問房間隔缺損要手術(shù)嗎
病情描述:
房間隔缺損要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般是需要手術(shù)治療的,間隔缺損的治療方法主要包含傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)介入治療,都屬于手術(shù)治療方法,所以本病需要手術(shù)治療。其中,傳統(tǒng)手術(shù)治療效果比較確切,適用于各種類型的房間隔缺損,治療效果也比較不多,但是其創(chuàng)傷性比較大。目前微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速,治療效果也比較好。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損要手術(shù)嗎具體是否需要手術(shù)還是要結(jié)合自身的癥狀,在醫(yī)生的指導下配合進行。影響如果不是很大,是不需要進行手術(shù)治療。但是如果癥狀嚴重到影響到了健康和生活,是需要進行手術(shù)治療。房間隔缺損,根據(jù)胚胎發(fā)育可分為繼發(fā)孔型及原發(fā)孔型缺損兩大類,藥物治療效果不好的情況下,一般都要選擇手術(shù)治療的方法。語音時長 1:12”
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房間隔缺損手術(shù)要多久房間隔缺損的手術(shù)分為兩種情況,一種是介入微創(chuàng),介入微創(chuàng)操作一般都是繼發(fā)房間隔缺損,位置比較合適。一般是經(jīng)微創(chuàng)經(jīng)過心導管介入治療,通過無靜脈插管,將液態(tài)合金的風度器夾在房間隔缺損術(shù),閉合房間隔缺損達到治療目的。不需要開胸,手術(shù)操作時間比較短一般情況下,一小時左右就能夠完成手術(shù)。通過胸骨正中,這個位置來進行修復,這屬于是外科開胸進行修補手術(shù)。這個需要在體外循環(huán)下進行,需要的時間比較長,一般需要長達兩到三個小時的時間。對于房間隔缺損的手術(shù)治療,一般都是有兩種手術(shù)方案,優(yōu)先選擇介入微創(chuàng)進行封堵,但是有些情況繼發(fā)房間隔缺損位置不恰當,沒法進行封堵。那么只能選擇外科開胸,進行修補,一般都是選擇心包片進行修補,修補成功以后,患者癥狀會明顯緩解。語音時長 1:31”
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房間隔缺損手術(shù)要多久1、可以手術(shù)治療了,手術(shù)一般3小時左右但是這要根據(jù)患者自身的情況來判斷的,不要太著急了,耐心的等一下。2、縫合修補術(shù)的方式主要包括兩種類型,分別是縫合修補術(shù)和補片修補術(shù),具體選擇什么手術(shù)方式,建議遵主治醫(yī)生的安排。
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房間隔缺損手術(shù)要住院多久病情分析:房間隔缺損手術(shù)的住院時間要根據(jù)具體病情來決定。如果做介入手術(shù),沒有其他不舒服和并發(fā)癥的情況下,一般5~7天就能出院;如果是開胸手術(shù),則可能要10~12天。如果有合并感染、發(fā)熱、心功能不好等情況時,住院時間會更長。意見建議:術(shù)前加強護理,避免呼吸道感染,避免劇烈運動,加強喂養(yǎng),維持正常生長發(fā)育,這些都能增加手術(shù)耐受力和減少住院天數(shù)。
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房間隔缺損手術(shù)要住院多久房間隔缺損手術(shù),如果通過介入治療,術(shù)后2-3天可逐步下床,一般1個星期以內(nèi)即可出院回家。如果通過外科開胸手術(shù),一般持續(xù)時間較長,看患者恢復情況,一般至少要兩周左右。而介入手術(shù)的適應癥,主要包括年齡大于等于3歲,缺損直徑在5-36mm之間,右心容量負荷增加,缺損四周殘端邊緣大于5mm,二尖瓣殘端大于7
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房間隔缺損封堵手術(shù)房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法,將封堵傘送入心房,補貼固定在房間隔缺損處,阻斷房水平左向右分流,恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械,醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器,器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以,對于封堵器材的了解也