問什么是復雜性尿路感染
病情描述:
什么是復雜性尿路感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
復雜性尿路感染是指在伴有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常(包括異物),或免疫力低下的病人發(fā)生的尿路感染。復雜性尿路感染顯著增加治療失敗的風險,增加疾病的嚴重性,病人的臨床表現(xiàn)可為多樣,從輕度的泌尿系統(tǒng)癥狀到膀胱炎,腎盂腎炎,嚴重者可導致菌血癥、敗血癥。
其中導管相關性尿路感染極為常見,全身應用抗生素,膀胱沖洗,局部應用消毒劑等,均不能將其清除,最有效的減少導管相關性感染的方式是避免不必要的導尿管留置,并盡早拔除導尿管。
意見建議:
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復雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的,偶爾犯上一次,叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形,有誘因,或者是短時間之內(nèi)反復發(fā),甚至干脆就看不好,叫做復雜性感染。復雜性感染,從泌尿科來講,我們要除外誘因,什么叫誘因,比如有先天畸形,解剖畸形,泌尿系的結(jié)石,有難治的耐藥的細菌,這些叫做誘因。除此之外,還有一種膀胱,尿道的排尿功能障礙,比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱,也會引起復雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀,經(jīng)久不愈,或者是在短時間之內(nèi)反復的發(fā)生,就不能把它認為是偶然性的,就要做詳細的檢查和查體,除外的那些誘因問題,只有疾病才能夠得到徹底的根治。01:24
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復雜性尿路感染有哪些情況復雜性的尿路感染,是基本分為三種情況,第一種情況是有尿路的結(jié)石,或者是尿路的腫瘤,使得它尿流不暢,容易引起感染,這是第一種情況,第二種情況就是,泌尿系統(tǒng)的先天性的畸形,它由于使得尿路存留,不容易排出的這些情況,也容易發(fā)生泌尿系感染,常見的泌尿系統(tǒng)的先天性異常,包括多囊腎、重復腎、馬蹄腎,先天性的輸尿管狹窄、雙腎盂,等等這些情況都使得尿流不暢,也就是尿里的細菌不能排出來,一旦有細菌上去了,存留在那兒,就會引起感染,這是第二種情況,第三種情況,就是泌尿外科的手術,比如說因為結(jié)石或者腫瘤做手術,或者是慢性的感染,也會使得尿路形成,不暢的這種情況,這樣發(fā)生的感染,它由于黏膜的不光滑,還有可以存留這些積尿,也就是說它這個尿存在那兒,不容易排空,局部的細菌就會生長繁殖,因為咱們的尿流是有自潔的,你隨著尿就有細菌會排出來,當然尿里面本身正常的泌尿系統(tǒng),應該是沒有細菌的,但是有時候這個細菌會逆行而上,這個尿流如果不暢的話,就容易存留在那兒,就形成了細菌的感染,所以這個復雜性的尿感,常見的情況就是這么幾種情況。02:22
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什么是復雜性尿路感染復雜性尿路感染臨床表現(xiàn)差異很大,常伴有增加獲得感染或治療失敗風險的其他疾病,可伴或不伴有臨床癥狀如尿頻、尿急、尿痛,排尿困難,腰背部疼痛,脊肋角壓痛,恥骨上區(qū)疼痛和發(fā)熱等。復雜性尿路感染常伴隨其他疾病,如糖尿病和腎功能衰竭;其導致的后遺癥也較多,最嚴重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭,腎衰竭可分為急性和慢性,可逆和不可逆等。語音時長 1:01”
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什么是復雜性尿路感染復雜性尿路感染指的是尿路有器質(zhì)性或者功能異常引起的,尿路梗阻,尿流不暢。尿路有異物比如結(jié)石,留置導尿管等,再就是腎內(nèi)有梗阻,比如在慢性腎實質(zhì)疾病的基礎上發(fā)生了尿路感染,多數(shù)是腎盂腎炎可引起腎組織損害,長期反復感染或者治療不徹底有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I功能衰竭。導致復雜性尿路感染的原因就是由細菌感染引起來的。在發(fā)病機制方面主要就是由致病菌進入人體,有可能是上行性感染也有可能是血行感染。易感原因主要是尿路梗阻,各種原因引起的尿路梗阻如尿道狹窄,尿道腫瘤,再就是泌尿系統(tǒng)畸形或者功能異常,如發(fā)育不全,多囊腎,尿道插管以及機械檢查,如導尿膀胱鏡檢查,泌尿道手術,女性尿路解剖生理特點容易發(fā)生尿路感染。還有就是機體抵抗力差,如有糖尿病,高血壓,慢性腎臟疾病就容易患尿路感染。語音時長 1:35”
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何為復雜性尿路感染病情分析:復雜性尿路感染不是簡單的尿路感染,是由于其他疾病引起的尿路感染,可能是腎部結(jié)石,可能是腫瘤,輸尿管狹窄等其他疾病導致的并發(fā)癥。意見建議:復雜性尿路感染患者需要到醫(yī)院做尿液的檢查,并進行細菌的培養(yǎng),選用消炎藥物進行治療,并且要解決導致復雜性尿路感染的根本原因,比如腫瘤,腎結(jié)石等。
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什么叫復雜性尿路感染復雜性尿路感染分為兩類,一是解剖比較復雜,二是感染的癥狀和細菌路數(shù)比較復雜,比如說患者患有雙腎盂雙輸尿管畸形,以及馬蹄腎,或者是移植腎,以及腎臟解剖異常等原因?qū)е拢怯捎诨颊呒韧磸湍蚵犯腥?,從而多次使用抗生素,導致細菌耐藥,目前沒有可靠的強效抗生素來進行針對性治療,稱為復雜性尿路感染。
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復雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的,偶爾犯上一次,叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形,有誘因,或者是短時間之內(nèi)反復發(fā),甚至干脆就看不好,叫做復雜性感染。復雜性感染,從泌尿科來講,我們要除外誘因,什么叫誘因,比如有先天畸形,解剖畸形,泌尿系的結(jié)石,有難治的耐藥的細菌,這些叫做誘因
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復雜性尿路感染用什么藥復雜性尿路感染通??梢杂冒⒛髁帜z囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊等藥,但是患病后要及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下選擇藥物。1、阿莫西林膠囊:復雜性尿路感染是指患者同時伴有尿路功能性或結(jié)構(gòu)性異常以及免疫力低下,通常會表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹疼痛、發(fā)熱等。而阿莫西林膠囊屬于