問(wèn)新生兒黃膽多少算正常
病情描述:
新生兒黃膽多少算正常
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl)出生后4天<171~205μmol/L(10~12mg/dl)早產(chǎn)兒<256.5μmol/L(15mg/dl)如果寶寶超過(guò)了正常值,建議繼續(xù)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸多少算高對(duì)于新生兒黃疸來(lái)說(shuō),實(shí)際上我們要根據(jù)孩子的胎齡,月齡和原發(fā)病的情況來(lái)綜合判斷,多少才是達(dá)到高限我們需要做處理了。我們?cè)谂R床上,有專門的小時(shí)膽紅素水平,這樣一條曲線,它是在根據(jù)孩子出生之后的,不同的小時(shí)里,比如生后兩小時(shí),或者六小時(shí)或者二十四小時(shí)。什么樣的孩子他的黃疸水平,達(dá)到什么樣的水平,我們需要做處理。總體來(lái)說(shuō)越小的孩子,也就是說(shuō)胎齡越小的像早產(chǎn)兒,日齡越小比如說(shuō)出生七天之內(nèi)的,越有疾病的這樣的孩子,我們的處理要更為積極。也就是說(shuō)黃疸水平,可能相對(duì)比較低的時(shí)候,就要做積極處理了。如果孩子胎齡比較大,比如說(shuō)足月孩子,出生之后的日齡比較大,比如說(shuō)七天以上,或者同時(shí)孩子沒(méi)有原發(fā)疾病,比如說(shuō)是很健康的一個(gè)孩子,可能就要到一個(gè)比較高的水平,需要做干預(yù)。實(shí)際在臨床上,我們會(huì)根據(jù)小時(shí)膽紅素齡的曲線,來(lái)做一個(gè)判斷,所以一般家長(zhǎng)自行判斷,是比較困難的。還是建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院,或者請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn),是不是需要,以及需要什么樣的處理。01:26
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新生兒黃疸多少正常對(duì)于新生兒黃疸的正常值,實(shí)際上我們并沒(méi)有一刀切的標(biāo)準(zhǔn),我們需要綜合多方面因素來(lái)確認(rèn)。首先要看孩子的胎齡,也就是孩子比如說(shuō)是早產(chǎn)還是足月。其次要看孩子的日齡,比如出生一天和三天,他的黃疸的一個(gè)正常高線就是不同的。一般孩子出生一天的時(shí)候,黃疸水平一般不超過(guò)六,還是可以接受的。如果是生后三天,可能就不超過(guò)十二或者十五,是可以接受的。除此之外,我們還要看孩子有沒(méi)有其他的原發(fā)病。比如這個(gè)孩子是一個(gè)完全正常的孩子,和一個(gè)同時(shí)伴有溶血或者伴有感染這些疾病的孩子,他們的黃疸可以接受的最高限就是不同的。如果孩子是正常的,我們可接受的水平可能就會(huì)比較高,也不會(huì)得膽紅素腦病。但是比如孩子是一個(gè)早產(chǎn),或者他有很嚴(yán)重的感染的時(shí)候,黃疸可能在一個(gè)相對(duì)低的水平,孩子就已經(jīng)得膽紅素腦病了,所以我們就要更積極的處理。因此對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),他的黃疸的正常值要結(jié)合多方面因素來(lái)綜合判斷,不能一刀切地來(lái)確認(rèn)。01:21
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新生兒黃膽多少算正常我們都知道新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,也就是在生理性黃疸的范疇里邊都是算一個(gè)正常的,我們來(lái)看一下什么情況是生理性黃疸,也就是一個(gè)正常的足月兒一般都是兩到三天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,四到五天黃疸達(dá)到最高峰,六到七天的時(shí)候黃疸是開(kāi)始消退的,最遲兩周之內(nèi)也要完全消退干凈。對(duì)于具體的黃疸值一般都是這樣分的,出生24小時(shí)之內(nèi)的黃疸值不超過(guò)六,48小時(shí)之內(nèi)的新生兒黃疸值是不超過(guò)九,72小時(shí)之內(nèi)的新生兒黃疸值不超過(guò)十二的,五天左右小時(shí)之內(nèi)的黃疸值高峰的時(shí)候也不能超過(guò)十五,這個(gè)范圍就是一個(gè)正常的范圍,如果超過(guò)了這些范圍,就是病理性黃疸的范疇了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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新生兒黃疸多少算正常一般情況下新生兒黃疸值在5到7之間屬于正常的,如果超過(guò)這個(gè)數(shù)字就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的皮膚黃染,這種情況就被稱為黃疸。但是需要注意的就是生理性黃疸,一般情況下新生兒的生理性黃疸主要是發(fā)生在兩周以內(nèi)的孩子,兩周以上生理性黃疸就會(huì)消退,如果是在兩周以內(nèi)黃疸值在12.9以下,這種情況都屬于正常的生理現(xiàn)象,如果在兩周以后還有黃疸超過(guò)正常值這種情況就屬于病理性黃疸。病理性黃疸一般最常見(jiàn)的原因就是母親在懷孕的時(shí)候有病毒感染導(dǎo)致的感冒,一般比較常見(jiàn)的病毒有巨細(xì)胞病毒,eb病毒等等。再一個(gè)比較嚴(yán)重的黃疸就是溶血性黃疸,主要是發(fā)生在母親是o型血,孩子是a型血和b型血的情況下,這個(gè)時(shí)候黃疸是非常嚴(yán)重的,比較容易發(fā)生膽紅素腦病,一定要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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小孩黃膽多少算正常新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。足月兒的黃疸正常值是小于216的,早產(chǎn)兒的黃疸正常值需小于256。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過(guò)5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),為病理性黃疸。
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新生兒黃疸多少算正常一般來(lái)說(shuō),兩到三天的時(shí)候,開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,四到五天達(dá)到最高峰,六到七天開(kāi)始消退,兩周左右的時(shí)間完全消退,才是正常的生理性黃疸。它的正常值,一般我們這樣來(lái)判定,出生以后24小時(shí)之內(nèi)的新生兒不超過(guò)六,48小時(shí)之內(nèi)的新生兒不超過(guò)九,72小時(shí)之內(nèi)不超過(guò)十二,五天左右黃疸值達(dá)到高峰的時(shí)候也不能超過(guò)十五,這就是新生兒黃疸的正常值。
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新生兒黃膽新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一種癥狀。它是指出生不滿28天的孩子,由于膽紅素代謝異常引起的皮膚粘膜以鞏膜發(fā)黃為特點(diǎn)的一種病癥。
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新生兒黃疸多少算正常足月兒不超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dl。這是新生兒早期由于膽紅素代謝的特點(diǎn)所致,血清中膽紅素增高到一定范圍會(huì)出現(xiàn)黃疸,新生兒由于毛細(xì)血管豐富,血清中總的膽紅素大于5mg/dl時(shí)才能在皮膚上觀察到黃染的表現(xiàn),生理性黃疸不僅與每個(gè)孩子的個(gè)體差異有關(guān),還與種族、地區(qū)、遺傳和喂養(yǎng)方式等有