問(wèn)白內(nèi)障術(shù)后水腫正常嗎
病情描述:
白內(nèi)障術(shù)后水腫正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
白內(nèi)障術(shù)后水腫也是屬于正?,F(xiàn)象,一般水腫幾天之后就可以消失,慢慢的恢復(fù)到正常大約需要3~5天的時(shí)間,術(shù)后要防止感染,不要用手去揉術(shù)眼,要避免過(guò)度用眼。
意見(jiàn)建議:
白內(nèi)障的患者在手術(shù)之后要多注意保護(hù)術(shù)眼,術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素防止感染,要按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,術(shù)后的飲食要清淡,不能吃辛辣刺激性的食物,恢復(fù)期間不要進(jìn)行重體力勞動(dòng),多注意休息。
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白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好,可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫,到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢,首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的,就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù),是在角膜上進(jìn)行切口的,而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi),進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放,會(huì)影響到角膜內(nèi)皮,老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的,當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了,就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫,患者視力就不好,就像蒙著一層?xùn)|西一樣,看東西是霧蒙蒙的,比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的,看手表的指針,就非常清楚。如果透明的表蒙,變成霧蒙蒙的了,這時(shí)候你就看不清楚了,角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài),就是相當(dāng)于手表表面表蒙,是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫,一般來(lái)說(shuō),是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),一星期或者一個(gè)月之內(nèi),都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力,是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫,就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫,水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月,到三個(gè)月時(shí)候,出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫,盡管手術(shù)非常順利,沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn),也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況,也可能出現(xiàn),也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人,確實(shí)是反復(fù)發(fā)生,反復(fù)治療,仍然不能夠治愈,就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。02:46
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白內(nèi)障術(shù)后癥狀首先白內(nèi)障手術(shù),是眼科非常成熟的一個(gè)內(nèi)眼手術(shù),很多的手術(shù),它都能夠很成功的,把混濁的晶體打碎吸走,然后裝一個(gè)人工晶體。但是再怎么成熟的手術(shù),它也有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象,我們最常見(jiàn)的白內(nèi)障術(shù)后的,容易引起不適的癥狀,那么在早期,就是剛剛做完白內(nèi)障手術(shù),容易出現(xiàn)疼痛,有些病人會(huì)眼睛疼,同時(shí)還會(huì)伴有頭疼,那我們就要分析,這個(gè)眼睛疼的原因,有幾種可能性。第一種就是術(shù)后眼壓的升高,可能我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中,由于粘彈劑沒(méi)有吸干凈,或其他的一些原因,導(dǎo)致了術(shù)后的眼壓升高,也有可能,是眼內(nèi)炎的發(fā)生,因?yàn)檠蹆?nèi)炎,是術(shù)后的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,它最早可以在24小時(shí)之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時(shí)候,眼睛可以會(huì)有劇烈的疼痛,視力會(huì)出現(xiàn)下降,還有呢,有可能是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中。由于消毒的時(shí)候,不慎把酒精蹭到了角膜上,引起了角膜上皮的灼傷,也會(huì)引起眼睛的疼痛,另外剛剛做完手術(shù)以后,第二天打開(kāi)紗布,有些病人會(huì)說(shuō),我眼睛怎么還看不見(jiàn),那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢,也有幾點(diǎn)原因。第一最常見(jiàn)的就是角膜水腫,會(huì)導(dǎo)致視力的下降,還有就是有些糖尿病的患者,或者有一些全身疾病的患者,可能術(shù)后炎癥反應(yīng)比較重,它也可能會(huì)導(dǎo)致看不清楚東西,另外,有一些白內(nèi)障的患者,他同時(shí)可能會(huì)伴有,眼底的一些疾病,比如說(shuō)老年性的黃斑變性,眼底的血管堵塞,或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變,那么我們僅僅解決了,白內(nèi)障的問(wèn)題,還并沒(méi)有解決他眼底的問(wèn)題,所以他術(shù)后仍然看不清楚,那么白內(nèi)障術(shù)后長(zhǎng)期,時(shí)間長(zhǎng)了,它有可能會(huì)有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者,會(huì)有主訴,就是術(shù)后眼睛會(huì)有干澀磨,異物感這些癥狀,這是什么原因?qū)е碌哪?,這是一個(gè)干眼癥的原因,因?yàn)槲覀兪中g(shù)破壞了眼表的,這個(gè)完整性,破壞了淚膜的穩(wěn)定性,所以白內(nèi)障手術(shù),會(huì)加重干眼癥的形成。其次有些患者會(huì)說(shuō),做完手術(shù)以后還是看不清楚,那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢,有可能是術(shù)后角膜水腫,角膜內(nèi)皮失代償,引起來(lái)的看東西不清楚。另外有些是什么呀,又長(zhǎng)了后發(fā)性的白內(nèi)障了,我們手術(shù)的時(shí)候,不保留了一層后囊膜嗎,這個(gè)后囊膜有可能還會(huì)再次混濁,就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障,后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕,我們打了激光,把后囊打破了就好了,第三個(gè)仍然是眼底的疾病,因?yàn)槔夏耆寺?,做完手術(shù)以后也有可能會(huì)出現(xiàn),比如血管的堵塞,或老年性的黃斑變性,它同樣會(huì)導(dǎo)致視力的下降,引起白內(nèi)障術(shù)后看不清東西。03:46
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白內(nèi)障術(shù)后水腫白內(nèi)障術(shù)后水腫是白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥中比較常見(jiàn)的角膜水腫。角膜水腫是術(shù)后角膜從透明清澈,變?yōu)椴煌该鞫夷[脹?;颊邥?huì)感覺(jué)眼睛有摩擦感,看東西有彩虹光圈。一般情況下,角膜水腫,經(jīng)過(guò)消炎、消腫藥物治療,就能在一到兩周之內(nèi)恢復(fù),但個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的角膜水腫,乃至發(fā)生角膜失代償。所謂的角膜失代償,就是角膜水腫永遠(yuǎn)不能恢復(fù),這種狀態(tài)下,可能需要做角膜移植手術(shù)。建議白內(nèi)障患者,一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,從而進(jìn)行早期治療,最好考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),這樣可以一勞永逸。手術(shù)打開(kāi)樂(lè)觀看世界的窗戶(hù),同時(shí)也打開(kāi)了醫(yī)生檢查眼底的窗戶(hù),所以患者要盡早治療并發(fā)癥,從而減少對(duì)身體的損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,一般都是能夠恢復(fù)的,不用過(guò)于的著急,首先了解一下白內(nèi)障以及白內(nèi)障手術(shù),白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部的晶狀體這個(gè)結(jié)構(gòu),它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭一樣,當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候,就會(huì)阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部聚焦到視網(wǎng)膜上,從而導(dǎo)致看東西模糊不清,視力下降,造成白內(nèi)障的常見(jiàn)原因主要是老化因素,例如年齡因素。此外,長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì),放射性物質(zhì),長(zhǎng)期使用激素藥物眼部受到外傷,全身的慢性代謝性疾病,比如糖尿病或者是眼部的長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,例如葡萄膜炎等都有可能造成白內(nèi)障,對(duì)于早期白內(nèi)障可以使用藥物治療,例如可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液和莎普愛(ài)思滴眼液,它們有延緩白內(nèi)障進(jìn)展,推遲需要手術(shù)的時(shí)間的作用,但是藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障造成的視力下降。當(dāng)白內(nèi)障造成的視力下降嚴(yán)重影響正常的生活工作學(xué)習(xí)的時(shí)候,就要考慮手術(shù)治療,手術(shù)是在眼睛上開(kāi)一個(gè)小口,將渾濁的晶體取出來(lái),然后植入透明的人工晶體,這樣視力就能夠得到提高。但是手術(shù)對(duì)眼睛也是一種創(chuàng)傷,有的患者會(huì)出現(xiàn)眼底黃斑區(qū)的水腫,與手術(shù)造成的刺激是有一定關(guān)系,這類(lèi)患者通常比較敏感,術(shù)后反應(yīng)會(huì)重一些,所以出現(xiàn)了黃斑水腫。黃斑水腫主要表現(xiàn)就是術(shù)后視力不高,有看東西變形等情況,對(duì)于這種情況咱們可以通過(guò)檢查眼底OCT等來(lái)了解黃斑水腫的嚴(yán)重程度,大部分術(shù)后的黃斑水腫可以在半年之內(nèi)自己消退,也可以用些藥物來(lái)促進(jìn)的消退,例如可以口服卵磷脂絡(luò)合碘等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
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白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫疼嗎病情分析:導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫有兩種常見(jiàn)的原因。一種是單純角膜水腫,而眼壓不高的情況下,是沒(méi)有明顯的疼痛感的,這主要是因?yàn)榘變?nèi)障核比較硬,術(shù)中所需要的能量比較大。所以角膜的創(chuàng)傷大,會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的水腫。比較嚴(yán)重的情況在一段時(shí)間以后,角膜內(nèi)皮功能失代償,會(huì)出現(xiàn)大泡性角膜病變,則會(huì)出現(xiàn)明顯的眼紅異物感。第2種情況是因?yàn)樾g(shù)后眼壓高導(dǎo)致的角膜水腫,會(huì)有眼睛脹痛的感覺(jué)。意見(jiàn)建議:第1種情況一般經(jīng)過(guò)一周的抗炎治療會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。第2種情況及時(shí)給予降眼壓藥物治療,大部分也是可以好轉(zhuǎn)的。
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白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫怎么辦白內(nèi)障術(shù)后是有可能出現(xiàn)黃斑水腫的,主要是由于手術(shù)也屬于一種刺激,如果黃斑區(qū)視網(wǎng)膜耐受不了這種刺激,就會(huì)出現(xiàn)水腫。但是大部分可以在半年以?xún)?nèi)自行消退,我們目前可以口服卵磷脂絡(luò)合碘來(lái)促進(jìn)黃斑水腫消退的。
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白內(nèi)障術(shù)后水腫正常嗎白內(nèi)障患者術(shù)后水腫是否正常需要根據(jù)具體情況來(lái)決定,如果沒(méi)有伴隨其他不適癥狀,一般正常,如果伴隨其他不適癥狀,一般不正常,此時(shí)應(yīng)該立即就醫(yī)。1、正常:做白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程中,會(huì)使眼睛內(nèi)部組織受損,引起水腫的現(xiàn)象,如果沒(méi)有其他不適癥狀,這屬于正?,F(xiàn)象,一般無(wú)需特殊治療,但是要注意眼部衛(wèi)生,控制用眼的時(shí)間。2
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白內(nèi)障手術(shù)后水腫這個(gè)屬于正?,F(xiàn)象,白內(nèi)障手術(shù)是屬于內(nèi)眼手術(shù)的一種,所以水腫有創(chuàng)操作手術(shù)的切口是在角膜處做的,所以對(duì)角膜組織造成了一定的損傷,因此在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)角膜組織的水腫,水腫的嚴(yán)重程度,與病情的嚴(yán)重程度,手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短,數(shù)值操作的熟練程度都有關(guān)系。一般情況下這種水腫持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),1到3天左右就可以逐步的