問放射性碘治療甲亢的給藥方法
病情描述:
放射性碘治療甲亢的給藥方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于病情較重,甲狀腺明顯腫大,大于一百克,或患有心臟病者,建議先用藥物治療。咪唑類的甲巰咪唑是比較常用的藥物。咪唑類的藥物作用時(shí)間一般在24小時(shí)后消失。一般不用硫脲類藥物,硫脲類藥物,如丙硫氧嘧啶,作用時(shí)間一般持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。
意見建議:
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放射性腸炎的中醫(yī)治療放射性腸炎的中醫(yī)治療,按中醫(yī)說是火熱的手段,通過火邪作用于癌癥部位,殺死腫瘤細(xì)胞,但是相應(yīng)的也有一定的副作用,可以引起腹瀉。為了應(yīng)對化療引起的腹瀉,可以采用中醫(yī)的方法,因?yàn)槭且环N熱邪,所以就用清熱解毒的方法。一般的可以用葛根芩連湯,治療放射性的腸炎。再一個(gè)是火邪,所以在飲食方面要特別的注意,不要吃辛辣的刺激的食物。01:27
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放射性腸炎能自愈嗎放射性腸炎主要是一些腫瘤的病人,主要是盆腔腫瘤,做完相應(yīng)的手術(shù)或者手術(shù)前運(yùn)用放射治療,放射線對于腸道黏膜會產(chǎn)生損傷,導(dǎo)致局部的高度水腫,然后表面質(zhì)脆,非常容易滲血,給患者帶來非常大的一些痛苦。但是在本病治療完畢以后,停止進(jìn)行放療的情況下,我們在局部用一些藥物,機(jī)體會慢慢恢復(fù)。只要去除了這種致病因素,腸道的恢復(fù)能力還是比較強(qiáng)的,但是如果損傷過于嚴(yán)重,繼發(fā)狹窄的情況下很難自愈。01:11
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放射性碘治療甲亢的給藥方法主要?給藥途徑一般采用口服,給藥的方法種類比較多。有一次給藥法,標(biāo)準(zhǔn)劑量法和多次小劑量法等。一次給藥法將計(jì)算的藥物劑量一次空腹口服,此法療效好,療程短,國內(nèi)外較常用此法。當(dāng)總劑量不大于十毫居里,臨床癥狀不嚴(yán)重時(shí),均用一次給藥發(fā),服藥要2小時(shí)后,方可進(jìn)食以免影響藥吸收。若病情重,藥物劑量超過十號居里,可先服三分之二到二分之一,兩到三天后在服完剩余的劑量。兩次給藥間隔不宜太長。多次小劑量法,是對于甲亢病人,不根據(jù)病人情況,每隔數(shù)周給予碘131十毫居里,直到臨床癥狀緩解為止。此法拖延時(shí)間長,效果差,用藥量大,甲減的并發(fā)癥并未減少,所以臨床上比較少使用。標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量法是對所有甲亢患者,不管病人情況為何,在第一次治療時(shí)均給予于碘131十毫居里,癥狀如未緩解,三到四個(gè)月為第一次間隔的時(shí)間,再給同樣的劑量直至癥狀體征緩解。此方法雖然考慮到了個(gè)體敏感性的差異但療程長,療效不好預(yù)測。語音時(shí)長 1:47”
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甲亢放射性131碘治療甲亢放射性碘131治療是治療甲亢的破壞性的治療手段,產(chǎn)生的效果和手術(shù)切除一部分甲狀腺是一樣的。這個(gè)治療方法的原理就是通過碘131的放射線,局部破壞甲狀腺一部分濾泡細(xì)胞,這些細(xì)胞被破壞掉之后,甲狀腺激素的分泌和合成就會比之前的時(shí)候要少一些,通過這個(gè)原理來減少血液當(dāng)中甲狀腺素的水平,從而對于控制甲亢是達(dá)到一個(gè)治療的效果。但是這種治療方法雖然效果比較確切,但是也會面臨一系列的治療后的并發(fā)癥或者是不良的反應(yīng),比如可能會出現(xiàn)和放射性碘治療有關(guān)的放射性甲狀腺炎,或者是隨著時(shí)間的增加他的破壞效果的遞增,然后會逐漸的出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,這些都是我們需要在治療過程當(dāng)中考慮的一些事情,而且這種治療方法是絕對不能用于妊娠、哺乳期還有兒童,還有一些嚴(yán)重突眼的患者的。語音時(shí)長 1:30”
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什么是放射性碘治療甲亢放射性碘治療甲亢就是用放射性碘去破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的。通常甲亢病人只需服用一次,若效果不佳則可在三個(gè)月或半年后再追加一次,治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,有的病人會因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致機(jī)能低下。一般適用于年齡在20歲以上彌漫性甲狀腺腫大并功能亢進(jìn)者,或者已經(jīng)做過甲狀腺切除術(shù)而有復(fù)發(fā)者。
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放射性碘治療甲亢前需要做的準(zhǔn)備對于病情較重,甲狀腺明顯腫大,大于一百克,或患心臟病者,心用MMI控制癥狀,注意此時(shí)不宜用PTU。因?yàn)?,它的作用時(shí)間較長,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。MMI的這種抑制作用在24小時(shí)后消失。進(jìn)行放射性碘治療的患者,80%可以一次治愈。
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甲亢放射性131碘治療放射性131碘是一種放射性同位素,其釋放的β射線能夠破壞甲狀腺細(xì)胞,從而減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。這種治療方法具有針對性強(qiáng)、效果顯著的特點(diǎn),尤其適用于不能耐受手術(shù)或抗甲狀腺藥物治療的患者。在實(shí)施放射性131碘治療前,患者需接受全面的身體檢查,確
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甲亢放射性131碘治療甲亢放射性碘131治療是治療甲亢的破壞性的治療手段,產(chǎn)生的效果和手術(shù)切除一部分甲狀腺是一樣的。這個(gè)治療方法的原理就是通過碘131的放射線,局部破壞甲狀腺一部分濾泡細(xì)胞,這些細(xì)胞被破壞掉之后,甲狀腺激素的分泌和合成就會比之前的時(shí)候要少一些,通過這個(gè)原理來減少血液當(dāng)中甲狀腺素的水平,從而對于控制甲亢是達(dá)