問輸尿管梗阻怎么辦
病情描述:
輸尿管梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管梗阻輕癥患者可以通過藥物來治療,如果情況比較嚴重就需要通過手術(shù)來治療?;颊咭鹊结t(yī)院進行具體的檢查,確定好具體的病因后,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行對癥治療,嚴重的患者可以做輸尿管再通術(shù),術(shù)后要注意合理的飲食,充足的睡眠。
意見建議:
可以到三甲醫(yī)院泌尿外科進行就診,平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,注意陰部的衛(wèi)生,經(jīng)常參加體育鍛煉,幫助身體恢復(fù)健康。
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輸尿管梗阻怎么辦我們臨床上經(jīng)常碰到病人問,我輸尿管梗阻了怎么辦,首先我們得明確,輸尿管梗阻的常見原因,有四條,第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石,經(jīng)常碰到病人說,我疼痛伴血尿,疼痛難忍,學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿,這種情況,我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡,從尿道進去到膀胱,再到輸尿管,將結(jié)石取出,第二條碰到的是輸尿管腫瘤,這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人,說明是腫瘤出血所致,這時候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況,這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢,術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn),膀胱惡性腫瘤比較高的,我們選擇腎輸尿管,部分膀胱袖狀切除,惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出,還有一種就是輸尿管息肉,它是良性的一種腫瘤,輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄,這也是我們比較常碰到的,也比較多見的,多數(shù)狹窄分三個原因,第一個輸尿管里邊狹窄,炎性狹窄或者別的狹窄,導(dǎo)致像我們路面變窄一樣,我們用輸尿管鏡擴開,放置留置架,就是D級管其中的一種,有很多種,然后讓輸尿管增寬,就會改善這個癥狀,但是輸尿管狹窄的第二個情況,就是環(huán)形狹窄,我們多數(shù)需要切除再吻合,第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管,這種情況我們在腹腔鏡下解決,還有一種輸尿管里邊的異物,我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出,大概補充一下剛才輸尿管狹窄,里邊還有球囊擴展等很多辦法,我們也可以去解決。02:29
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輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦得了輸尿管結(jié)石以后,他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛,這個時候需要怎么樣去處理,首先我們簡單的了解一下,他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因為結(jié)石刺激了輸尿管,另外由于結(jié)石,位于輸尿管道中,造成了尿液引流的不通暢,造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水,這時候引起這種輸尿管的痙攣,產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是:第一,需要解除他的痙攣,可以使用解痙藥物;第二,針對疼痛表現(xiàn)的話,我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法,就會用解痙藥加上止疼藥,這兩種藥聯(lián)合使用,一般來說能達到滿意的止痛的效果,但是出現(xiàn)疼痛以后,還是應(yīng)該到醫(yī)院里面,進行進一步的治療。01:33
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輸尿管梗阻怎么辦輸尿管出現(xiàn)梗阻要判斷是哪種原因引起再進行對癥治療?;颊呖梢栽诿谀蛲饪凭驮\,檢查泌尿系增強CT也就是CTU,明確梗阻的部位以及原因。如果是由于輸尿管結(jié)石引起的梗阻,可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù),解除梗阻,保護腎臟功能。如果是由于輸尿管惡性腫瘤導(dǎo)致的梗阻,可以進行輸尿管癌根治手術(shù),如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的梗阻,引起腎盂積水,患者可以在泌尿外科進行腎盂成形手術(shù)。經(jīng)腹腔鏡下腎盂成形術(shù),或者后腹腔鏡下腎盂成形術(shù)都是可以的,患者在術(shù)后需要定期復(fù)查。語音時長 01:13”
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輸尿管梗阻怎么辦對于輸尿管梗阻,首先要弄清楚梗阻的原因,建議做腎臟,輸尿管,膀胱的CT檢查,有效的找到梗阻的原因。輸尿管梗阻最常見的就是有結(jié)石,輸尿管狹窄,輸尿管腫瘤,輸尿管外的異位血管壓迫,或者輸尿管外的腫瘤壓迫導(dǎo)致。對于輸尿管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻,有效的處理結(jié)石后,梗阻解除,就可以進行有效的治療。如果是輸尿管內(nèi)息肉,應(yīng)該做輸尿管鏡下息肉切除,解除梗阻。如果輸尿管狹窄導(dǎo)致的梗阻,應(yīng)該輸尿管狹窄切除,有效的解除梗阻。如果是輸尿管腫瘤,應(yīng)該行腎臟輸尿管全層切除手術(shù)。如果是輸尿管外的血管壓迫導(dǎo)致,應(yīng)該行輸尿管異位血管手術(shù)。如果是輸尿管外的腫瘤一,應(yīng)該行腫瘤切除。語音時長 1:40”
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輸尿管結(jié)石并梗阻怎么辦病情分析:輸尿管結(jié)石引起梗阻,要在醫(yī)師指導(dǎo)下積極做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)疏通輸尿管,并且做輸尿管擴張術(shù),例如植入輸尿管支架擴張輸尿管,使結(jié)石更好的排出。輸尿管結(jié)石引起梗阻,如果存在輸尿管感染,需要應(yīng)用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議:輸尿管結(jié)石引起的輸尿管梗阻,要保持輸尿管通暢,定期做輸尿管超聲檢查明確輸尿管的疏通狀況。在日常生活中不要參加過于劇烈的運動,以免結(jié)石位置移動,引起輸尿管破裂。
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胎兒輸尿管下端梗阻怎么辦病情分析:胎兒輸尿管下端梗阻有可能是遺傳因素導(dǎo)致,也可能是結(jié)石或炎癥感染。意見建議:需要先做胎兒的染色體檢查, 看是否是先天性的發(fā)育畸形。復(fù)查彩超看梗阻的嚴重程度、腎積水的程度。有的是可以通過手術(shù)進行治療的,如果是先天性的發(fā)育畸形、腎積水嚴重,最好是終止妊娠。
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