問蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么后遺癥
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么后遺癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果不及時(shí)治療可能會(huì)引起偏癱、偏身感覺障礙、失明、癲癇等疾病的發(fā)作。所以建議患者一旦出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí),就要及時(shí)入院治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類非常兇險(xiǎn)的疾病,建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
意見建議:
對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,通常是預(yù)防其再出血,降低顱壓。建議患者在出院后也要定期復(fù)查,預(yù)防各項(xiàng)危險(xiǎn)因素,例如高血壓,抽煙酗酒,盡量避免待在二手煙的環(huán)境中。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥,治療的及時(shí),處理的比較好,對(duì)于像動(dòng)靜脈畸形采取手術(shù),對(duì)于多發(fā)的動(dòng)脈瘤采取介入療法等等,采取這些措施以后,一般情況下不會(huì)留下什么后遺癥。但是病情比較嚴(yán)重的,處理的不是很理想的,會(huì)有一些后遺癥。比如可以有頭疼、記憶力的損害、輕微的體征,比如肢體的感覺運(yùn)動(dòng)障礙等等,以及視覺、聽覺方面、精神方面的一些變化。主要看他出血量的部位,出血量的大小,以及他是不是有其他的基礎(chǔ)病,來決定的。后遺癥的處理應(yīng)該是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,有針對(duì)性的進(jìn)行處理,比如做一些手術(shù),介入療法等等,盡量避免留后遺癥。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥蛛網(wǎng)膜下腔出血總體預(yù)后較差,死亡率較高,存活者亦有較高的致殘率。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者存活的情況下,多半留有認(rèn)知功能的障礙,一半的患者可以恢復(fù)的較好,少部分蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者合并有腦積水的形成,癲癇的發(fā)作,這類患者可以口服藥物減少腦積水的分泌,或者是手術(shù)治療,采取腦脊液分流術(shù),抗癲癇的藥物可以根據(jù)病情來選擇服用。蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥留有認(rèn)知功能障礙的患者,可以積極的康復(fù),積極的鍛煉患者的認(rèn)知功能。語音時(shí)長 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥對(duì)于很多人來說,蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是太了解,所以對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥也就不是認(rèn)識(shí)太多了,那么大家知道蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥是什么嗎?下面就讓我們一起來了解一下吧。蛛網(wǎng)膜下腔出血輕度可引起頭暈、頭痛,嚴(yán)重者可引起腦病,甚至?xí)?dǎo)致患者記憶力減退。蛛網(wǎng)膜和軟腦膜的潛在空間物質(zhì)稱為蛛網(wǎng)膜下腔,其病因可能是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈血管畸形,是蛛網(wǎng)膜下腔出血而導(dǎo)致的,而常見的誘因是用力和情緒激動(dòng),也可能在排便時(shí)及咳嗽性生活時(shí)發(fā)作,有些車禍和打架也會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥:一、當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)可以出現(xiàn)頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,腰背腿痛,有的人可能會(huì)出現(xiàn)偏癱,視力障礙,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫,而有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有腦血管痙攣,低鈉血癥,再出血和腦積水等癥狀的出現(xiàn)。二、可進(jìn)行腦血管造影檢查,血管造影,磁共振及經(jīng)顱超聲檢查,并進(jìn)行血液常規(guī)檢查,凝血,肝功能及免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)出血原因時(shí),應(yīng)給予止血治療,腦血管造影的價(jià)值是具診斷價(jià)值的。三、當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)問了低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝的發(fā)生和蛛網(wǎng)膜黏連可以用20%甘露醇加氟美松靜點(diǎn)進(jìn)行治療。當(dāng)病人出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛,嘔吐比較嚴(yán)重時(shí)和藥物療效不佳的情況時(shí),這時(shí)可以采取放出血性腦脊液的方法,緩慢的將腦脊液放出,出血時(shí)可以用止血藥物。語音時(shí)長 02:15”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有什么病情分析:第一點(diǎn)可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦積水的后遺癥。第二點(diǎn),患者有可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的后遺癥,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,記憶功能的減退。第三點(diǎn)還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇發(fā)作。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,盡快的完善全腦血管造影的檢查。在治療過程當(dāng)中,要使用鈣離子拮抗劑來預(yù)防腦動(dòng)脈的痙攣。出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,要對(duì)癥處理。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些后遺癥病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血后可出現(xiàn)腦積水、頭部不適等癥狀,經(jīng)治療后可治愈。若出現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥,可出現(xiàn)偏癱等一系列腦疝后遺癥。2周內(nèi)累計(jì)再出血率20%-25%,1個(gè)月時(shí)約為30%,6個(gè)月時(shí)約為40%,以后每年約為2%-4%。意見建議:及時(shí)治療動(dòng)脈瘤、高血壓,不要吸煙、酗酒及濫用可卡因、苯丙醇胺等藥物。如果自己父母、兄弟、子女中有兩人以上出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議做血管瘤篩查。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么后遺癥蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥,輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)遲緩和近記憶損害;重者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等,蛛網(wǎng)膜下腔出血后,約5%到10%的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,其中2/3發(fā)生于一個(gè)月內(nèi),其余發(fā)生于一年內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血根據(jù)病因可分為外傷性的和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的藥物有:脫水藥物、止血藥
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外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥外傷之后,有可能會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個(gè)時(shí)候一定要完善相關(guān)檢查,爭取積極的治療,減少后遺癥的發(fā)生。