問闌尾炎誤診怎么辦
病情描述:
闌尾炎誤診怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎是一種常見的急腹癥,臨床發(fā)病率高,約占外科住院病人總數(shù)的10%到15%。由于早期癥狀不明顯,極易產(chǎn)生誤診、漏診的可能。其腹部疼痛癥狀不典型,要與其他急腹癥進(jìn)行鑒別診斷,其腹部疼痛的癥狀可以與消化道穿孔、泌尿系結(jié)石及婦科急癥相鑒別。需要密切觀察病情,同時(shí)排除其他急腹癥才能確診。在不能確診的情況下,如果出現(xiàn)急性腹膜炎的癥狀,可以考慮行剖腹探查術(shù),以挽救患者的生命。
意見建議:
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小兒闌尾炎反復(fù)怎么辦對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說,如果說早期發(fā)病,沒有選擇手術(shù)治療,選擇保守治療,很容易出現(xiàn)反復(fù)的情況。所以說我們建議,一旦說孩子出現(xiàn)反復(fù),選擇手術(shù)治療,這是最為明智的選擇,因?yàn)閷?duì)于闌尾炎來(lái)說,如果說注意不好,甚至進(jìn)展較快,可能是會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況。當(dāng)然有些家屬,也希望一次保守后,不要再出現(xiàn)第二次,我們也可以通過生活方面多注意,比如說不要吃過于油膩的東西,規(guī)律飲食,然后就是不要過度勞累,容易出現(xiàn)免疫力低下,誘發(fā)闌尾炎的情況。01:04
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幼兒發(fā)生闌尾炎該怎么辦這個(gè)小孩兒童闌尾炎,一般這個(gè)六歲以前發(fā)病率很低,但是小孩對(duì)闌尾炎,當(dāng)時(shí)有一個(gè)很重要的特點(diǎn),就是小孩自己表述不清楚,這個(gè)他不能清楚的表達(dá),我什么時(shí)候開始疼的,什么時(shí)候開始發(fā)病的,我這疼的過程怎么樣,他不可能表述很清楚,有的小孩甚至就是一個(gè)哭鬧表現(xiàn),所以小孩闌尾這個(gè)比較容易誤診,從主要是通過我們醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和我們做輔助的超聲,這個(gè)檢查來(lái)幫助確診,這個(gè)小孩闌尾就是這樣,如果說小孩得闌尾炎,大一點(diǎn)的孩子,總體的小孩子講這個(gè)發(fā)育不太全,他有容易進(jìn)展,所以我們小孩得闌尾炎,不管多大我們都是應(yīng)該做手術(shù),不做手術(shù)的話,相當(dāng)于留下的后患,比你做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還大,就是你可能引起一些很多其他的危害,所以呢一般來(lái)講給他早期做的都比較好,要不然的話,他以后還可能反復(fù)發(fā)作,你早晚都可能是,你一輩子不可能以后就不放了,所以小孩可以做,這個(gè)沒有說不能做,小孩可以做手術(shù),完全可以做,只不過就是說,小孩的那個(gè)年齡上有點(diǎn)限制,要求我們這個(gè),包括麻醉啊管理啊,一般兒童要有??频尼t(yī)生,??频穆樽磲t(yī)生配合01:51
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腎結(jié)石誤診闌尾炎闌尾炎和腎結(jié)石的疼痛部位都在右側(cè)腹部,所以右側(cè)腹部疼痛時(shí),有可能會(huì)將腎結(jié)石誤診為闌尾炎,一般可以通過做相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別,闌尾炎大多數(shù)是有轉(zhuǎn)移性右下腹的疼痛病史,可以做b超發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾,血常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒胞、C反應(yīng)蛋白增高。而腎結(jié)石,做b超時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腎輸尿管內(nèi)有高密度影,而查血常規(guī)血白細(xì)胞一般不高,而查尿常規(guī),尿常規(guī)里面會(huì)有大量的紅細(xì)胞,所以腎結(jié)石和闌尾炎這兩個(gè)疾病,應(yīng)該從這幾方面進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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闌尾炎會(huì)不會(huì)誤診闌尾炎是普外科最常見的急腹癥,也是誤診率最高的疾病。闌尾炎其發(fā)病主要原因與闌尾管腔堵塞以及細(xì)菌感染有關(guān),其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性或轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛不適,可以伴有或不伴有惡心、嘔吐的上消化道癥狀。如果細(xì)菌感染以后毒素進(jìn)入血液,可引起畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。闌尾炎通常容易與膽結(jié)石,消化性潰瘍,右側(cè)輸尿管、腎臟、泌尿系結(jié)石,女性患者通常容易與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),黃體破裂等疾病相混淆。在過去,影像學(xué)檢查不十分發(fā)達(dá)的情況下,闌尾炎極其容易被誤診,即使在現(xiàn)在,闌尾炎仍然容易被誤診,所以說闌尾炎會(huì)發(fā)生誤診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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闌尾炎會(huì)不會(huì)誤診病情分析:闌尾炎主要的臨床癥狀就是出現(xiàn)右下腹部的疼痛,而在腹腔內(nèi)有很多疾病都會(huì)引起腹部的疼痛,是會(huì)出現(xiàn)誤診的情況的,通過灌腸的檢查或者B超也是會(huì)出現(xiàn)誤診的。意見建議:最主要的確診方式就是通過超聲和ct檢查,一旦確診后主要的治療辦法就是給予一些消炎抗感染的處理,比如口服一些阿莫西林,喹諾酮類藥物。
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闌尾炎怎么辦患者懷疑自己得了闌尾炎時(shí),需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治。在明確診斷后,可予以內(nèi)科保守治療或及時(shí)手術(shù)治療。前者主要適用于病情較輕的單純性、化膿性闌尾炎,患者又不愿手術(shù)治療者或者是已形成闌尾周圍膿腫者,或者存在手術(shù)禁忌,不適合手術(shù)者。后者主要適用于病情較重的壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔者,或者經(jīng)內(nèi)科保守治療無(wú)效者,或者反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎患者。
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闌尾炎怎么辦闌尾炎需要通過調(diào)整飲食、日常護(hù)理、應(yīng)用藥物等方式治療,建議積極配合醫(yī)生,能夠得到較好的緩解。1、調(diào)整飲食:闌尾炎通常是由于闌尾管腔阻塞并發(fā)細(xì)菌感染所導(dǎo)致,患病后的患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,因此在日常生活中需要做好飲食調(diào)整,避免
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闌尾炎怎么辦闌尾炎現(xiàn)在比較快速且有效的治療是手術(shù)治療,但是也因?yàn)槊總€(gè)人身體情況的不同有的人也是適合非手術(shù)治療的。用手術(shù)療法治療單純性急性闌尾炎癥。大多數(shù)患者可以治愈,但慢性炎癥的患者容易復(fù)發(fā)。因此,如果急性闌尾炎癥的診斷明確,則通過緊急手術(shù)闌尾將切除病變。由于懷孕期間的盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展得更快,因此應(yīng)及時(shí)進(jìn)