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• 耳道需要打開嗎？

  先天性小耳畸形，往往伴有耳道閉鎖，甚至耳道狹窄影響聽力。孩子的家長過來就診時，特別在意能不能把耳道打開來改善聽力，其實解決這個問題，主要是耳鼻喉科大夫做的手術。目前認為打耳道，就是耳道打開以后耳道成形，為了改善聽力手術效果特別差。所有主流的耳鼻喉科大夫已經(jīng)不做這樣的手術了，就是先天性小耳畸形伴發(fā)的耳道閉鎖，或者是耳道狹窄，做開耳道手術的效果意義并不大，我們不建議做耳道開大手術。

  

  01:03
  劉暾 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2018-10-19 14547次

• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經(jīng)肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術做內引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結石的取出。這也有不同的方式，一種是手術把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據(jù)具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 18749次

• 小氣道堵塞能自愈嗎
  臨床上，將管徑小于2mm的細支氣管稱為“小氣道”，小氣道具有氣流阻力小，但易阻塞的特點。在平靜吸氣時，空氣進入狹窄的鼻咽部，產(chǎn)生渦流。到氣管、大支氣管分叉處，渦流更明顯，氣道阻力上升，隨著支氣管分支越細，到了7級以下的小氣道部分時，管徑總截面面積迅速增加，空氣分散形成層流，氣流阻力驟然下降，使吸入的空氣均勻地分布到所有的肺泡內。由于小氣道已無軟骨支持，在脫離纖維鞘嵌入肺組織后，管腔通暢性不象軟骨性氣道，易于受胸腔的壓力變化的影響。故當小氣道有炎癥或痰液阻塞，或當氣道外壓大于氣道內壓時，很容易造成閉合、萎陷。阻塞性肺部疾病，如支氣管炎、肺氣腫等，病變多從小氣道開始。因此我們如果出現(xiàn)小氣道堵塞的情況下，一般都是肺通氣功能有障礙的表現(xiàn)，輕度的一般不要緊，建議可以明確病因后積極干預治療一下，一般預后都良好。
  語音時長 2:14”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-13 8325次

• 小氣道及其功能
  支氣管樹的分布特點決定了分級越高，管徑越細，但是總截面積卻大大增加。氣管與16根第4級亞段支氣管的總截面面積約為2.5平方厘米，但從第5級起小支氣管的總截面面積開始增加，隨著小支氣管的7級分支成2050根時總截面面積上升到19.6平方厘米，約為氣管的8倍。此后，又反復分成6萬余根終末細支氣管時總面積達到了180平方厘米，是氣管總截面面積的72倍。臨床上將管徑小于2毫米的細支氣管稱為小氣道，具有氣流阻力小，但易阻塞的特點。在平靜吸氣時空氣進入狹窄的鼻、咽、喉產(chǎn)生渦流。到氣管、大支氣管分叉處渦流更明顯，氣道阻力上升，隨著支氣管分支越細。到了七級以下的小氣道部分時管徑總截面面積迅速增加，空氣分散形成層流，氣流阻力驟然下降，使吸入的空氣均勻的分布到所有的肺泡內。
  語音時長 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-05 3725次

• 呼吸道感染需要治療嗎
  病情分析：如果患者得了呼吸道感染，一般需要治療。西醫(yī)一般是應用抗生素來進行治療。中醫(yī)治療上呼吸道感染，可以應用中藥泡水代茶飲，如可以應用金銀花，板藍根，胖大海等。下呼吸道感染可以應用中藥方劑如止嗽散，三拗湯等進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：在治療呼吸道感染期間，患者注意飲食不要吃辛辣刺激性及肥甘厚膩性食品，以上食品可以生濕化熱，加重呼吸道感染的癥狀。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-07-22 701次

• 呼吸道堵塞怎么辦
  病情分析：呼吸道堵塞應及時查明堵塞的原因，如果是腫瘤應該進行及時的手術切除或支架治療，如果是異物造成的呼吸道阻塞，應及時進行支氣管鏡取出。意見建議：呼吸道堵塞，可以造成窒息，導致呼吸衰竭，危及患者生命。出現(xiàn)呼吸道堵塞的患者應該及時的治療，必要時可以給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-09 2503次

• 什么是大氣道和小氣道
  左上葉支氣管進入左肺后分為上支和下支，上支分為肩后段支氣管和前段支氣管，下支分為上葉段支氣管和下葉段支氣管。左下葉支氣管分為肩上段支氣管，內側底段支氣管，前底段支氣管，外側底段支氣管，后底段支氣管。在吸氣狀態(tài)下管徑大約2毫米統(tǒng)稱為大氣道，包括了葉段支氣管。管徑小于2毫米為小氣道，包括部分的小支氣管和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 819次

• 小氣道阻塞病變嚴重嗎
  小氣道阻塞病變一般比較嚴重。小氣道阻塞病變并不是某一特定疾病的名稱，而是通常在肺功能檢查中發(fā)現(xiàn)的呼吸功能的異常改變，患者多可表現(xiàn)出呼氣性呼吸困難。小氣道通常是指管徑小于兩毫米的細支氣管，引起小氣道阻塞病變的原因常見為炎癥，可以是特發(fā)的，但更常見于感染后、藥物反應、結締組織病、吸入毒氣煙霧和器官移植，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-13 0次