問高鈉血癥是什么
病情描述:
高鈉血癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鈉血癥是指血清鈉離子的濃度高于150毫摩爾每升,臨床上常見于脫水引起來的低容量性高鈉血癥,患者往往可以由于急性胃腸炎嘔吐,或者滲透性利尿等藥物,或者大量出汗等原因,導致失水大于失鈉,從而導致低血容量性高鈉血癥。
意見建議:
建議高鈉血癥的患者一定要及早就診內(nèi)分泌科,完善相關(guān)檢查來明確高鈉的原因,如果是低容量性高鈉血癥,建議要及早進行補液等對癥治療,同時應(yīng)當盡量避免利尿劑等藥物應(yīng)用,防止出現(xiàn)脫水癥狀進一步加重。
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關(guān)系,高顱壓以后,一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,我們叫中樞性的高了,他有些激素水平的改變,使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況,因為腦出血以后,我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓,那么因為積水要脫得比較多了,這水排得比較多了,同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正,那么這時候納就高了。所以它跟疾病,和我們在治療過程當中,有時候沒有及時地去復查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。01:00
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高鈉血癥是什么高鈉血癥是指各種原因?qū)е碌难邂c升高,比較常見的是高滲性的濃縮性高鈉血癥,這是因為大量的水分丟失導致的高鈉血癥。另外,一些疾病容易引起繼發(fā)的高鈉血癥,比如心衰,腎病,肝硬化,腎衰竭等等。高鈉血癥如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)和糾正,容易出現(xiàn),神志恍惚,煩躁不安,抽搐,驚厥等癥狀。如果是濃縮性高鈉血癥應(yīng)該給予積極的補充水分,但是如果是疾病引起的潴鈉式高鈉血癥,應(yīng)該限制鈉的攝入,同時使用排鈉性的利尿藥,同時要監(jiān)測生命體征。語音時長 01:15”
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高鈉血癥是什么病高鈉血癥的定義是以實驗室的電解質(zhì)的指標為依據(jù),也就是電解質(zhì)里面檢測的血鈉的濃度大于145毫摩爾每升,并伴有血漿滲透壓過高的情況就可以稱之為高鈉血癥。這個病,大多數(shù)情況是因為嚴重的失水所引起的,通俗的講也就是失水的濃度大于失鈉的濃度,而導致相對的血鈉增高。當然還有其他的原因,這個病的臨床表現(xiàn)主要是精神神經(jīng)的癥狀。早期可能表現(xiàn)為口干、尿量減少、軟弱無力、惡心嘔吐等等,有些情況可能還會有發(fā)熱的情況。如果嚴重晚期的時候,因為腦細胞都已經(jīng)有明顯的失水。所以這個時候精神神經(jīng)癥狀會更加的明顯,會表現(xiàn)為煩躁易激怒。再進一步嚴重就可能接近于嗜睡昏迷,包括這種癲癇樣發(fā)作的改變的。在種情況下,肌肉的系統(tǒng)也會有明顯的改變,比如,肌肉會更加的敏感,更加的緊張,而且很多反射是亢進的,最終就會因為這樣的情況導致死亡。對于高鈉血癥的診療,最主要的是首先要搞清楚病因,只有明確病因之后,針對病因來治療,才能更加的及時和有效,而且能夠得到比較好的結(jié)果??偟闹委熯€是基于補液的原則。因為它的血鈉是偏高的,所以補液肯定不能是高滲液,是以等滲液或者低滲液為主。有時候就是要配比相應(yīng)的5%的葡萄糖,這種混合配置的液體就相當于低滲液,有利于緩沖血里面的血納濃度。而補液也可以通過口服的補液的方法或者鼻飼管補液,必要的時候就可以通過靜脈補液的方法。如果很嚴重的患者,存在腎衰竭這樣的情況,就可能需要透析。這樣可能才能更加快捷的把血里面的鈉離子給排瀉出來,給過濾掉,及時有效的解除因為高鈉血癥所導致的神經(jīng)系統(tǒng)的精神癥狀。語音時長 2:50”
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高鈉血癥是什么血清鈉濃度高于145mmol/L,稱為高鈉血癥。常見于血液濃縮導致濃縮性高鈉血癥,在罕見的情況下,亦可由于腎排鈉減少引起鈉過多所致,此為潴留性高鈉血癥。一般病因由高滲性失水、鈉攝入過多、腦外傷等引起。臨床表現(xiàn)為淡漠、嗜睡、顫抖、運動失調(diào)、驚厥、嘔吐等。多數(shù)可治愈。
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高鈉血癥的危害高鈉血癥作為很常見的一類電解質(zhì)紊亂對人體的危害是很大的,主要分為三個層面:第一個層面是大腦,高鈉血癥所形成的高滲透壓狀態(tài)對大腦的影響是很大的,所以很多高鈉血癥的患者癥狀也是以神經(jīng)癥狀為主,比如神志恍惚,煩躁,抽搐,癲癇發(fā)作,嚴重的甚至會昏迷。這就是因為腦細胞對鈉離子是很敏感的,高滲透壓的改變直接會讓
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高鈉血癥的危害高鈉血癥,即血液中鈉離子濃度過高,是一種嚴重的電解質(zhì)紊亂,可能引發(fā)一系列健康問題。它會直接影響細胞內(nèi)外的滲透壓平衡,導致細胞功能受損,嚴重時甚至危及生命。高鈉血癥會干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。由于鈉離子在神經(jīng)傳導中起到關(guān)鍵作用,其濃度的異常升高