問心律失常房顫怎么治療
病情描述:
心律失常房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫是一種常見的心律失常,首先應(yīng)積極尋找房顫的原發(fā)疾病和誘發(fā)因素,作出相應(yīng)的處理??赏ㄟ^應(yīng)用奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等抗心律失常藥物轉(zhuǎn)服房顫。藥物復(fù)律無效時,可改用電復(fù)律,房顫患者的栓塞發(fā)生率較高,對于合并瓣膜病患者需應(yīng)用華法林抗凝。
意見建議:
控制心律失常房顫的藥物較多,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑或地高辛等,建議注意這些藥物的禁忌癥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。
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心律失常房顫怎么治目前認(rèn)為房顫是我們心血管內(nèi)科,還沒有一個攻克的疾病的堡壘,就是我們對房顫的認(rèn)識,還沒有特別的深入,它的治療的話也是一個難題。總體來說房顫我們兩種治療方式,一個就是,如果能夠轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律,我們就需要通過藥物,或者通過射頻消融術(shù)的方式,來轉(zhuǎn)復(fù)成正常的節(jié)律。另外就是要控制房顫患者的心室率,不要過快也不要過慢。第三個就是要評估房顫患者,他心房形成血栓發(fā)生卒中的風(fēng)險的大小,如果卒中風(fēng)險很低的話,我們可以不需要抗凝治療。如果我們認(rèn)為他的卒中的風(fēng)險非常的大,也就是說腦梗塞風(fēng)險非常大的話,我們就需要長期的抗凝治療,同時監(jiān)測他的出血風(fēng)險。01:28
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心律失常房顫如何治療心律失常其中的房顫,是發(fā)生率最高,而且治療起來,相對比較棘手的一個疾病,因為這個疾病它的本身的病因,還不是非常明確,因此我們想針對病因治療,就很有困難。對于它本身這個疾病的治療,我們包括了心臟的復(fù)律治療,或者是控制心室率的治療,兩方面,第三方面非常重要,就是房顫的抗凝治療,針對心室率,如果它的條件允許,我們可以使用抗心律失常藥物,進行轉(zhuǎn)復(fù),進行轉(zhuǎn)復(fù)和維持的治療。但是如果這個房顫的糾正很難,那我們就選擇的是,單純控制心室率,避免心跳過快的一個治療方案,這是前兩條,對于心跳的節(jié)律或者頻率的治療。第三條是非常重要的,就是對于血栓的預(yù)防治療,房顫它容易在心房形成血栓,這個血栓,可能會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的栓塞,因此我們需要,積極地使用抗凝藥物,來進行預(yù)防治療。01:19
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心律失常房顫怎么治療對于存在心房顫動的心律失?;颊?,如何治療這主要取決于房顫的類型。比如說患者目前為陣發(fā)性的心房顫動,那么就要給予轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。如果伴有了血流動力學(xué)的障礙,那么還要結(jié)合電轉(zhuǎn)復(fù)治療。如果是藥物轉(zhuǎn)復(fù)的話,那么一般來講,在臨床當(dāng)中比較常用的藥物是第三類抗心律失常藥物胺碘酮,在應(yīng)用胺碘酮的同時,建議患者可以皮下注射低分子肝素。如果患者目前已經(jīng)發(fā)展成為了持續(xù)性,或者是永久性的心房顫動。那么對于這樣的患者建議其主要是抗凝以及控制心室率治療??鼓幬锟梢赃x擇口服華法林以及新型口服抗凝藥。新型口服抗藥包括像利伐沙班或者是達(dá)比加群這樣的藥物??刂菩氖衣?,往往選擇應(yīng)用β受體阻斷劑,代表性的藥物就是比索洛爾、倍他樂克等。語音時長 01:19”
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心律失常房顫怎么治心律失常房顫首先要進行病因治療,積極治療原發(fā)性心臟病才容易使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,并使之轉(zhuǎn)復(fù)后長期維持,即使不能治愈病因,能解除血流動力學(xué)異常也很重要。藥物治療包括了藥物復(fù)律,控制心室率及抗凝治療,有助于預(yù)防栓塞的發(fā)生。射頻消融治療目前已成為主流治療,射頻消融主要應(yīng)用于抗心律失常藥物無效或有明顯癥狀的陣發(fā)性房顫患者及心室率不易控制的持續(xù)房顫患者,最早采用的是房室結(jié)消融術(shù),造成永久性完全性房室傳導(dǎo)阻滯,然后配合起搏治療,改善病人癥狀和血流動力學(xué)效應(yīng)。近年來開展射頻消融治療,取得了長足的進展,療效逐漸提高,已成為治療房顫的重要手段。語音時長 01:23”
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心律失常房顫怎么治病情分析:心律失常房顫的治療,要結(jié)合患者房顫的類型以及持續(xù)時間和房顫產(chǎn)生的癥狀來選擇治療方案。如果是初發(fā)的房顫,首先要考慮應(yīng)用藥物進行復(fù)律治療。如果心房顫動發(fā)作的時候,伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定,要盡早進行電復(fù)律治療,如果房顫是持續(xù)存在的,應(yīng)用藥物治療效果差,可以考慮進行射頻消融手術(shù)治療。意見建議:心房顫動一定要控制好血壓,血脂和血糖,患者要注意休息,避免過度的勞累,少喝咖啡濃茶,不要吸煙,不要喝酒。
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心律失常怎么治療病情分析:心律失常的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,還要改善患者的生活方式,藥物治療主要就是應(yīng)用抗心律失常的藥物,比較常用的就是美托洛爾,胺碘酮,以及普魯卡因,美西律,利多卡因等藥物。意見建議:患者在治療期間一定要注意多休息,避免熬夜勞累,避免不良的精神刺激,避免焦慮和緊張,患者要做到勞逸結(jié)合,還要避免吃刺激性的食物,一定要戒煙戒酒。
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心律失常房顫怎么治療對于存在心房顫動的心律失?;颊?,如何治療這主要取決于房顫的類型。比如說患者目前為陣發(fā)性的心房顫動,那么就要給予轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。如果伴有了血流動力學(xué)的障礙,那么還要結(jié)合電轉(zhuǎn)復(fù)治療。如果是藥物轉(zhuǎn)復(fù)的話,那么一般來講,在臨床當(dāng)中比較常用的藥物是第三類抗心律失常藥物胺碘酮,在應(yīng)用胺碘酮的同時,建議患者可以皮下
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心律失常應(yīng)該怎么治療治療心律失??梢圆扇∷幬镏委?,也可以采取手術(shù)治療,常見的心律失常有房性早搏,室性早搏,房顫,房撲,房速,室性心動過速,陣發(fā)性室上速,以及房室傳導(dǎo)阻滯等。對于偶發(fā)的房早,室早,一般不需要治療。對頻發(fā)的房早室早,或者有明顯癥狀的早搏是需要治療的??梢赃x用藥物治療,如美托洛爾,胺碘酮,普羅帕酮等。對于房顫