問(wèn)慢性闌尾炎什么表現(xiàn)
病情描述:
慢性闌尾炎什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作性的右下腹疼痛,做血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高不明顯,進(jìn)行彩超檢查闌尾充血腫脹也不明顯。在做鋇劑灌腸檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)闌尾腔鋇劑充盈缺損或者是鋇劑排空延遲。
意見(jiàn)建議:
建議有慢性闌尾炎,腹痛反復(fù)發(fā)作的患者可以考慮手術(shù)切除闌尾,永絕后患。一般可以選擇開(kāi)放的闌尾切除術(shù),或者是腹腔鏡微創(chuàng)的闌尾切除術(shù)。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認(rèn)為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是,曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失,但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱(chēng)為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重,但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō),反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō),也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),短的問(wèn)題,它是慢性過(guò)程的問(wèn)題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀(guān)察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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慢性闌尾炎什么表現(xiàn)患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛,甚至伴有腹脹、惡心,這是慢性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)。慢性闌尾炎非常多見(jiàn),一般是由于急性闌尾炎發(fā)展而來(lái),患者會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。體格檢查的時(shí)候,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有固定的壓痛,這是慢性闌尾炎的特點(diǎn),也是診斷慢性闌尾炎的重要依據(jù)。確診為慢性闌尾炎以后,建議及時(shí)手術(shù)治療,能夠徹底治好這種疾病。首選微創(chuàng)的術(shù)式,稱(chēng)作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,患者恢復(fù)快。也可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹闌尾切除術(shù),但是創(chuàng)傷大,并發(fā)癥多,患者恢復(fù)慢。如果不能夠行手術(shù)治療,需要抗炎治療,比如靜脈輸抗生素等等,能夠使炎癥逐漸緩解,但是闌尾炎有可能再次發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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闌尾炎慢性表現(xiàn)癥狀臨床上闌尾炎分急性闌尾炎和慢性闌尾炎,慢性闌尾炎又大致分為原發(fā)性慢性闌尾炎、繼發(fā)性闌尾炎。原發(fā)性的就是癥狀發(fā)展比較慢,有時(shí)可持續(xù)到幾個(gè)月到幾年。繼發(fā)性的闌尾炎,一般病程中可以反復(fù)并且可以急性發(fā)作。臨床表現(xiàn)主要還是腹部疼痛,它的特點(diǎn)就是間斷性的隱痛或脹痛,多數(shù)是在飽餐運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期站立以后發(fā)生。第二個(gè)胃腸道反應(yīng),病人常覺(jué)得消化不良,體重下降,老年人可伴有便秘,還有腹部壓痛。還有一些體征,如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)、腰大肌征,這些在慢性闌尾炎的診斷中意義不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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闌尾炎什么表現(xiàn)闌尾炎的典型表現(xiàn)主要是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,最開(kāi)始是出現(xiàn)于臍周或上腹部的隱痛,隨著病情的進(jìn)展,出現(xiàn)右下腹疼痛,位置比較固定,伴隨了惡心嘔吐發(fā)燒的癥狀。體檢可以發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域按壓疼痛,出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。血常規(guī)檢查可以出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。B超檢查可以看到闌尾水腫,管徑增粗,以及腔內(nèi)有糞石。
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闌尾炎有什么表現(xiàn)病情分析:闌尾炎會(huì)有以下表現(xiàn),例如右下腹固定性疼痛惡心,腹脹嘔吐,乏力,厭食,發(fā)熱。闌尾炎是常見(jiàn)疾病,患病后需要就醫(yī)做血常規(guī)檢查,直腸直診檢查,以及腹部核磁共振檢查,了解闌尾炎的具體患病情況。意見(jiàn)建議:患有闌尾炎,一般情況下需要依據(jù)具體病情積極手術(shù)治療,例如闌尾炎病情較重,建議通過(guò)外科手術(shù)的方法積極治療,術(shù)后正確使用頭孢拉定,頭孢地尼進(jìn)行消炎治療。
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慢性闌尾炎超聲表現(xiàn)闌尾區(qū)腸系膜增厚,大網(wǎng)膜聚集,腸管網(wǎng)膜與腹壁粘連病變區(qū)腸管無(wú)蠕動(dòng),因闌尾區(qū)炎癥和粘連壁層腹膜關(guān)系不全,周?chē)c管有不全梗阻的征象,腸管擴(kuò)張和蠕動(dòng)加強(qiáng)。慢性闌尾炎的超聲表現(xiàn)與急性的闌尾炎比較類(lèi)似,探頭壓痛不明顯,闌尾輕度的增大,管壁回聲減低,可有糞石。由于炎癥黏連或者糞石的梗阻,導(dǎo)致闌尾管腔引流受阻,闌
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慢性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)在臨床上,慢性闌尾炎的臨床癥狀,主要為反復(fù)的右下腹部疼痛,有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,腹脹發(fā)熱等臨床癥狀,所以說(shuō),要引起足夠的重視才行,慢性闌尾炎的患者一旦出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),建議患者不要貽誤病情,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。