問iga腎病二級該怎么治療
病情描述:
iga腎病二級該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
iga腎病2級說明腎臟的腎小球系膜增值和硬化小于50%;腎臟的固有細胞主要是系膜細胞受損后,導(dǎo)致濾過屏障障礙臨床上可以出現(xiàn)潛血蛋白尿等,治療的關(guān)鍵要針對腎臟受損的固有細胞進行修復(fù),降解異常增生的細胞外基質(zhì)。采用中西醫(yī)結(jié)合治療,以中醫(yī)中藥為主。采用微化中藥滲透療法。有效中藥活性物質(zhì)靶向定位與受損傷的腎臟病理組織,改善腎臟的微循環(huán)。
意見建議:
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什么是冠心病二級預(yù)防?冠心病的預(yù)防有一級預(yù)防,也有二級預(yù)防。一級預(yù)防,是在沒有冠心病的情況下,我們預(yù)防冠心病的發(fā)生。二級預(yù)防,是指已經(jīng)有冠心病了,預(yù)防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預(yù)防我們分為ABCDE,5個原則或者是方法。A,是阿司匹林,抗血小板的藥物,也可以是硫酸氫氯吡格雷片;B,是指控制心率,用酒石酸美托洛爾這類藥,把心率要控制好了,不能讓心率太快,增加心肌的耗氧量;C,是降膽固醇,要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍;D,是控制糖尿病,如果有糖尿病,患者要把血糖控制好;E,是指適度的運動,適度運動對于預(yù)防冠心病也是有好處的。01:34
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iga腎病二級該怎么治療在臨床上,如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果,提示為iga腎病二級,此時患者治療方案的制定,應(yīng)當綜合評估患者臨床表現(xiàn),以及患者的相關(guān)化驗檢查結(jié)果,和患者的病理情況來進行制定。如果患者在臨床上表現(xiàn)為輕度蛋白尿增多,在這個時候,可以遵醫(yī)囑首先選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進行治療。因為目前大量研究已經(jīng)證實,這兩類藥物除了具有降低患者血壓水平之外,還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平。并且可以起到一定程度腎臟保護作用,在治療期間,患者應(yīng)當注意規(guī)律門診隨診、規(guī)律監(jiān)測血壓水平、規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量,以及腎功能、電解質(zhì)等指標,來評估患者病情。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至出現(xiàn)腎病綜合征水平的蛋白尿時,必要時應(yīng)當遵醫(yī)囑應(yīng)用激素進行治療。在用糖皮質(zhì)激素治療期間,患者應(yīng)當注意避免擅自對激素進行加量或減量,更不要擅自停用激素,以免出現(xiàn)病情波動。如果患者單用激素療效不佳的,聯(lián)合應(yīng)用其他一些藥物,如環(huán)磷酰胺等進行治療。語音時長 1:39”
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iga腎病二級需要怎么治療在臨床上,如果患者免疫病理提示為iga腎病二級,此時需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)以及相關(guān)化驗結(jié)果來進行綜合制定治療方案。如果患者在臨床上表現(xiàn)為輕度蛋白尿,24小時尿蛋白定量小于1克,在此時患者應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下,首先選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。同時,還可以輔助應(yīng)用一些中成的藥物,如金水寶膠囊,黃葵膠囊或者是腎炎康復(fù)片等進行治療。如果患者蛋白尿明顯增多,大于1克每天時,必要時還應(yīng)當應(yīng)用激素進行治療。如果患者單純應(yīng)用激素,療效不佳時,還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療。在治療期間,患者應(yīng)當注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,飲食盡量要清淡,避免大魚大肉,避免暴飲暴食,避免吃一些辛辣等刺激性的食物,以免可能會加重患者病情。語音時長 1:31”
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iga腎病二級能懷孕嗎病情分析:iga腎病二級病人,如果經(jīng)過治療,臨床上已完全治愈,沒有蛋白尿、水腫、高血壓,腎功能正常,也沒有吃糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,在腎科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以謹慎備孕,在懷孕期間,要定期復(fù)診,有不適時及時做相關(guān)檢查,及時處理對懷孕不利的因素。意見建議:iga腎病懷孕期間容易復(fù)發(fā)或加重,一旦發(fā)生了這種情況,因為懷孕而不能充分用藥,會造成很不好的后果,所以懷孕要慎重考慮。
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