問腦垂體瘤是要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
病情描述:
腦垂體瘤是要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這得看具體的病情,并不是所有的腦垂體瘤都需要做手術(shù),如果腫瘤很小,直徑在一厘米以內(nèi)的話,那是屬于微腺瘤,是可以不做手術(shù)的,這可以抽血查一下體內(nèi)的激素水平看看,如果有泌乳素增高,可以口服溴隱亭治療。而如果腫瘤比較大,直徑在一厘米以上的話,那就有必要做手術(shù)了,因?yàn)榇贵w瘤雖然是良性腫瘤,但也會(huì)持續(xù)的增長(zhǎng),可以壓迫垂體,導(dǎo)致垂體功能低下,也可以壓迫視神經(jīng)和視交叉,導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力下降。
意見建議:
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腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的。無(wú)論是開顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對(duì)于那些垂體瘤體積不是很大,對(duì)周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對(duì)于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后,還要注意監(jiān)測(cè)患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào)、電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:18
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤是要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,腦垂體瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平的改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如泌乳素型垂體瘤,可以出現(xiàn)泌乳素分泌過多,從而導(dǎo)致泌乳、閉經(jīng)、不孕等。生長(zhǎng)激素型垂體瘤可以出現(xiàn)肢短肥大癥,因此腦垂體瘤要做一下內(nèi)分泌的檢查,確定內(nèi)分泌的類型。如果腦垂體瘤,瘤體較小,病人癥狀不很明顯,泌乳素型垂體瘤和和生長(zhǎng)激素型垂體瘤等,早期可以考慮給予藥物控制,泌乳素型垂體瘤,可以飲用溴隱亭,生長(zhǎng)激素型垂體瘤可以飲用奧曲肽,如果腦垂體瘤,瘤體較大,必要時(shí)可以考慮給予手術(shù)切除,一般手術(shù),采用經(jīng)鼻內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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腦垂體瘤要?jiǎng)邮中g(shù)嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者是否需要?jiǎng)邮中g(shù)治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如垂體瘤的體積比較大,對(duì)周圍的腦組織,顱骨和神經(jīng)造成了明顯的壓迫癥狀,這些患者單純藥物治療效果不好,可能就需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。還有一些患者,如果是出現(xiàn)了比較小的垂體瘤,同時(shí)合并激素分泌的異常,此類患者可能就不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以應(yīng)用藥物來改善患者的癥狀。此外,患者如果是比較小的垂體瘤,并且沒有合并體內(nèi)激素分泌的異常,這些患者就不需要進(jìn)行特殊的治療,但是建議患者一定要定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦垂體瘤要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:腦垂體瘤是否要?jiǎng)邮中g(shù),是根據(jù)腦垂體瘤的性質(zhì)來決定,如果是泌乳素瘤,及時(shí)的用激素藥物控制住瘤體生長(zhǎng)即可。但如果是其他性質(zhì)的腦垂體瘤,就需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。意見建議:所以想要進(jìn)行治療,就需到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT,激素檢查和腦電圖檢查。根據(jù)這幾項(xiàng)的檢查結(jié)果,判斷瘤體的性質(zhì),才能夠決定治療的方案。治療的期間飲食上也要清淡,也可根據(jù)自身身體情況做一些有氧運(yùn)動(dòng)。
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腦垂體瘤需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:絕大多數(shù)腦垂體瘤是需要?jiǎng)邮中g(shù)的。垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,手術(shù)治療是垂體瘤患者最常采用的治療方式,絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療以后可以將垂體瘤治愈。意見建議:手術(shù)建議選擇經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。手術(shù)之前要避免感冒、發(fā)熱,手術(shù)以后要注意定期復(fù)查激素水平,若出現(xiàn)激素下降要及時(shí)補(bǔ)充。還要保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,少喝濃茶、咖啡、碳酸飲料等飲品。
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垂體瘤良性的還用動(dòng)手術(shù)嗎垂體瘤良性的如果是無(wú)占位效應(yīng)的無(wú)功能垂體瘤不用動(dòng)手術(shù),如果是具有占位效應(yīng)的無(wú)功能性垂體瘤就用動(dòng)手術(shù)。1、不用動(dòng)手術(shù):垂體瘤主要是由下丘腦調(diào)控激素紊亂或者基因突變等因素引起,多為良性的腫瘤,如果腫瘤是沒有占位效應(yīng)的無(wú)功能垂體瘤,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)不舒適的癥狀,可以不予治療,所以也不需要?jiǎng)邮中g(shù)。
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垂體瘤良性的還用動(dòng)手術(shù)嗎垂體瘤良性是否需要?jiǎng)邮中g(shù),取決于具體情況。良性垂體瘤雖生長(zhǎng)緩慢,但仍可能對(duì)周圍組織造成壓迫,影響激素分泌,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、視力障礙等問題。若瘤體較小,未引發(fā)明顯癥狀,可選擇藥物治療。如泌乳素腺瘤,可使用溴隱亭等藥物縮小瘤體,調(diào)節(jié)激素水平。若