問(wèn)糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病足嗎
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病足嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)病變與糖尿病足不是一種疾病。如果糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴(yán)重,且合并了糖尿病血管病變的情況,一旦出現(xiàn)外傷或者水皰,沒(méi)有及時(shí)治療或者治療不當(dāng),就可能導(dǎo)致糖尿病足的出現(xiàn)。當(dāng)糖尿病足嚴(yán)重的時(shí)候,有可能出現(xiàn)截肢的危險(xiǎn)。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病足是神經(jīng)病變嗎糖尿病足主要是一個(gè)血管病變。它往往會(huì)合并神經(jīng)的一些問(wèn)題,但并不是神經(jīng)主要的病變。它的根源是因?yàn)檠艹霈F(xiàn)了狹窄和閉塞,引起的缺血性的肢體壞死和潰瘍。這個(gè)時(shí)候如果說(shuō)糖尿病的患者出現(xiàn)了周圍的神經(jīng)末梢病變,神經(jīng)不敏感。比如說(shuō)他這個(gè)痛感減退的話,腳被割了一下、割破了他可能沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)就形成了潰瘍。它這兩個(gè)情況,是有時(shí)候會(huì)同時(shí)存在的。神經(jīng)的病變會(huì)導(dǎo)致血管的病變或者是加重血管的病變,但并不是因?yàn)檫@個(gè)糖尿病足的神經(jīng)病變?cè)斐闪诉@個(gè)潰瘍和壞疽。它是一個(gè)誘發(fā)因素但并不是決定性的根本因素。01:07
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糖尿病足神經(jīng)病變可以針灸嗎糖尿病的神經(jīng)病變是比較普遍的,神經(jīng)病變簡(jiǎn)單來(lái)講就是腳部的神經(jīng)敏感性減退,他對(duì)痛覺(jué)不敏感。如果走路的時(shí)候,腳底下有一個(gè)石子硌到了,我們會(huì)感覺(jué)到疼痛;如果不小心踩到一個(gè)釘子上就會(huì)劇痛,但是糖尿病患者可能感覺(jué)不到痛,因此他對(duì)痛覺(jué)非常不敏感,這個(gè)時(shí)候需要我們進(jìn)行保護(hù)。而針灸往往要通過(guò)針灸的針扎到組織里頭,因?yàn)樘悄虿』颊邲](méi)有痛感,對(duì)疼痛不敏感,如果一旦扎深了,或者是扎到比較深部的血管,引起血腫、疼痛、壞死,糖尿病患者不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),所以會(huì)引起一系列的并發(fā)癥。因此我們不建議,糖尿病足神經(jīng)病變的患者進(jìn)行針灸。01:22
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糖尿病足神經(jīng)病變癥狀糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱,是糖尿病并發(fā)癥之一,比糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病發(fā)病率要高,癥狀出現(xiàn)得要早。周圍神經(jīng)病變,遠(yuǎn)端肢體感覺(jué)障礙,下肢比上肢重,呈對(duì)稱性,這是最常見(jiàn)的糖尿病癥狀之一,通常表現(xiàn)出兩下肢麻木,伴有針刺樣,灼燒樣的感覺(jué)異常,有時(shí)難忍受,夜間加重,有的呈自發(fā)性悶裂痛或者是刀割樣痛等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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糖尿病足神經(jīng)病變?yōu)槭裁慈菀滓鹛悄虿∽?/div>糖尿病足神經(jīng)病變的患者主要就是會(huì)有一些感覺(jué)障礙,因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)受到一定的影響,所以患者的感覺(jué)會(huì)比較有減退的一個(gè)現(xiàn)象,比如患者身體上有一些麻木或者是疼痛的感覺(jué),或者是刺痛,或者是對(duì)溫度感還有痛覺(jué)都會(huì)有一定的減退的現(xiàn)象。比如在冬天患者取暖的時(shí)候會(huì)有一些足部燙傷的情況,主要就是因?yàn)榛颊邔?duì)溫度感有減退的情況,像泡腳的時(shí)候,水溫過(guò)高,患者也不會(huì)感覺(jué)到燙,這種情況下就有可能會(huì)對(duì)腳部的皮膚受到一定的影響,造成皮膚損傷,容易出現(xiàn)糖尿病足。而且糖尿病的患者一定要注意積極的配合醫(yī)生服用一些降糖的藥物,使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)還應(yīng)該要注意,也可以服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”糖尿病足神經(jīng)病變?yōu)槭裁慈菀滓鹛悄虿∽?/div>病情分析:糖尿病神經(jīng)病變?nèi)菀讓?dǎo)致糖尿病足的原因,主要是由于患者的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能出現(xiàn)了障礙,而且已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)病變,通?;颊叩奈⒀h(huán)也出現(xiàn)了問(wèn)題。意見(jiàn)建議:有糖尿病神經(jīng)病變的患者要注意避免泡腳,因?yàn)榕菽_的水溫如果過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致患者燙傷。因?yàn)橛刑悄虿∩窠?jīng)病變的患者,痛溫覺(jué)出現(xiàn)障礙。糖尿病足神經(jīng)病變還活多久糖尿病足神經(jīng)病變可以活數(shù)年到十余年。糖尿病足出現(xiàn)了神經(jīng)病變同時(shí)說(shuō)明這個(gè)糖尿病患者也存在大血管以及其它微血管的病變,是患者長(zhǎng)期血糖控制差引起的,如果存在大血管病變,隨時(shí)可以引起心肌梗塞及腦梗塞,一般生存也就數(shù)年。什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。健康自測(cè)
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