問小兒疝氣如何治療可以自愈嗎
病情描述:
小兒疝氣如何治療可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小疝氣是小兒外科和上外科的最常見疾病之一,主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種,疝氣的發(fā)生主要因素是先天性因素,因出生時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育不完全所致,一歲以上的小兒疝氣不能自愈,如果年齡在四歲以上,或疝環(huán)直徑在2到3厘米及以上者應(yīng)考慮手術(shù)針對(duì)小兒腹股溝疝,主要的手術(shù)方式是單存高位結(jié)扎,其中腹腔鏡手術(shù)較為優(yōu)勢(shì)。
意見建議:
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疝氣如何治療首先我們要先了解疝氣是怎么回事,疝氣是局部的一些內(nèi)容物,從薄弱的組織,特別是肌肉缺失,或者肌肉薄弱的部位突出出來(lái)了,形成疝氣,它由于不同的部位,形成的疝氣,我們有不同的名稱,比如說在腹股溝部位,有腹股溝斜疝、腹股溝直疝。在手術(shù)的部位,我們有手術(shù)切口疝,還有在腹壁的我們有直疝,還在肚臍這個(gè)地方,由于肚臍局部沒有肌肉,皮膚下的組織比較薄弱,腸管可以露出來(lái),我們叫臍疝,它是由于局部的大腸、脂肪,甚至糞便從腸道,通過薄弱的組織,突出出來(lái)了叫疝氣。疝氣根據(jù)能不能回去,我們又分為嵌頓疝和可回納疝,可回納疝比較簡(jiǎn)單,在站立的時(shí)候,或者腹部壓力增加的時(shí)候,它就出來(lái)了,但是我們一躺下,一用手還納它就回去了,這個(gè)我們叫可逆的,或者是可回納的疝氣。還有一種叫嵌頓疝,就是出來(lái)以后,這個(gè)疝氣出來(lái)以后就不能回去,會(huì)導(dǎo)致局部的腸管壞死,缺血壞死,需要緊急的手術(shù)。所以根據(jù)這些疝氣的不同的原因,和不同的部位,我們要選擇不同的治療,比較輕度的疝氣我們就可以。如果不適合手術(shù),我們可以用疝氣帶,不同形式的疝氣袋帶局部加固,可以這么治療。如果是反復(fù)的突出影響生活,我們可以進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行疝的鞏固的手術(shù)治療,但對(duì)于嵌頓疝,必須緊急的治療,以免引起腸壞死。02:47
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腹股溝疝氣如何治療腹股溝疝氣,也就是腹股溝區(qū)向外突出的一個(gè)鼓包。這個(gè)鼓包是由于腹股溝區(qū)薄弱,腹內(nèi)壓力增高,腹腔內(nèi)器官通過腹壁的缺損突出來(lái)的。這個(gè)是不能自愈的,只有通過手術(shù)的修復(fù)才能治愈。在傳統(tǒng)上是將周圍的結(jié)構(gòu)縫起來(lái),這樣來(lái)關(guān)閉缺損。但是由于它的張力高,術(shù)后疼痛以及復(fù)發(fā)率高,現(xiàn)在很少使用了?,F(xiàn)在我們所使用的都是無(wú)張力修補(bǔ),也就是通過一個(gè)人工網(wǎng)片來(lái)修補(bǔ)缺損,達(dá)到治愈的可能。01:07
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小兒疝氣如何治療 可以嗎小孩疝氣是小兒外科常見的疾病之一,發(fā)病原理是因?yàn)樵谔浩甙藗€(gè)月的時(shí)候睪丸位于腹腔內(nèi),隨著胎兒而逐漸發(fā)育完善,睪丸從腹腔內(nèi)降至陰囊。在該過程當(dāng)中,穿透腹壁形成鞘狀突沒有完全閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管由未閉合的鞘狀突疝出腹壁外形成的可復(fù)性包塊,對(duì)于該鞘狀突一般來(lái)說,直徑比較小的話,可能隨著肌肉的發(fā)育,逐漸增強(qiáng)達(dá)到自行閉合,但對(duì)于絕大多數(shù)孩子來(lái)說,鞘狀突不能自行閉合,需要手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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小兒疝氣如何治療通常認(rèn)為一歲以上的小兒腹股溝疝無(wú)法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,但年齡并不是絕對(duì)因素,要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿一周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險(xiǎn)增大,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,超過一周歲,但體質(zhì)虛弱,同時(shí)疝不大的情況下,可在年齡稍大的時(shí)候,再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒腹股溝疝的最主要的方式,手術(shù)小,總體而言,安全可靠。一歲以內(nèi)的小兒腹股溝疝和臍疝,有自愈的可能,可以采取保守治療,較大或者脫出頻繁的可以應(yīng)用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫,目的就是避免疝內(nèi)容物突出,小兒疝氣手術(shù)安全可靠很少出現(xiàn)并發(fā)癥,術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低,語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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如何治療小兒疝氣這種情況需要及時(shí)的治療的,小兒疝氣,通常指先天性斜疝,多見于男孩子.一些小寶寶出生后這個(gè)“鞘狀突”沒有閉鎖,或閉鎖不全,于是有一個(gè)腔隙.這樣一來(lái),腹腔的內(nèi)容物就會(huì)從這里跑出來(lái),形成疝氣,孩子的腹肌可隨身體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不做手術(shù).但要密切觀察,如疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納;在醫(yī)生指導(dǎo)下,用棉線束或繃帶壓住腹股溝,既可防止疝塊再次突出,又給發(fā)育中的腹肌加強(qiáng)腹壁的作用.如果超過1歲,最多至3歲還不能自愈,則需手術(shù)治療,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來(lái)越大。
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小兒疝氣如何治療病情分析:小兒疝氣可以進(jìn)行體位治療、手術(shù)治療、藥物治療等。小兒疝氣可能是由于發(fā)育缺陷,或者遺傳因素以及過度哭鬧、便秘等原因所引起。意見建議:腹股溝疝在鏡下進(jìn)行高位結(jié)扎,先天性后外側(cè)膈疝可以進(jìn)行傳統(tǒng)的膈肌修補(bǔ)術(shù)。體位治療是可以讓患兒保持半坐臥位,要增加營(yíng)養(yǎng),體溫治療效果不佳時(shí)再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。食管裂孔疝患兒,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氫氧化鋁以及山莨菪堿等藥物。
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小兒疝氣如何治愈小兒疝氣一般通過多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治愈,建議嚴(yán)格配合醫(yī)生治療。1、多注意休息:小兒疝氣是小兒外科和疝外科常見的疾病之一,是指人體組織或器官離開了正常的解剖位置,通過先天性或后天形成的機(jī)體薄弱點(diǎn)、缺損、空隙進(jìn)入到了另一位置?;疾『蠡颊邥?huì)出現(xiàn)易激怒、哭鬧等癥狀,所以建議患者多注意休息,
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三歲小兒疝氣如何治療小兒疝氣,三到五歲手術(shù)最佳,所以建議三歲的小兒疝氣應(yīng)行手術(shù)治療,小孩子一歲以內(nèi)疝氣不會(huì)有問題,所以家長(zhǎng)沒有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術(shù),家長(zhǎng)可以采用手法復(fù)位的方式,并用疝氣帶包扎起來(lái),一般情況下兩歲以內(nèi)可以得到自愈。小兒疝氣手術(shù)需要全麻,所以盡量等到孩子三到五歲時(shí)再進(jìn)行手術(shù),三歲以上六歲以內(nèi)是比