問MRI能檢查出垂體瘤嗎
病情描述:
MRI能檢查出垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高分辨磁共振增強能夠檢查出百分之七十以上的垂體瘤。磁共振能夠確定垂體大腺瘤與周圍神經(jīng)、血管的關系。垂體瘤是腺垂體細胞來源的顱內的良性腫瘤,占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10%~15%。
意見建議:
有垂體瘤的患者平素應該遵醫(yī)囑口服藥物,定期復診,也應該養(yǎng)成一個健康的生活方式?;颊邞摻錈熛蘧?,作息規(guī)律,保證充足的睡眠,保持情緒平穩(wěn)。均衡營養(yǎng),適當?shù)倪M食優(yōu)質蛋白,盡量避免高糖、高鹽飲食。注意保暖,避風寒等。
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哪些檢查能幫助診斷垂體瘤最常見的最管用的,也是最沒有什么損害,咱們就說CT,CT基本上可以做一個粗查吧,什么叫粗查呢,因為CT,咱們知道CT掃描,就是咱們說一個平掃,就是這樣一個掃描就是過去了,它基本上會看到鞍區(qū),那個地方有一個東西,你隱隱約約,可能會看到一個東西,那么這個時候,你要懷疑垂體腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我們還可以做X片,X片怎么翻呢,因為垂體剛剛我說了,它長到鞍區(qū)里面,鞍區(qū)是個骨頭,骨頭的話,這個骨頭這個鞍,就咱們什么叫馬鞍一樣的,這個馬鞍變大了,因為骨頭原則上,成人以后是不會變大的,它變大了,那么這個時候就說明,馬鞍那里面東西又長東西了,把它撐大了,那么這個時候就要考慮垂體腺瘤。因為我工作神經(jīng)外科30年了嘛,我工作那會兒,CT不是很普及,我們要做X片的斷層掃描,就專門掃鞍區(qū)這個地方,斷層掃描,主要是看這個鞍區(qū)的直徑,有沒有改變間接的診斷,當然現(xiàn)在這個手段,基本上大夫用得很少了,所以我們首先病人來了,懷疑垂體腺瘤的時候,我們讓他首先做個CT看一下,一提示我們以后,一般情況下,進一步我們就做核磁,這個水平掃描以后,它會矢狀位掃描和冠狀位掃描,給他三個位置的掃描以后,對鞍區(qū)的顯象就非常清楚,也會去看看腫瘤大小形態(tài),位置都看得非常的清楚,所以核磁檢查,對垂體檢查來說的話,垂體腺瘤的發(fā)現(xiàn)來說,是一個非常好的,一個無創(chuàng)的手段。01:58
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男性垂體瘤能生育嗎男性患者在患有垂體瘤,生育能力應根據(jù)患者的病情情況來判斷。腦垂體瘤的病因包括泌乳素,男性表現(xiàn)為陽痿、性功能減退,高泌乳素血癥抑制促進素激素的釋放,降低了垂體反應性并減少睪酮生成有關,這種情況下單純補充睪酮試劑是不能奏效的。垂體瘤是垂體上長的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,對于男士得了垂體瘤,如果它沒有影響到垂體性腺軸,他是可以生育。如果這個垂體瘤影響到了垂體性腺軸,導致雄激素過少,就會影響精子的生成,會影響生育。垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,絕大部分垂體瘤都是無功能垂體瘤。無功能垂體瘤如果它對周圍組織沒有壓迫,我們可以定期復查垂體磁共振,并不需要特殊干預。如果是有功能的垂體瘤,我們就要評估它是哪種瘤子,是生長激素瘤,還是ACTH瘤,還是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首選藥物治療,其他的瘤是手術切除。01:52
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垂體瘤的MRI表現(xiàn)目前,頭腦磁共振平掃加強化是垂體瘤影像學首選的檢查方法,通過磁共振檢查可以明確了解腫瘤與腦池、海綿竇、頸內動脈、第三腦室的關系,例如腫瘤侵犯海綿竇的情況,能夠顯示頸內動脈受壓的情況等等。對于微腺瘤的診斷更有意義,大約75%的病人在T1像上表現(xiàn)為低信號,T2像上表現(xiàn)為高信號,25%的病人表現(xiàn)不典型。磁共振強化是時間依賴性的,必須在注藥5分鐘以后才能逐漸顯示,起初增強是正常垂體,而不是腫瘤,大約30分鐘以后腫瘤逐漸增強。語音時長 01:13”
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垂體瘤能查出病因嗎對于絕大多數(shù)垂體瘤的患者來說,是無法查出其準確的致病原因的,目前對于垂體瘤具體產(chǎn)生發(fā)展的原因尚無定論,多數(shù)學者認為,垂體瘤的發(fā)生和發(fā)展,受多種因素共同制約導致出現(xiàn),比如先天性遺傳因素或后天性繼發(fā)性因素導致出現(xiàn)。后天性因素,包括嚴重的顱腦創(chuàng)傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)性感染,一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)性病變,都可能會影響垂體瘤;另外,長時間大劑量的放射線污染,一些化學性的致癌物質,也可能會刺激導致垂體瘤的產(chǎn)生。雖然無法查出垂體瘤的致病原因,但對于絕大多數(shù)垂體瘤來說,通過積極的手術治療,能夠取得理想的治療效果。語音時長 01:11”
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腦部MRI平掃能檢查垂體瘤嗎病情分析:腦部核磁平掃,這個是能夠檢測出垂體瘤的,但是在特殊情況下,有一些垂體瘤非常的小,也沒有辦法完全的檢測出來,而且這個只能說是一個提示的作用,并不能從根本上進行確診,對于垂體瘤來講它還有很多其他的類型需要更進一步的檢查。意見建議:因此最佳的確診垂體瘤的方式就是通過外科手術的切除,取出垂體瘤進行病理學化驗。
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垂體瘤能查出病因嗎大多數(shù)的垂體瘤患者是沒有辦法查出具體病因的。引起垂體瘤的原因有很多,可能是遺傳因素,也有可能是患者長期接觸污染物質所引起。另外,患者的內分泌失調,長期焦慮,抑郁也有可能會引起垂體瘤。對于垂體瘤一般采用手術的方式來治療,患者在手術前要多休息,