問(wèn)尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折怎么辦
病情描述:
尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折,如果骨折對(duì)位對(duì)線良好,臨床可采取上肢石膏或支具外固定治療。如果骨折明顯移位,對(duì)前臂功能造成嚴(yán)重影響,一般建議進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
前臂雙骨折在治療后,比如石膏拆除以后要積極進(jìn)行上肢的功能鍛煉,進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸以及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng),促進(jìn)上肢功能的恢復(fù)。在骨折愈合良好的情況下,要適當(dāng)進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,減少肌肉萎縮。
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者,骨愈合相對(duì)比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練手腕骨折一般的是,橈骨遠(yuǎn)端的骨折,常見(jiàn)的就是克雷氏骨折,那么這個(gè)一定要把病人的掌傾角、尺偏角,給復(fù)位牽引,復(fù)位以后,能夠接近于正常,或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角,那么對(duì)于將來(lái)病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們?cè)?,骨折四周以后,也就是說(shuō)解除固定了以后,就開(kāi)始了。那么我們?cè)谥兴幍呐菹矗懑煹鹊鹊膮f(xié)助下,逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸,或屈曲活動(dòng);橈偏、尺偏這種活動(dòng),一定要在骨折部位,沒(méi)有什么深壓痛了,腫脹完全消失,再進(jìn)行持有重物的這種活動(dòng),比如說(shuō)端鍋、提重物,這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯,局部還有深的壓痛,使勁壓還有疼痛,最好不要做這個(gè)提重物、端重物這樣的動(dòng)作。01:53
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尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折怎么辦如果病人出現(xiàn)了尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折的情況,首先要避免前臂旋轉(zhuǎn),以及手部負(fù)重和手腕部屈伸的活動(dòng)。以免導(dǎo)致骨折部位受到牽拉,引起損傷的加重,就會(huì)導(dǎo)致前臂腫脹,疼痛的加重。并且在出現(xiàn)骨折以后,可以應(yīng)用木板或者是夾板,適當(dāng)?shù)墓潭ㄇ氨鄄课?。并且要及時(shí)的就診拍片檢查,主要是看骨折斷端損傷移位的程度。如果說(shuō)骨折斷端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的損傷移位,或者是有輕度的移位,能夠通過(guò)手法復(fù)位,來(lái)恢復(fù)骨折斷端的解剖結(jié)構(gòu)。這種情況可以應(yīng)用夾板,或者是石膏來(lái)固定前臂的部位,來(lái)限制骨折部位的活動(dòng),從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。而如果說(shuō)骨折斷端有明顯的損傷移位,無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位,來(lái)恢復(fù)骨折部位的解剖結(jié)構(gòu),就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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尺橈骨骨干雙骨折怎么辦出現(xiàn)了尺橈骨骨干的雙骨折,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的。骨折之后會(huì)引起局部明顯的疼痛,腫脹以及功能障礙,首先一定要積極的進(jìn)行固定,一定不能夠采取推拿按摩或者所謂的正骨的治療方法,然后抬高患肢,積極的到醫(yī)院去拍個(gè)片子,看一看骨折斷端的錯(cuò)位程度。另外還要讓醫(yī)生積極的進(jìn)行檢查,明確有沒(méi)有血管神經(jīng)的損傷,綜合判斷病情,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要是切開(kāi)復(fù)位,使用鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù),手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6-8周的時(shí)間,避免石膏太松,否則有可能會(huì)導(dǎo)致骨折斷端再次出現(xiàn)錯(cuò)位,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛癥狀,使用脫水消腫藥物達(dá)到消腫的目的,還可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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尺橈骨雙骨干骨折怎么辦病情分析:尺橈骨雙骨干骨折由于屬于不穩(wěn)定骨折,除非骨折端無(wú)移位,可以考慮先進(jìn)行石膏固定保守治療,否則均需要考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。如果是進(jìn)行石膏固定保守治療,需要定期復(fù)查x線觀察骨折端是否出現(xiàn)移位,一旦出現(xiàn)移位還需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)糾正移位。意見(jiàn)建議:尺橈骨干雙骨折無(wú)論是進(jìn)行何種治療,需要定期復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。在治療期間建議不要進(jìn)行前臂劇烈的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),否則很容易出現(xiàn)骨折端的移位。
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尺橈骨干雙骨折怎么辦病情分析:骨折之后需要積極的完善x線檢查,明確骨折的具體類(lèi)型以及程度,大部分情況下常常需要進(jìn)行手術(shù)處理,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定。意見(jiàn)建議:另外還要抬高患肢,不要推拿按摩,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人,主要還是發(fā)生于一些中老年人,會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛,并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感,會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療,最主要的還是根據(jù)拍的片子,看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)選擇積極的治療方案,如果骨折位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位
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左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折對(duì)于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況,如果說(shuō)骨折端沒(méi)有明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離,這種情況可以行小夾板外固定六周,一般六周以后就可以撤除,小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動(dòng)。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況,但是沒(méi)有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷,特別是橈骨遠(yuǎn)端,軟骨面沒(méi)有損