問顱內(nèi)動脈瘤一般在哪
病情描述:
顱內(nèi)動脈瘤一般在哪
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內(nèi)動脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。多數(shù)學(xué)者認為顱內(nèi)動脈瘤是在顱內(nèi)動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起,高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)。顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)于腦底動脈環(huán)上,其中80%發(fā)生于腦底動脈環(huán)前半部。
意見建議:
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顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù),把腦袋打開,在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子,把動脈瘤夾住或者把血管截斷,讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療,所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂,很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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腦動脈瘤手術(shù)一般多久能恢復(fù)腦動脈瘤手術(shù)多久恢復(fù)取決于病人的病情,若病人年紀比較輕,沒有嚴重的基礎(chǔ)疾病,在做手術(shù)時動脈瘤也沒有破裂,情況預(yù)后比較好,手術(shù)后恢復(fù)的時間比較短,一般1到2周左右就能夠恢復(fù)。但如果病人年齡比較大,并且動脈瘤出現(xiàn)破裂出血,并且出血比較嚴重,做手術(shù)前已經(jīng)有昏迷的情況,并且手術(shù)后出現(xiàn)嚴重的腦血管痙攣、腦梗塞的情況下,手術(shù)之后恢復(fù)的時間會比較長,需要3個月到6個月的恢復(fù)時間,甚至有些人恢復(fù)時間更長。對于這一類病人的恢復(fù)可能需要積極的進行高壓氧、康復(fù)理療等各種康復(fù)的治療幫助神經(jīng)功能的恢復(fù)。此時有部分人能夠恢復(fù)到比較好的狀態(tài),但也有很多人可能是因為出血比較嚴重,預(yù)后比較差、恢復(fù)不良甚至有些人會有植物人生存的情況,甚至?xí)猩馔獾那闆r。02:00
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顱內(nèi)動脈瘤部位在哪里顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位是在顱底的大動脈上,比如頸內(nèi)動脈、大腦前、大腦中動脈、前交通動脈和后交通動脈以及椎動脈等都是可以出現(xiàn)的。動脈瘤發(fā)病率不是很高,但是動脈瘤是比較危險的疾病。容易出現(xiàn)破裂,一旦出現(xiàn)破裂會引起腦出血,可以危及到生命,并且反復(fù)破裂的危險性更高,死亡率也更高,此外容易引起殘疾。所以如果有動脈瘤存在,需要及早的處理。動脈瘤在破裂以前有些沒有癥狀,也有一些會存在壓迫動眼神經(jīng)的癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)的上眼瞼下垂以及看東西的時候重影。通過腦血管造影檢查能夠確定診斷,檢查明確以后是需要通過手術(shù)處理的,保守治療無法治愈。這可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞治療,通過這些治療是能夠治愈動脈瘤的。語音時長 01:14”
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顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生在哪里顱內(nèi)動脈瘤主要是發(fā)生在顱內(nèi)的大動脈血管上,最常見是位于顱底的位置,如顱底的前交通動脈,后交通動脈和頸內(nèi)動脈都是好發(fā)的位置,另外,在大腦前和大腦中動脈的起始位置也容易出現(xiàn),顱內(nèi)動脈瘤是動脈血管壁向外出現(xiàn)的膨出,主要是與血管的硬化以及血管內(nèi)膜炎癥或者損傷有關(guān)系,顱內(nèi)動脈瘤在破裂以前,可以沒有癥狀。也有一部分可以引起復(fù)視和上眼瞼下垂,而動脈瘤一旦破裂,會出現(xiàn)癥狀特別重,表現(xiàn)為劇烈頭痛,嘔吐,惡心和頸項強直,甚至可以引起昏迷,危及生命,所以動脈瘤要積極的治療,可以進行開顱手術(shù)加閉或者行介入栓塞處理,通過這些治療,是能夠完全治愈的。語音時長 01:08”
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顱內(nèi)動脈瘤多發(fā)生在哪病情分析:對于顱內(nèi)的動脈瘤,大多數(shù)情況下主要發(fā)生于前循環(huán),通常好發(fā)的部位主要位于頸內(nèi)動脈以及前后交通動脈。意見建議:而部分學(xué)者則認為顱內(nèi)動脈瘤一般好發(fā)于腦底動脈環(huán)上,其中絕大部分動脈瘤好發(fā)于動脈環(huán)的前半部分。部分患者是由于先天性遺傳因素所導(dǎo)致出現(xiàn)的,另外一部分患者則可能與腦血管動脈硬化有一定的關(guān)系。
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顱內(nèi)動脈瘤部位在哪里病情分析:通常情況下,顱內(nèi)的動脈瘤生長的部位主要位于腦部的一些重要血管內(nèi),相對來說,多數(shù)位于重要血管的轉(zhuǎn)型彎曲的部位更容易形成。意見建議:臨床上一般通過腦血管造影來對顱內(nèi)動脈瘤進行進一步診斷,通過實施腦動脈造影,可以發(fā)現(xiàn)具體顱內(nèi)動脈瘤的部位,動脈瘤的數(shù)量為下一步進行手術(shù)治療,做好先期的準備工作。
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顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié),多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位,流動的血液會對此處的血管壁施加壓力,會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生,嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的,比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
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顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系,動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大,動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話,那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則,那破裂的風(fēng)險也會高??傮w來說,動脈瘤的每年破裂率在2%左右。