問青光眼用什么滴眼液
病情描述:
青光眼用什么滴眼液
答醫(yī)生回答
病情分析:
常用的滴眼液主要有1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液,0.25%到5%的賽馬,洛爾滴眼液,還有美開朗,貝復(fù)舒等等,這類藥物都是β能受體阻滯劑的種類,能夠減少房水生成,從而降低眼壓。
意見建議:
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青光眼用什么眼藥水對于治療青光眼,我們臨床上主要是用藥物治療,藥物就是長期的,點(diǎn)降眼壓的眼藥水,那么降眼壓的眼藥水,有很多的種類,比如說我們最古老的眼藥水,就是擬膽堿能眼藥水,它的代表藥物就是毛果蕓香堿,它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物,這個(gè)藥物的這個(gè)副作用,也相對來說比較大,比如說它會(huì)引起瞳孔的后粘連,會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè),加速白內(nèi)障的發(fā)展,所以現(xiàn)在臨床上,已經(jīng)不是一線用藥了。第二類眼藥水,包括β腎上腺素能阻斷劑,這類藥物的代表,就是美開朗、賽馬酰胺,或者是貝他根這類藥物,主要是通過抑制房水的生成,起到了一個(gè)降眼壓的作用,這類藥物的副作用,它會(huì)引起心動(dòng)過緩,會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性,也就是說比如說我用上賽馬酰胺,用一段時(shí)間,可能對這賽馬酰胺就不管用了,我還可以換成同類的美開朗,或者是換成同類的貝他根。我用一段時(shí)間,我還可以再換回來。第三類的藥物,就是α受體激動(dòng)劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根它是通過,減少房水的生成,增加了房水通過鞏膜,葡萄膜途徑的代謝,另外它還有起到一個(gè),保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類藥物,就是碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物,就是派立明,派立明它主要是通過抑制房水生成,來起到降眼壓的作用,但是它的主要作用,是可以跟其他藥物合用,起到了一個(gè)增加其他藥物的,這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對磺胺過敏的人,是不能用派立明的,還有一種藥物叫作,前列腺素衍生物,這類藥物是目前臨床上使用最廣的,它的降壓幅度也是最大的,副作用也是最小的,這類的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑,來增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用,就是剛開始點(diǎn)的時(shí)候,會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀,但是點(diǎn)過十天到半個(gè)月以后,這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類的藥物,點(diǎn)的時(shí)間久了,它會(huì)引起睫毛變黑變長,會(huì)引起眼圈發(fā)黑,其他的就沒有什么副作用了。03:07
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什么是青光眼青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍,導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形,從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損,以致視野缺損為主要特點(diǎn),并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的篩板極其脆弱,即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱,他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變,我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段,并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診,它基本上就是終身疾病,它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn),早期診斷、早期治療。01:30
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治療青光眼的滴眼液目前臨床上治療青光眼的滴眼液,主要還是以降眼壓為主,包括促進(jìn)房水循環(huán)途徑。代表性的藥物有縮瞳劑毛果蕓香堿,它的主要作用是打開房角,從而促進(jìn)房水的循環(huán)。降眼壓藥物有噻嗎洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液,他氟前列腺素滴眼液等,這些藥物的主要作用原理是減少房水的生成,同時(shí)促進(jìn)房水的引流途徑,通過這些方式降低眼壓。還有口服用藥醋甲唑胺片,醋甲唑胺也是降眼壓藥物之一,但是長期的口服需要復(fù)查電解質(zhì)的情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
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青光眼滴眼液有哪些根據(jù)青光眼的分型不同選擇滴眼液也是不一樣的,并不是所有的滴眼液都能治療全部的青光眼的類型。第一種眼藥水是前列腺素類似素的滴眼液,它主要的作用機(jī)制是增加房水的流出,從而達(dá)到降低眼壓的作用,如拉坦前列腺素和曲伏前列素滴眼液,這種相對較貴但是副作用相對較小。第二種是布林佐胺類,它既減少了房水的形成又可以增加了房水的排出,所以它是雙重作用的,它的效果也應(yīng)用比較廣泛,可以應(yīng)用大部分的青光眼。第三種是β受體阻滯劑,它主要起到減少房水生成的作用,貝塔受體阻滯劑有鹽酸卡替洛爾還有是噻嗎洛爾,但是相對來說可以引起心率低甚至容易引起哮喘,所以像哮喘或者是心率慢的患者是禁用的。第四種是屬于減小瞳孔,使瞳孔由具有縮瞳作用從而增加房角的開放,藥物代表是毛果蕓香堿,以上就是青光眼降眼壓藥常見的類型。語音時(shí)長 2:10”
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青光眼用什么檢查病情分析:青光眼患者通常需要做眼壓檢查,視野檢查,房角鏡檢查,oct檢查等來確診以及分辨青光眼的具體類型,通常眼壓檢查,視野檢查和oct檢查三項(xiàng)指標(biāo)中有兩項(xiàng)異常即可確診為青光眼,根據(jù)房角鏡檢查的結(jié)果,則可以進(jìn)一步分辨青光眼是閉角型青光眼還是開角型青光眼。意見建議:青光眼患者在發(fā)病的早期一般以藥物治療為主,例如可以點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液等,而一旦病情控制不佳或者已經(jīng)進(jìn)展至中晚期,則需要通過手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼為啥叫青光眼病情分析:青光眼這種病情在古代就有,當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn),從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障,演變下來,從而為青光眼。意見建議:尤其是有些先天性青光眼的孩子,在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲]有發(fā)育完全,從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn),從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí),或者視力下降時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,防止造成視力不可逆的下降。
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青光眼用什么藥物青光眼用的藥物主要包括以下幾類:1,前列腺素類。包括拉坦前列腺素,曲伏前列腺素等等,是開角型青光眼的一線用藥。2,β受體阻滯劑。主要包括噻嗎洛爾,左布諾洛爾,卡替洛爾等等。3,腎上腺素能受體激動(dòng)劑?,F(xiàn)在主要應(yīng)用的為溴莫尼定。4,毛果蕓香堿。主要是用于急性閉角型青光眼的發(fā)作期,作為臨時(shí)或短期用藥。5,
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青光眼為什么叫青光眼青光眼叫青光眼是因?yàn)樵诩膊“l(fā)作時(shí),眼球呈現(xiàn)出青灰色,患病后需要積極配合醫(yī)生治療,以免嚴(yán)重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關(guān),因?yàn)樵诨疾∑陂g,眼壓會(huì)有所升高,會(huì)引起角膜水腫,眼球通常會(huì)呈現(xiàn)出青灰色,所以被稱為