問(wèn)心臟射頻消融房顫怎么辦
病情描述:
心臟射頻消融房顫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟射頻消融之后仍然有房顫,可以再做射頻消融術(shù),但要求身體狀況比較好,可以受得住手術(shù)。手術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)概率,這主要與心房病史的長(zhǎng)短,以及手術(shù)以前心房?jī)?nèi)徑,心臟功能以及是否合并有一些基礎(chǔ)性的器質(zhì)性心臟疾病有直接的關(guān)系。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)在飲食方面一定要多注意一些,不要吃刺激性的食物,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但一定不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。保持一個(gè)平和的心態(tài),不要讓自己情緒過(guò)于緊張。
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什么是肝癌射頻消融術(shù)肝癌射頻消融術(shù)是目前治療肝癌的常用局部治療手段,將一根針直接刺入腫瘤,然后通過(guò)電熱的燒灼,在高溫作用下破壞腫瘤細(xì)胞,使腫瘤壞死。有操作方便、住院時(shí)間短、療效比較確切、花費(fèi)相對(duì)少等優(yōu)點(diǎn),比較適合于高齡的病人。射頻治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單,進(jìn)行局麻或全身麻醉后,在B超的引導(dǎo)下就可以完成。如果肝臟的腫瘤小于三公分,即小肝癌,肝癌射頻消融的效果等同于切除手術(shù)。如果腫瘤超過(guò)三公分、較大,用射頻消融可能會(huì)燒不干凈,高溫不能破壞所有的腫瘤細(xì)胞,其效果可能要比手術(shù)切除差一些。因此在臨床上三公分內(nèi)的腫瘤建議做射頻治療,如果腫瘤超過(guò)三公分建議手術(shù)切除,更能根治腫瘤。01:50
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什么情況能做肺癌射頻消融治療當(dāng)患者是個(gè)老年人,不能耐受手術(shù),基礎(chǔ)病比較多,手術(shù)比較危險(xiǎn)時(shí),就可以進(jìn)行射頻消融治療;或者做完手術(shù)之后疾病有復(fù)發(fā),不能再做第二次手術(shù)時(shí),也可以考慮進(jìn)行射頻消融治療;如果患者病灶比較大,也可以先進(jìn)行射頻消融術(shù)進(jìn)行縮瘤,縮完之后可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。射頻消融、放療還有手術(shù)都是局部治療,局部治療最好的對(duì)象就是病灶比較小、比較局限的患者,所以當(dāng)病灶比較局限時(shí)可以考慮射頻消融。但射頻消融與手術(shù)相比,治療的徹底性比較差,所以射頻消融通常是姑息性的或者被迫的治療方法,尤其是不能做手術(shù)的情況下。01:04
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心臟房顫射頻消融術(shù)心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常、異常傳導(dǎo)束和起點(diǎn)源的介入項(xiàng)技術(shù)。經(jīng)導(dǎo)管向心腔內(nèi)倒入的射頻電流損傷范圍在1到3毫米,不會(huì)造成機(jī)體危害。射頻消融術(shù),目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速最有效的方法?;驹O(shè)備包括x光機(jī),射頻消融儀及心內(nèi)電生理檢查儀器。手術(shù)注意事項(xiàng)有小兒具有心血管細(xì)、心臟小等特征,實(shí)施射頻消融術(shù)難度高,風(fēng)險(xiǎn)大,要慎重選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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房顫射頻消融復(fù)發(fā)怎么辦心房顫動(dòng)患者行射頻消融術(shù)治療后,如果存在復(fù)發(fā),首先還是考慮先通過(guò)藥物來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)房顫??梢赃x擇胺碘酮應(yīng)用來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng),如果能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,之后再服用一段時(shí)間的胺碘酮維持竇性心律。如果轉(zhuǎn)復(fù)不成功,可以考慮進(jìn)行電復(fù)律的方式轉(zhuǎn)復(fù)。如果這兩種方式都不可行,像這種情況可以結(jié)合患者的心功能情況、左心房大小以及患者轉(zhuǎn)復(fù)的意愿是否強(qiáng)烈。如果患者的病情允許的話,可以考慮再次行射頻消融術(shù)。但是對(duì)于患者左心房擴(kuò)大明顯或者是長(zhǎng)期存在的慢性房顫患者,就算再次行射頻消融術(shù),也有可能復(fù)發(fā),像這種情況,沒(méi)有必要反復(fù)的進(jìn)行手術(shù)。即使長(zhǎng)期存在心房顫動(dòng),也不用擔(dān)心,通過(guò)服用藥物控制好心室率,結(jié)合患者血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的高低,評(píng)估是否需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。通過(guò)這些方式治療患者的預(yù)后也是可以的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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房顫射頻消融復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:首先要考慮通過(guò)藥物治療來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)房顫,可以應(yīng)用胺碘酮。如果可以成功轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,再服用一段時(shí)間的胺碘酮維持竇性心律;如果轉(zhuǎn)復(fù)不成功,可以考慮進(jìn)行電復(fù)律的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。意見(jiàn)建議:如患者出現(xiàn)房顫射頻消融復(fù)發(fā),要注意定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)檢查,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要注意清淡飲食。
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心臟房顫射頻消融有危險(xiǎn)嗎病情分析:房顫消融術(shù)危險(xiǎn)不是很大,可以放心治療,如果房顫患者藥物治療沒(méi)效果,最適合做房顫消融術(shù),絕大多數(shù)患者手術(shù)中沒(méi)有不良感覺(jué),術(shù)后恢復(fù)快,效果好。意見(jiàn)建議:建議去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行房顫消融術(shù),成功率會(huì)大一些,術(shù)前注意休息,不要緊張,術(shù)后堅(jiān)持抗凝藥物治療,飲食上吃一些粥類(lèi)好消化有營(yíng)養(yǎng)的食物。
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房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā),先不要慌張??梢栽俅尉歪t(yī),和醫(yī)生溝通癥狀。如果復(fù)發(fā)后房顫癥狀較輕,醫(yī)生可能會(huì)先使用藥物來(lái)控制心率和節(jié)律,像胺碘酮等。同時(shí),要注意休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),減少誘發(fā)房顫的因素。要是藥物控制效果不好或者房顫頻繁發(fā)作,癥
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射頻消融治療房顫射頻消融本身就有內(nèi)科方式和外科方式。內(nèi)科從心內(nèi)膜的角度去做,外科是從心外膜的角度去做,針對(duì)至少應(yīng)用過(guò)一種抗心律失常藥物無(wú)效,或者不能耐受的房顫患者,進(jìn)行消融治療,但是對(duì)以下兩種情況的患者,可以考慮首選房顫消融治療。第一,考慮是局灶性房顫導(dǎo)致的房顫風(fēng)暴,對(duì)心房有限的射頻消融效果好,第二,對(duì)抗心律失常藥