問拔尿管前如何鍛煉排尿
病情描述:
拔尿管前如何鍛煉排尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)尿治療是泌尿外科診斷治療中常用的方法之一,在經(jīng)過一段時(shí)間的導(dǎo)尿治療之后,需要拔除導(dǎo)尿管。如果擔(dān)心,拔出導(dǎo)尿管之后,因膀胱功能異常影響排尿,可在拔除導(dǎo)尿管之前的數(shù)天,進(jìn)行間斷性的夾閉導(dǎo)尿管,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。
意見建議:
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拔尿管后排尿刺痛是怎么回事拔尿管后排尿刺痛的原因有可能是損傷造成的,也可能是合并感染所引起的。尿管會(huì)對(duì)尿路造成損傷,長期留置尿管,在拔出的時(shí)候,可能會(huì)刺激尿道黏膜,引起損傷,從而出現(xiàn)尿道的刺痛。而長期留置尿管在拔出尿管之后,也可能存在尿路的感染性病變,如尿道炎,患者短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)尿疼,甚至尿頻、尿急,需要完善尿液的常規(guī),甚至尿液的培養(yǎng),以明確診斷。待明確診斷后可以針對(duì)性的給予口服的藥物治療,包括抗生素的使用,甚至包括非甾體止疼藥物使用,也要注意尿道的清潔和護(hù)理。另外有些患者在拔出尿管以后持續(xù)的排尿刺痛,也要注意是不是仍然有尿潴留,需要完善超聲,必要時(shí)需要再次留置導(dǎo)尿。01:32
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù),肯定要放尿管的,過去我們做的時(shí)候,都要在下腹部,膀胱造瘺。現(xiàn)在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質(zhì)量?,F(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的,弗雷氏尿管,既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管,所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時(shí)候,用的管都是橡膠的,這個(gè)管刺激性大,現(xiàn)在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時(shí)間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。01:28
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拔尿管前如何鍛煉排尿拔尿管前進(jìn)行排尿鍛煉是很必要的,尤其在臨床上對(duì)于長時(shí)間留置導(dǎo)尿管的病人,如果突然的將導(dǎo)尿管拔出,不進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練,通常拔出尿管后患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。如果進(jìn)行必要的膀胱功能訓(xùn)練,上述癥狀就很少會(huì)發(fā)生。拔出尿管前進(jìn)行排尿鍛煉,主要是在拔尿管前一天進(jìn)行定時(shí)的夾閉導(dǎo)尿管,夾閉導(dǎo)尿藥管以后尿液會(huì)在膀胱內(nèi)存留,使得膀胱逐漸的充盈,從而恢復(fù)膀胱憋尿肌的收縮功能。通過這樣反復(fù)幾次的訓(xùn)練,患者膀胱逼尿肌的功能就會(huì)逐漸的恢復(fù),從而在拔出尿管后就會(huì)很少出現(xiàn)排尿不出等系列癥狀,所以對(duì)于很多長時(shí)間留置導(dǎo)尿管患者來說這一種鍛煉是十分必要的。語音時(shí)長 01:12”
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拔尿管后排尿困難長期插尿管造成的依賴性,可以用毛巾熱敷下腹部或按摩,打開水龍頭聽流水聲音,調(diào)節(jié)一下階段就好了,把除尿管以后,注意有尿意就排尿,不能憋尿,可以做膀胱的彩超檢查殘余尿量。如果膀胱內(nèi)剩余的尿量很多,仍然需要再導(dǎo)尿,可以鍛煉膀胱的功能,每次排完尿以后,要做一下擠壓,注意營養(yǎng)和休息,不要著急,可以做按摩和理療,一般神經(jīng)恢復(fù)慢,所以慢慢來,不要著急。排尿困難是指排尿時(shí)需增加腹壓才能排出,嚴(yán)重時(shí)增加腹壓也不能將膀胱內(nèi)的尿排出體外而形成尿潴留的狀態(tài),根據(jù)起病急緩可分為急性尿潴留和慢性的尿潴留。急性尿潴留是指無排尿困難的病史,突然短時(shí)間內(nèi)發(fā)生膀胱充盈,膀胱迅速膨脹,患者常感下腹部痛或隆起,尿易急破而不能自行排尿,慢性尿潴留是由于膀胱頸以下梗阻性病變引起的。語音時(shí)長 1:30”
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拔尿管后排尿困難怎么辦病情分析:拔尿管后排尿困難,需要通過行為療法,藥物療法或者手術(shù)療法予以改善。例如將尿管拔出后,膀胱平滑肌異常收縮導(dǎo)致的,建議通過運(yùn)動(dòng)療法,例如做蹲起運(yùn)動(dòng),提肛運(yùn)動(dòng),按摩膀胱,促進(jìn)膀胱平滑肌正常收縮。如果是由于滯留導(dǎo)尿管期間引起膀胱炎導(dǎo)致的,需要用頭孢地尼,頭孢氨芐,頭孢呋辛酯等對(duì)應(yīng)的抗炎消腫的藥物改善。如果患有前列腺增生或者存在尿道狹窄,則建議通過手術(shù)的方法予以治療。意見建議:建議就診泌尿科,做尿道和膀胱彩超檢查,明確具體病因。排尿困難期間,建議定時(shí)排尿,增加飲水量,這樣可以沖洗尿道,有助于上述疾病康復(fù)。
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尿管拔了如何快速排尿導(dǎo)尿在泌尿外科的診斷治療過程中非常常見。經(jīng)過一段時(shí)間的導(dǎo)尿治療后,如果導(dǎo)尿管需要拔除需在拔出導(dǎo)尿管之后快速排尿,可在導(dǎo)尿管拔除之前,夾閉導(dǎo)尿管使膀胱充盈,積攢一定的尿液,拔出導(dǎo)尿管后可快速排尿。
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拔尿管后排尿刺痛導(dǎo)尿管適用于尿潴留的病人,用來緩解病人的尿潴留,分為臨時(shí)性導(dǎo)尿,持續(xù)性留置導(dǎo)尿管。無論是臨時(shí)性的尿,還是留置導(dǎo)尿管,對(duì)尿道的刺激都比較大,因?yàn)槟虻勒衬け容^脆弱,插尿管過程中不可避免出現(xiàn)尿道黏膜的損傷。
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前列腺增生拔尿管能自己排尿嗎前列腺增生拔尿管能不能自己排尿需要根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行判斷,如果疾病的癥狀比較輕,一般可以自己排尿,如果病情比較嚴(yán)重,可能無法自己排尿。前列腺增生是老年人的常見疾病,急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生,在這個(gè)時(shí)候需要留置導(dǎo)尿管,達(dá)到緩解癥狀的作用,同時(shí)應(yīng)給予相關(guān)的前列腺藥物進(jìn)行治療。比如普樂安片、前