問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有淤血怎么處理
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有淤血怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有瘀血,這個(gè)是一個(gè)非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)癥狀,首先可以復(fù)查頭部ct,如果瘀血不會(huì)動(dòng)態(tài)的增多,沒(méi)有產(chǎn)生明顯的壓迫作用,可以先保守治療采取改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物促進(jìn)腦積血吸收的藥物,其次如果瘀血進(jìn)一步增多,并且產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,持續(xù)無(wú)法緩解的話(huà),則需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)一步的治療。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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指甲淤血怎么處理如果指甲上出現(xiàn)淤血,要結(jié)合不同的情況進(jìn)行不同的考慮。如果是外傷引起的,根據(jù)淤血的大小面積進(jìn)行不同的處理。如果是單個(gè)指甲小面積的淤血且伴有疼痛,可以口服一些止痛的藥物。在早期可以進(jìn)行冷敷來(lái)減少出血的發(fā)生,而在后期對(duì)于小面積的這種淤血,可以用熱敷的方法或者局部外用活血的藥物。對(duì)于大面積的淤血甚至指甲出現(xiàn)壞死等情況,可以采用外科的治療,必要的時(shí)候通過(guò)拔甲的方式或外科手術(shù)清除的方法,來(lái)去除這種大面積的淤血。01:07
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有殘留必須做放療。因?yàn)槟[瘤有殘留容易引起復(fù)發(fā),做放療可以預(yù)防腫瘤局部復(fù)發(fā),如果不選擇做放療也可以選擇別的治療方法,但是必須要進(jìn)行下一步的治療,因?yàn)橛袣埩裟[瘤就會(huì)引起復(fù)發(fā)。聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)很多,聽(tīng)神經(jīng)瘤做完手術(shù)之后最大的一個(gè)并發(fā)癥是面癱,很多聽(tīng)神經(jīng)瘤可能做完手術(shù)以后有面癱以及聽(tīng)力障礙。聽(tīng)力障礙出現(xiàn)的頻率很高,而面癱隨著技術(shù)的改進(jìn)面癱越來(lái)越少,但是不能說(shuō)沒(méi)有,甚至可能還會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀,比如吞咽障礙,飲水嗆咳問(wèn)題,如果出現(xiàn)飲水嗆咳問(wèn)題以后會(huì)引發(fā)肺炎,從而加重這種疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)術(shù)后有何風(fēng)險(xiǎn)如果患者存在聽(tīng)神經(jīng)瘤,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)也具有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如有一些患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)的損傷以及前庭神經(jīng)功能的異常,因此有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽(tīng)力喪失,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,耳鳴等后遺癥。此外還有可能會(huì)導(dǎo)致其他顱神經(jīng)的損傷,以及出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的損傷,以及手術(shù)部位大量出血,感染等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,如果需要手術(shù)的話(huà),一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行。聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者通過(guò)完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查,一般就可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有聽(tīng)力嗎病情分析:這個(gè)不一定的,聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后是有可能損傷聽(tīng)神經(jīng),導(dǎo)致聽(tīng)力喪失的 ,腫瘤越大保留聽(tīng)力的幾率就越小,當(dāng)然如果腫瘤很小,跟聽(tīng)神經(jīng)的粘連不重,那術(shù)后保留聽(tīng)力的幾率是比較大的。意見(jiàn)建議:手術(shù)過(guò)程中,在顯微鏡下操作,并且應(yīng)用電生理監(jiān)測(cè),能夠最大程度上保護(hù)聽(tīng)神經(jīng)和保留聽(tīng)力,另外如果術(shù)后存在聽(tīng)力的喪失或者下降,還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有什么影響多數(shù)情況下,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),如果術(shù)中操作比較輕柔,沒(méi)有對(duì)周?chē)难苌窠?jīng)造成明顯的損傷,在手術(shù)以后一般不會(huì)有太大的影響。如果在術(shù)中對(duì)面神經(jīng)造成了一定的侵?jǐn)_,手術(shù)以后,患者可能會(huì)有輕度的面癱情況存在,但持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太久,往往隨著時(shí)間的推移,癥狀會(huì)逐漸的緩解,甚至消失。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后頭痛多久聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后三到六個(gè)月便可以恢復(fù),引起頭痛的原因很多需要結(jié)合癥狀及查體進(jìn)行判斷。有可能是中樞痛,是疼痛專(zhuān)科比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,不建議使用鎮(zhèn)痛藥。如果長(zhǎng)期觀(guān)察仍有此類(lèi)癥狀需就醫(yī)治療,注意休息嘗試轉(zhuǎn)移注意力控制情緒,不可過(guò)于激動(dòng)或興奮,需要藥物對(duì)癥治療更需要針灸,推拿等傳統(tǒng)治療相結(jié)合才能慢慢好起來(lái):第一