問聽神經(jīng)瘤聽力分級(jí)有哪些
病情描述:
聽神經(jīng)瘤聽力分級(jí)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
2001年日本聽神經(jīng)瘤多學(xué)科共識(shí)提出分級(jí),將聽神經(jīng)瘤聽力分為六級(jí):零級(jí)腫瘤直徑完全局限于內(nèi)聽道內(nèi);一級(jí)腫瘤直徑為內(nèi)聽道外1到10毫米。二級(jí)直徑在內(nèi)聽道外11到20毫米。三級(jí)內(nèi)聽道以外21到30毫米;四級(jí)內(nèi)聽道以外31到40毫米;五級(jí)內(nèi)聽道外大于40毫米。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤聽力下降聽神經(jīng)瘤一側(cè)耳鳴聽力下降是其常見癥狀,聽神經(jīng)瘤的治療首先選擇手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)的優(yōu)勢(shì)在于可以完全切除病灶,達(dá)到治愈的效果,病變?cè)叫∈中g(shù)越早療效越好,術(shù)后遺留后遺癥的可能性就越低。除了手術(shù)外還可以根據(jù)情況選擇伽瑪?shù)吨委煟贿^這種治療一般用于手術(shù)后復(fù)發(fā)或是不易手術(shù)的治療措施,聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤多源于第8腦神經(jīng)內(nèi)耳道斷,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜,起始處和淚兒道,為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少。腫瘤外觀呈灰黃色,大小不一,形狀各異,是良性腫瘤。早診早治效果好,腫瘤較大合并顱內(nèi)高壓者手術(shù)是唯一治療方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后聽力恢復(fù)聽神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,應(yīng)該叫經(jīng)神經(jīng)鞘瘤長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上。腫瘤可以因?yàn)閴浩嚷犐窠?jīng)而導(dǎo)致出現(xiàn)聽力的下降,也可以出現(xiàn)耳鳴的癥狀。在手術(shù)以后聽力是否能夠恢復(fù),主要看損傷程度,如果聽神經(jīng)完全斷裂的話,聽力是不可能恢復(fù)的。手術(shù)過程中對(duì)聽神經(jīng)的損傷不重,手術(shù)后有恢復(fù)可能性。當(dāng)然最終能夠恢復(fù)到什么程度,需要術(shù)后繼續(xù)治療觀察。術(shù)后在急性期要注意預(yù)防出血,可以用一些止血藥物,然后密切觀察病情,病情穩(wěn)定以后可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺等,對(duì)于聽力的恢復(fù)有很大幫助。還可以服用一些改善循環(huán)的藥物,比如倍他司汀。此外待穩(wěn)定后也可以做高壓氧治療和針灸治療,都對(duì)于聽力的恢復(fù)有幫助。一般術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)還是有恢復(fù)希望,如果是超過三個(gè)月時(shí)間,一般就很難再有明顯的改善。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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聽神經(jīng)瘤hannover分級(jí)有哪些聽神經(jīng)瘤,hnoover分級(jí)按照單發(fā)或多發(fā)分型,可分為散發(fā)性聽神經(jīng)瘤與神經(jīng)纖維瘤病二型。 二,按照影像學(xué)分型,可分為實(shí)性聽神經(jīng)瘤與囊性聽神經(jīng)瘤,實(shí)性聽神經(jīng)瘤影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)體腫瘤,囊性聽神經(jīng)瘤為聽神經(jīng)瘤特殊類型。
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聽神經(jīng)瘤聽力恢復(fù)方法有哪些聽神經(jīng)瘤手術(shù)最大限度切除聽神經(jīng)瘤,從而減少復(fù)發(fā),可能會(huì)有并發(fā)癥如面神經(jīng)癱瘓,如閉目困難,口角歪斜,通常聽力難以恢復(fù),也有部分患者聽力在術(shù)后得以改善。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應(yīng)是聽神經(jīng)鞘瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。
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聽神經(jīng)瘤聽力測(cè)定表現(xiàn)聽神經(jīng)瘤最常見和最典型的表現(xiàn)就是聽力出現(xiàn)障礙,主要表現(xiàn)為單側(cè)嚴(yán)重的感音性的耳聾。有80%的患者會(huì)出現(xiàn)此類癥狀,最能引起人們警惕的是分辨率下降,典型的表現(xiàn)是打電話時(shí)感到困難。通過聽力測(cè)定可以發(fā)現(xiàn),純聽閾測(cè)定氣導(dǎo)聽閾曲線全頻率均降低,高頻部分降低非常明顯,骨導(dǎo)聲閾曲現(xiàn)與聲導(dǎo)同樣降低或者表現(xiàn)為更為明顯。雙
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聽神經(jīng)瘤的病因有哪些聽神經(jīng)瘤的病因并未完全清楚,可能與下面幾種因素有關(guān):一、遺傳因素:從遺傳學(xué)方面來說,人體內(nèi)的一切生命活動(dòng)都與遺傳有關(guān),腫瘤也是如此。二、環(huán)境因素:放射線和化學(xué)品,如亞硝胺、殺蟲劑等均有引起腦腫瘤及聽神經(jīng)瘤的可能。三、與胚胎殘留有關(guān):胚胎發(fā)育中一些細(xì)胞或組織被殘留或包裹在顱內(nèi),進(jìn)一步分化生長(zhǎng)成腫瘤。四