問(wèn)頸椎半脫位積水
病情描述:
頸椎半脫位積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎半脫位可以壓迫脊髓,如果影響到中央管就可以導(dǎo)致出現(xiàn)積水,可以表現(xiàn)為脊髓空洞以及腦積水,這需要根據(jù)ct或者磁共振檢查來(lái)明確具體的積水狀況,首先如果積水嚴(yán)重的話,可以通過(guò)手術(shù)處理,腦積水可以做腦室腹腔分流,脊髓空洞可以作空洞造瘺以及空洞分流,另外既然是已經(jīng)導(dǎo)致積水了,說(shuō)明頸椎半脫位還是比較重的,可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定處理。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見(jiàn)。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來(lái)講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問(wèn)題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說(shuō)它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來(lái)以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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頸椎半脫位頸椎半脫位是指寰樞關(guān)節(jié)半脫位,偶爾易發(fā)生枕寰關(guān)節(jié),一般是繼發(fā)于上呼吸道感染、咽部炎癥,可循環(huán)血流達(dá)到寰樞關(guān)節(jié),造成韌帶充血水腫、滑膜積液,致使韌帶松弛而半脫位。部分病人無(wú)法找到確切病因稱之為自發(fā)型半脫位?;純撼霈F(xiàn)這種癥狀以后,頸部向一側(cè)偏斜,不敢直立,疼痛明顯,一般需要臥床休息。需要行拍片檢查明確,嚴(yán)重脫位,需要行持續(xù)的牽引治療,避免進(jìn)一步加重,造成神經(jīng)損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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頸椎半脫位頭暈?頸椎半脫位之所以會(huì)引起頭暈的癥狀,主要是因?yàn)榭梢杂绊懞蛪浩鹊阶祫?dòng)脈,這樣可以引起椎動(dòng)脈的供血不足導(dǎo)致椎動(dòng)脈狹窄,椎動(dòng)脈是在頸部頸椎的后方,在椎間孔內(nèi),出現(xiàn)狹窄以后會(huì)影響腦的供血導(dǎo)致后循環(huán)缺血,這就可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈的癥狀。一般是表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),稱為眩暈,所以這可以通過(guò)頸部的血管彩超檢查來(lái)明確,檢查有椎動(dòng)脈狹窄的話可以口服一些藥物治療,比如西比靈等有助于緩解癥狀,而平時(shí)還要多活動(dòng)脖子,進(jìn)行頸部的熱敷和按摩處理,滑脫明顯、半脫位嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,這樣能夠從根本上解決問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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什么是頸椎半脫位頸椎拜托為就是頸椎移位,但是這種移位的幅度并沒(méi)有出現(xiàn)完全的移位,而只是移位了1/2-1/3。這種情況下,一定要看患者的臨床癥狀。如果患者產(chǎn)生了明顯的頸椎壓迫癥狀,比如上肢的麻木,呼吸的不通暢,以及一些情況下,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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頸椎半脫位如何引起頸椎半脫位一般是受到暴力或者是縱向的壓力導(dǎo)致機(jī)體的前方壓力增加而頸椎的后部結(jié)構(gòu)受到張應(yīng)力的作用。椎體的前屈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,相鄰的椎體瞬間旋轉(zhuǎn)中心位于椎間盤中心偏后位置。外力終止后,頸部肌肉的收縮作用可使半脫位的關(guān)節(jié)又縮回原位,但也有因關(guān)節(jié)囊的嵌頓或小骨折片的阻礙而保持半脫位狀態(tài)。
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頸椎半脫位原因形成頸椎半脫位的原因主要有以下幾個(gè)方面:1、頭部常常位于一側(cè)過(guò)度的旋轉(zhuǎn)位或者存在于突然過(guò)度旋轉(zhuǎn),從而引起一側(cè)的翼狀韌帶損傷以及兩側(cè)翼狀韌帶張力失調(diào),使得樞椎齒狀突受一側(cè)翼狀韌帶的牽拉,牽拉一般呈過(guò)度的狀態(tài),而導(dǎo)致出現(xiàn)的頸椎半脫位的情況。2、齒狀突發(fā)育不全或有關(guān)韌帶發(fā)育缺損,使得寰樞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,在
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頸椎半脫位 頭暈?首先頸椎半脫位主要是椎體間的小關(guān)節(jié)之間發(fā)生輕度的移位,它的癥狀有的時(shí)候比較輕,表現(xiàn)為局部,比如頸椎易勞損、局部的疼痛、酸脹、乏力、頸部肌肉痙攣、頭頸部呈前傾、自身感覺(jué)障礙,椎前側(cè)也可觸及觸痛。有的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)頭暈、頭痛、肢體麻木、無(wú)力、言功能障礙等等這些情況。主要是,第一點(diǎn)