問蕁麻疹性血管炎色素沉著怎么用藥
病情描述:
蕁麻疹性血管炎色素沉著怎么用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎是一種臨床表現(xiàn)為,蕁麻疹樣的白細(xì)胞碎裂性血管炎,臨床表現(xiàn)變化多樣,皮損可以表現(xiàn)為紅色浸潤(rùn)性風(fēng)團(tuán),血管水腫及紅色紫癜樣外觀,好發(fā)于軀干及肢體近端。皮損24-48小時(shí)不能消退,消退后留有色素沉著,蕁麻疹性血管炎沒有特異的治療,目前主要使用潑尼松以及秋水仙堿,甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素等藥物治療,一定要注意藥物的副作用。
意見建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間,血管炎癥反應(yīng)過程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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色素沉著怎么預(yù)防?色素沉著是在皮膚產(chǎn)生一些刺激性炎癥以后,由于表皮的黑色素細(xì)胞過度活躍形成的色斑,大多數(shù)它的發(fā)展過程是由一個(gè)紅色或者淡紅色的斑片逐漸會(huì)變?yōu)闇\褐色的斑。這種色沉通常不經(jīng)過治療,經(jīng)過半年或者數(shù)年的過程也會(huì)自發(fā)的消退,但是,因?yàn)樗嬖诘臅r(shí)間過長(zhǎng),有些患者存在于面部,非常影響患者的美觀,治療也是很有必要的。那么怎么樣來(lái)預(yù)防這些色沉的發(fā)生,色沉常見于兩種情況,第一個(gè)情況就是我們的痤瘡患者,通常臉上出現(xiàn)痘痘的時(shí)候,可能會(huì)不自覺的用手去摳抓或者是擠壓,這種情況就會(huì)非常容易形成色沉。正確的處理方法是把一些外用的消炎藥膏,抹在痘痘的表面使它自然消退,會(huì)大大降低色沉的發(fā)生幾率。第二種情況就是一些面部的疾病,比如長(zhǎng)小瘊子或者是色素痣,我們可能需要在醫(yī)院進(jìn)行剝脫性的激光治療,這種激光它有一定創(chuàng)傷,表面會(huì)結(jié)痂。通常這種情況要做到以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防:第一就是在結(jié)痂前千萬(wàn)不要沾水,結(jié)痂以后也不要讓傷口長(zhǎng)期浸泡在濕潤(rùn)的環(huán)境中,以免痂皮的過早脫落。第二就是一定不要去扣掉痂皮,讓痂皮自然的脫落。第三就是掉痂以后可以使用一些修復(fù)的產(chǎn)品。比如說含有透明質(zhì)酸或者是神經(jīng)酰胺的這種藥物,還可以增強(qiáng)我們的潤(rùn)膚,用一些滋潤(rùn)性比較強(qiáng)的潤(rùn)膚劑來(lái)涂抹在這個(gè)傷口表面。第四個(gè)就是一定要注意防曬。這是一個(gè)非常重要的因素,因?yàn)槲覀兠擆枰院笮麻L(zhǎng)出的鮮肉,它是比較薄嫩的,非常容易受到紫外線的損傷形成色沉。最后就是可以外用一些減少色沉的藥物,比如說氫醌軟膏也可以達(dá)到預(yù)防色沉的效果。02:11
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蕁麻疹血管炎色素沉淀這種情況也可出現(xiàn)蕁麻疹性血管炎,這種情況血管的炎癥比較重,影響到了黑色素細(xì)胞出現(xiàn)了色素沉著,彼此相關(guān)的還有病叫色素性紫癜性,苔蘚樣鼻炎或皮病,它也為血管破裂血管內(nèi)的含鐵的物質(zhì)沉積在皮膚外面,未能完全的清除出現(xiàn)了沉淀沉積。這種情況可以使用中藥的藥物,采用祛濕、清熱、活血、化瘀的藥物,常規(guī)的處理可以促進(jìn)皮膚的色素,減淡皮膚的表面恢復(fù)。此外也可以使用激光等物理治療,促進(jìn)色素性物質(zhì)的清除,促進(jìn)皮膚的修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),紅斑,皮疹,可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等,蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥,炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數(shù)天不消
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別第一,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二,蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團(tuán),24小時(shí)之內(nèi)皮疹會(huì)消退,退后不留痕跡,此消彼長(zhǎng)。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些,消退時(shí)間比較長(zhǎng),一般超過24小時(shí),而且退后會(huì)留有色素沉著或者脫屑。第三,蕁麻疹主要累及皮膚,有時(shí)會(huì)伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會(huì)