問什么情況做冠狀動(dòng)脈ct
病情描述:
什么情況做冠狀動(dòng)脈ct
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說懷疑可能有冠狀動(dòng)脈狹窄,也就是通俗來說的冠心病,可以做冠狀動(dòng)脈ct造影檢查。診斷心絞痛冠心病,典型的可以通過癥狀以及心電圖進(jìn)行診斷,但如果癥狀不是特別典型或者是心電圖不太支持,需要進(jìn)一步住院查冠狀動(dòng)脈造影。如果不愿意住院檢查,也可以采取門診檢查,冠狀動(dòng)脈ct造影創(chuàng)傷小比較簡(jiǎn)便易行。
意見建議:
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動(dòng)脈ct怎么做冠狀動(dòng)脈CT檢查,是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查,CT設(shè)備主要有以下三部分:一,掃描部分由x線管、探測(cè)器和掃描器組成,二,計(jì)算機(jī)系統(tǒng),將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行儲(chǔ)存運(yùn)算,三,圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng),將計(jì)算機(jī)處理重建的圖像顯示在電視屏上,或用多幅照相機(jī)或激光照相機(jī)將圖像攝下。探測(cè)器從原始的1個(gè)發(fā)展到現(xiàn)在多達(dá)4800個(gè),掃描方式也從平移旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)固定發(fā)展到新近開發(fā)螺旋CT掃描,計(jì)算機(jī)容量大,運(yùn)算快,可達(dá)到立即重建圖像,注射造影劑,做血管造影,可得CT血管造影,通過上述儀器檢查,可以判斷相應(yīng)的病癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是冠狀動(dòng)脈ct冠狀動(dòng)脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上,用高壓注射器從靜脈注入造影劑,造影劑就會(huì)從外周的血管到達(dá)冠狀動(dòng)脈,ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的瞬時(shí)影像,通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成,一般不需要住院,需要打造影劑,但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動(dòng)脈是模擬出來的,因?yàn)閏t是一層一層掃描的,然后計(jì)算機(jī)通過計(jì)算重新組裝出來的冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動(dòng)脈的解剖有無異常以及畸形,并且判斷冠狀動(dòng)脈的血管是否存在狹窄的情況,是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄時(shí),還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查,必要時(shí)需要支架植入。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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冠狀動(dòng)脈ct怎么做病情分析:冠狀動(dòng)脈ct一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受相關(guān)的檢查和治療,主要是用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一種輔助的檢查方法。根據(jù)檢查的結(jié)果來確診病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方法。意見建議:除了要定期的做相關(guān)的檢查以外,建議平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,還是要多鍛煉身體提高身體素質(zhì)。要在飲食方面做到清淡為主,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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做冠狀動(dòng)脈ct害怕嗎做冠狀動(dòng)脈ct的時(shí)候多少會(huì)有些緊張,因人而異。冠狀動(dòng)脈CT檢查是高壓注射造影劑的同時(shí),進(jìn)行CT掃描,之前會(huì)進(jìn)行造影劑過敏試驗(yàn),對(duì)病號(hào)身體情況進(jìn)行評(píng)估,整個(gè)流程很安全,不需要害怕。注射造影劑的過程中,會(huì)有心跳加速,身體發(fā)熱等反應(yīng),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),放松配合,幾分鐘即可完成。
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什么情況做冠狀動(dòng)脈ct若患者存在大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、主動(dòng)脈瘤等情況或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的時(shí)候需要做冠狀動(dòng)脈CT。
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冠狀動(dòng)脈斑是什么情況冠狀動(dòng)脈斑一般是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化逐漸加重而引起的。冠狀動(dòng)脈斑的形成是一個(gè)比較長(zhǎng)期的過程,形成通常是與高血壓、高血脂等疾病,或是不良的生活習(xí)慣引起的。冠狀動(dòng)脈斑可損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜,導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在受損內(nèi)膜中,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、斑塊形成等疾病。隨著疾病的進(jìn)展,冠狀動(dòng)脈斑會(huì)使冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,進(jìn)而引起心肌缺血