問脊柱骨質(zhì)疏松癥骨折的MRI表現(xiàn)
病情描述:
脊柱骨質(zhì)疏松癥骨折的MRI表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
形態(tài)改變和X線片相似,椎體變扁或楔形變,椎體邊緣凹陷、折斷,椎體壓縮變扁之后椎體后緣可以向后突入椎管,壓迫硬膜囊和脊髓。T1WI上信號減低(“變黑”),T2WI上信號增高(“變亮”),脂肪抑制T2WI上的信號(“變亮”),有助于鑒別新鮮和陳舊壓縮骨折,新鮮骨折信號增高,陳舊骨折信號呈等信號(與正常椎體相比),而X線片表現(xiàn)不能鑒別新鮮或者陳舊骨折。
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥有何表現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥有何表現(xiàn),許多骨質(zhì)疏松癥患者,早期經(jīng)常沒有明顯的癥狀,往往是在骨折發(fā)生以后,或者經(jīng)過X線檢查,或者骨密度檢查以后,才發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松的改變,那么骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn),也是多種多樣的。首先的表現(xiàn)是疼痛,這也是骨質(zhì)疏松癥患者最常見,也是最主要的癥狀,那么疼痛是以腰背部,和負(fù)重大關(guān)節(jié)的疼痛為主,日間疼痛比較輕,夜間和清晨醒來時疼痛會加重,其次表現(xiàn)為脊柱的變形,可能會伴有這種身長縮短,駝背的表現(xiàn),大多是在疼痛以后會出現(xiàn)。老年人骨質(zhì)疏松時的椎體壓縮,身長可以平均縮短3~6cm左右,第三個表現(xiàn)就是骨折,這是骨質(zhì)疏松癥,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,最常見的骨折部位有髖部,腕部以及脊柱。臨床中骨質(zhì)疏松骨折,是目前老年人致死和致殘的,主要疾病之一,骨質(zhì)疏松癥,也可以伴有呼吸功能的下降,胸腰椎壓縮性骨折,脊柱后彎以及胸廓畸形,可以使肺活量和最大換氣量,顯著減少,患者往往可能會出現(xiàn)胸悶、氣短,呼吸困難的癥狀。01:31
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脊柱骨質(zhì)疏松癥骨折的MRI表現(xiàn)磁共振更能準(zhǔn)確地判斷隱匿性骨折,判斷椎體壓縮性骨折是否愈合。疼痛責(zé)任椎體有無椎管內(nèi)壓迫,并進(jìn)行鑒別診斷。脊柱骨質(zhì)疏松癥患者骨折的磁共振表現(xiàn)為以胸腰椎椎體骨折為多見,其中凹陷型和楔形變?yōu)槎嘁?,以壓縮性骨折椎體后緣骨皮質(zhì)向前折疊成角,且骨片向椎管內(nèi)突出,為其特征性的磁共振表現(xiàn)。椎體內(nèi)新鮮骨折所致的水腫,表現(xiàn)為T2相和T1象短時反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列,信號增強(qiáng)。語音時長 01:14”
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脊柱骨質(zhì)疏松癥原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指低骨量和骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)改變破壞的一種全身性骨骼疾病,致使骨的脆性增加和容易發(fā)生骨折,本病往往與體內(nèi)雌激素、降鈣素、甲狀旁腺激素等因素有高度相關(guān)性。此外營養(yǎng)因素、失用因素、遺傳因素也參與本病的發(fā)生,脊柱骨質(zhì)疏松癥,在癥狀輕時,常無明顯癥狀,往往偶有骨x線片發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折,另外可有背部慢性深部廣泛性鈍痛,伴有全身乏力等,老年人或絕經(jīng)后中老年女性常出現(xiàn)局限性骨痛或者背部慢性深部鈍痛,要考慮是否存在骨質(zhì)疏松癥。語音時長 1:33”
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脊柱骨質(zhì)疏松癥的CT表現(xiàn)是什么骨質(zhì)疏松主要指骨質(zhì)的單位體積內(nèi)骨量減少。CT顯示長骨主要表現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄,骨小梁紊亂或稀疏、骨質(zhì)分層、關(guān)節(jié)間隙增寬。脊柱可見變形、椎體呈雙凹狀、間隙增寬,骨小梁發(fā)生紊亂,軟骨塌陷,呈梭形或魚尾狀。還可引起整個脊柱椎體變扁,甚至產(chǎn)生楔形變。椎體密度接近附近軟組織,提示嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。此類患者易發(fā)生骨折,嚴(yán)重者可因咳嗽或輕微跌倒引起骨折。
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骨質(zhì)疏松癥有什么表現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)就是全身的疼痛,骨骼部位的疼痛,并且很有可能會出現(xiàn)骨折。對于這種疾病,需要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,比如碳酸鈣d3,阿法骨化醇軟膠囊,另外還可以使用一些鮭魚降鈣素注射液,唑來膦酸注射液,多曬太陽,多喝牛奶,多吃一些蝦皮魚子醬之類的食物。
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老年骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)老年骨質(zhì)疏松患者最常見的表現(xiàn)是腰背疼痛,多數(shù)患者會有沿脊柱兩側(cè)擴(kuò)散的疼痛,在患者坐位或仰臥時癥狀有所減輕,在患者咳嗽、彎腰、久坐、久站、用力大便時疼痛加重,由于患者脊椎體常會出現(xiàn)壓縮變形,局部會有劇烈的壓痛、叩擊痛,如果脊神經(jīng)受以壓迫,患者會出現(xiàn)下肢感覺運(yùn)動障礙或四肢的放射痛,有時還會出現(xiàn)胸骨后疼痛
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骨質(zhì)疏松癥癥狀表現(xiàn)骨質(zhì)疏松是一種常見的骨病,患者如發(fā)現(xiàn)有以下癥狀要及時關(guān)注及時治療。骨質(zhì)疏松癥有很多原因。鈣缺乏被認(rèn)為是一個因素。降鈣素和維生素D缺乏癥也很重要。癥狀:1、疼痛、骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,多見于腰痛。2、長度縮短、駝背。經(jīng)常疼痛。3、骨折。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。4、呼吸功能下降。嚴(yán)重