問腦外傷后為什么容易誘發(fā)癲癇
病情描述:
腦外傷后為什么容易誘發(fā)癲癇
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)槟X外傷后會導(dǎo)致挫傷、出血、缺血,也能導(dǎo)致局部腦組織軟化,日后成為癲癇灶。成年人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇,重癥及開放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多,可達(dá)30%左右。但是,并不是所有腦外傷病人都會誘發(fā)癲癇。
意見建議:
為你推薦
-
腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會很危險。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。02:27
-
腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風(fēng)、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個病人腦外傷以后都會出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會可能很短暫的就會出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個幾個月,甚至隔個幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個疤痕。這個疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進(jìn)行正規(guī)治療。比如你吃這個藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個時候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當(dāng)然確實(shí)有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當(dāng)時有出血,會有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動,不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個比較好的治療。02:13
-
腦外傷后為什么容易誘發(fā)癲癇在臨床當(dāng)中,腦外傷的患者很容易誘發(fā)癲癇的發(fā)生,主要有2點(diǎn)原因:第1點(diǎn),就是腦外傷的患者,很多都是因?yàn)轭~葉和顳葉受損而造成的,而額葉和顳葉受損非常容易引起癲癇,而且顳葉的損傷,更容易引起癲癇,有1個專門的名詞就叫做顳葉癲癇。所以從這方面他很容易誘發(fā)癲癇發(fā)生。第2點(diǎn),就是腦外傷之后所產(chǎn)生的腦組織損傷程度往往都比較重,而且并不像腦出血非常的單一,腦外傷所引起的往往是廣泛的損傷,這個時候大腦整體的放電過程就會明顯的被打亂,從而誘發(fā)癲癇這種情況的產(chǎn)生,所以一定要引起思想的重視,及早進(jìn)行預(yù)防和控制。語音時長 01:15”
-
腦外傷后為什么頭疼腦外傷是指頭顱和腦受到暴力撞擊后所造成的外傷。第一,顱腦和腦組織的直接損傷。如顱骨骨折、腦挫裂傷。第二,鄰近組織器官的損害。如頸椎、頸部肌肉的損傷。第三,腦組織的繼發(fā)性損害。如腦水腫、急性顱內(nèi)壓增高。頭痛是顱腦外傷患者臨床常見的癥狀之一。同其它原因所致頭痛一樣,顱腦外傷引起的頭痛,同樣是由于頭部及其附近組織受到傷害刺激引起。第一,顱內(nèi)痛覺敏感,結(jié)構(gòu)受壓,受激惹。第二,組織如頭皮、頭皮血管、神經(jīng)、顱骨骨膜受損。第三,頸項部肌肉所走行的神經(jīng)及頭面部五官的受損。上述組織在物理和化學(xué)的傷害性刺激作用下,釋放出組胺,由于痛覺感受器是一種表面僅有一層細(xì)胞將包裹的游離神經(jīng)末梢,可以與組織液進(jìn)行直接接觸,容易接受上述致痛的化學(xué)信號產(chǎn)生痛覺信號,因此人會感覺到痛。語音時長 1:50”
-
腦外傷后為什么頭疼腦外傷后經(jīng)常會出現(xiàn)頭疼的癥狀,這也是最常見的癥狀之一,一方面可能與頭部的撞擊導(dǎo)致的腦功能紊亂有關(guān),另外也與外傷以后顱內(nèi)壓增高,腦水腫有關(guān)系,此外外傷還會刺激引起腦血管痙攣,這也可以導(dǎo)致出現(xiàn)血管性頭疼,頭疼不重的話可以先好好的休息,頭疼嚴(yán)重可以服用一些對癥止痛的藥物,比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。
-
腦外傷后為什么會嘔吐腦外傷之后它會出現(xiàn)出血以及腦膜刺激的癥狀,從而造成顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),顱內(nèi)高壓之后,身體就會產(chǎn)生一種反射性的嘔吐,而且這種嘔吐來講,它比較有特點(diǎn),叫做噴射性的嘔吐,這個是外傷之后的一個非常常見的現(xiàn)象。但是也一定要注意與應(yīng)急性潰瘍、消化道出血相互鑒別。
-
腦外傷后為什么會出現(xiàn)低鈉血癥腦外傷以后血鈉降低是常見的并發(fā)癥,特別是重型顱腦損傷的病人。這是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損影響了神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),同時腎臟的排泄功能也產(chǎn)生了影響,有時候病人可能會出現(xiàn)尿崩,加上顱腦損傷的病人常常采用強(qiáng)力的脫水藥物,激素和氣管切開等治療的辦法,也可能在一定程度上加重了水和鈉的代謝失衡。如果低鈉血癥比較嚴(yán)重,
-
腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振