問伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛
病情描述:
伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛的痛覺細胞對伽瑪射線非常敏感,采用一定劑量的伽瑪射線照射三叉神經(jīng),就可以緩解疼痛,達到治療三叉神經(jīng)痛的目的。伽瑪射線可以阻斷三叉神經(jīng)痛覺傳導通路,但不影響正常的神經(jīng)。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,發(fā)病高峰年齡一般在48~59歲,發(fā)病時常伴有電擊樣、撕裂樣劇痛,為短暫性陣發(fā)性劇痛。三叉神經(jīng)痛患者要注意飲食健康,注意冬季保暖,不要吃辛辣,過于刺激的食物。
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起,因為隨著疾病的進展,這個藥物的作用會越來越弱,疼痛會越來越重,劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候,我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口,對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開,放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個針進去,對三叉神經(jīng)傳導做一個阻斷,那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導,那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。01:39
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義,是三叉神經(jīng)感覺根受到刺激以后,引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療,口服一些抗癲癇藥,我們推薦的就是,首選一般是卡馬西平,該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的,治療以后病人多數(shù)都能緩解,但是隨著時間的延長,可能癥狀會復發(fā)會加重。到后期一般病人會選擇,三叉神經(jīng)球囊壓迫,甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來講,通過微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好,疼痛會緩解的,甚至治愈率還挺高。當然還有一些疼痛科,用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術等等一些治療,希望大家根據(jù)自己的情況選擇。01:37
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伽瑪?shù)度绾沃委熑嫔窠?jīng)痛如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者有可能會進行伽馬刀的治療,這種微創(chuàng)的治療往往是通過一些射線將三叉神經(jīng)進行感覺支的切斷,那么患者就不會出現(xiàn)面部的疼痛。對于此類患者來說,建議一定要到正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院進行手術治療,三叉神經(jīng)痛的患者往往是由于各種病因?qū)е氯嫔窠?jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘?;颊邥霈F(xiàn)眼眶部,面部和下頜部的劇烈疼痛,這種疼痛如果沒有進行治療很難忍受,可以表現(xiàn)為刀割樣,針刺樣,撕裂樣,燒灼樣的疼痛。此類患者首選的是應用相應的藥物進行治療,如果藥物治療效果不好,才考慮手術治療。語音時長 01:13”
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伽瑪?shù)吨稳嫔窠?jīng)痛目前隨著計算機技術的不斷進步,立體定向技術的不斷改進,在三叉神經(jīng)痛患者當中可以使用伽馬刀放射術來進行治療,部分患者可以獲得穩(wěn)定的手術效果。患者在接受治療以后能夠明顯地緩解疼痛,復發(fā)率較低,相對來說使用伽馬刀來進行治療,是目前一種主要的手術治療手段。在手術過程中通過使用放射線的方法來進行治療,對患者來說創(chuàng)傷較小,且不用接受手術。但需要注意的是,在接受伽馬刀放射線治療之后,術后并發(fā)癥往往會表現(xiàn)為出現(xiàn)面部肌肉麻木,感覺減退。因此,在治療前要向患者交代可能存在的手術風險,取得患者的理解。語音時長 01:12”
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伽瑪?shù)妒侨绾沃委熑嫔窠?jīng)痛的病情分析:伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛是利用伽馬射線作為損毀的工具來將三叉神經(jīng)感覺根損毀,治療三叉神經(jīng)痛??傮w治療有效率在80%左右。意見建議:建議患者先口服卡馬西平治療,如果口服藥無效再選擇其他治療方式。飲食上注意營養(yǎng)均衡,少吃辛辣刺激的食物,不要吸煙飲酒,也要避免過量飲用濃茶、咖啡等飲料。
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如何治療三叉神經(jīng)痛目前對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,首先建議采用藥物的方式來進行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平,對多數(shù)患者來說可以取得很好的治療作用,但長期服用藥物的話,容易引起副作用,比如說表現(xiàn)為頭暈消化道癥狀,之后可以建議采用手術的方式來進行治療,比如說射頻消融術,以及沒休完假手術。
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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得三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。這個男性和女性,它的發(fā)病率來講,并沒有明顯的差異性。一定要樹立信心,這個是可以治療的。