問腮腺發(fā)白是干燥綜合征嗎
病情描述:
腮腺發(fā)白是干燥綜合征嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腮腺發(fā)白不一定是干燥綜合征。干燥綜合征是一種綜合的病癥,不但會(huì)損傷腮腺、唾液腺、淚腺等外分泌腺,還可累及皮膚、骨骼肌肉、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個(gè)組織和器官,僅憑腮腺發(fā)白不能確診干燥綜合征。
意見建議:
出現(xiàn)腮腺發(fā)白等病癥,如果疑似干燥綜合征,建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行檢查和確診,可通過口腔干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)、抗SSA和抗SSB抗體、唇腺的灶性淋巴細(xì)胞浸潤等檢查綜合判斷。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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什么是干燥綜合征干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎,或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,還有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累,而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性干燥綜合征屬全球性疾病,在我國人群的患病率為0.3%~0.7%,在老年人群中患病率為3%~4%。本病女性多見,男女比為1:9~20。發(fā)病年齡多在40歲~50歲,也見于兒童。預(yù)防干燥綜合癥的干擾,飲食方面盡量吃清淡的食物,避免吸煙、飲酒,別吃咸、酸、辣等刺激性食物。盡量吃多汁、多種維生素的新鮮水果和蔬菜,滋潤皮膚。干燥綜合征皮膚都會(huì)出現(xiàn)脫屑、瘙癢和干燥等現(xiàn)象,這時(shí)候就應(yīng)該注意自身的清潔度,保持皮膚清潔,盡量不用堿性的護(hù)膚品或沐浴露,可以使用一些溫和型的護(hù)膚品。01:44
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腮腺發(fā)白是干燥綜合征嗎腮腺發(fā)白并不一定就是干燥綜合征。干燥綜合征患者可以累及到唾液腺、腮腺,累及到腮腺主要是通過腮腺造影來判斷,干燥綜合征患者可以激發(fā)腮腺導(dǎo)管的破壞,在做腮腺造影時(shí),影片上可以顯示出造影劑外溢呈點(diǎn)狀、球狀的陰影,又稱為雪花狀改變,這是干燥綜合征患者拆線造影的一種表現(xiàn)。干燥綜合征患者出現(xiàn)腮腺受累一般有過反復(fù)腮腺腫大的病病史,干燥綜合征作為一種自身免疫性疾病,主要累及到外分泌腺、包括唾液腺以及淚腺最為常見;其他還會(huì)影響到皮膚、關(guān)節(jié)、肺臟、腎臟以及血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng);不同的患者根據(jù)不同表現(xiàn)的臨床癥狀也有所區(qū)別,干燥綜合征也沒有特效的治療辦法,一般以對(duì)癥治療為主,對(duì)于合并臟器損傷的患者還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療。語音時(shí)長 01:36”
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干燥綜合征腮腺腫干燥綜合征的患者,主要是與腺體功能減退而出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀。大多數(shù)起病比較隱秘,當(dāng)患者出現(xiàn)口干燥癥時(shí),有的患者會(huì)以反復(fù)的腮腺腫大為表現(xiàn)。大約占50%以上,這種腮腺腫痛可以累及到單側(cè),也可以雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。有的患者不需要進(jìn)行治療,大約十天以后就可以自行消退,但是會(huì)反復(fù)出現(xiàn),被人誤解為病毒性腮腺炎。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頜下腺的腫大,臨床上如果做化驗(yàn)檢查可以做腮腺造影,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的腮腺結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了破壞,導(dǎo)管擴(kuò)張腺體萎縮等??梢宰鳛樵\斷干燥綜合征的一個(gè)重要依據(jù)。除了腮腺腫大這個(gè)情況外,患者還會(huì)出現(xiàn)猖獗性齲齒,明顯的口干,眼干癥狀。有的患者還會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)性的癥狀,比如紫癜樣的皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,或者出現(xiàn)腎小管酸中毒而引起反復(fù)的的假性麻痹。語音時(shí)長 1:35”
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什么是干燥綜合征病情分析:干燥綜合征是一種以口干、眼干為主要表現(xiàn)的慢性自身免疫性疾病,也會(huì)累及到全身多系統(tǒng)、多臟器,出現(xiàn)復(fù)雜的臨床癥狀。意見建議:病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)重要臟器受累及而危及生命,所以要積極的進(jìn)行治療,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要時(shí)還可以應(yīng)用大劑量免疫球蛋白沖擊治療。
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干燥綜合征是啥病病情分析:干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病,以灶性淋巴細(xì)胞浸潤為病理特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥,還可累及皮膚、骨骼肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個(gè)器官。意見建議:出現(xiàn)長期口干、眼干、難以控制的齲齒、紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)痛等病癥的患者,建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,特別是近親屬有干燥綜合征的高危人群,到風(fēng)濕免疫科檢查確診,排除干燥綜合征的可能。
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干燥綜合征的腮腺改變干燥綜合征的患者會(huì)由于唾液腺病變,而引起腮腺的相應(yīng)病變,約50%的患者表現(xiàn)有間歇性腮腺腫痛,可累及單側(cè)或者雙側(cè),十天左右可自行消退。少數(shù)有持續(xù)性腫大,少數(shù)患者也可伴有頜下腺腫大,對(duì)于部分三腺持續(xù)性腫大者,還要警惕有惡性淋巴瘤的可能,此外,干燥綜合征患者的腮腺病變,通常需要腮腺造影進(jìn)行檢查,腮腺造影痛
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱,確實(shí),這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病,是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲~50歲左右,以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,常見的是前者,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確