問l1椎體骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
l1椎體骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
L1椎體骨折,即第一腰椎椎體骨折,其具體嚴(yán)重程度取決于骨折的程度、波及的范圍等。如果是第一腰椎輕度壓縮性骨折、橫行骨折等,骨折移位不明顯且并不累及椎管,大多不不嚴(yán)重,保守治療即可。即使骨折壓縮超過1/3或者骨折不穩(wěn)定,但是沒有嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,通過手術(shù)治療仍能取得良好的預(yù)后。嚴(yán)重的L1椎體爆裂性骨折,可能會(huì)合并椎體脫位、脊髓撕裂損傷等,就比較嚴(yán)重了,治療難度大,預(yù)后差,很可能會(huì)有后遺癥。
意見建議:
建議腰部外傷懷疑腰椎骨折患者要注意搬運(yùn),防止搬運(yùn)處理不當(dāng)而加重骨折。在相應(yīng)治療后癥狀緩解,建議患者要盡早進(jìn)行下肢直腿抬高、腰背肌肉功能鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),改善后遺癥。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過手術(shù)的方法,來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見嗎?骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見嗎,答案是肯定的。目前隨著我們國家的,逐漸逐漸的老齡化,人口的老年人越來越多,由于中國的老年人,他的健康狀況的改善和經(jīng)濟(jì)條件的改善,所以現(xiàn)在老年人的活動(dòng),也就越來越多。所以在這個(gè)活動(dòng)過程中,受傷的概率也就越來越高,所以骨質(zhì)疏松性壓縮骨折,是比較常見的。這種骨折,對(duì)于老年人來說,可能有時(shí)候一個(gè)輕微的外傷,或者有時(shí)候可能甚至說有些老年人就回憶不起來說自己受過傷,比如說夜里起夜,第二天早上出現(xiàn)腰痛,一來復(fù)查就發(fā)現(xiàn)自己有個(gè)壓縮骨折,所以就是這種骨折是比較常見的?,F(xiàn)在我們通過一些微創(chuàng)手術(shù),一般做完以后可能手術(shù)當(dāng)天,或者手術(shù)第二天就可以回去,疼痛一般就能夠得到及時(shí)的緩解。同時(shí)也不會(huì)因?yàn)楣钦墼斐梢恍?,比如說像駝背或者后凸畸形,一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以即便發(fā)生了壓縮骨折,所以患者也好或者家屬也好,也不用太驚慌,及時(shí)讓患者到醫(yī)院來就診,可以通過一些非常簡便的方法,為患者解除病痛。同時(shí),還要加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療,當(dāng)然也要注意保護(hù)患者別摔跤,或者別受傷。但是同時(shí)也要鼓勵(lì)患者多活動(dòng),這樣也有助于幫助自身的骨密度的提高。01:59
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L1椎體骨折嚴(yán)重嗎腰一椎體骨折是否嚴(yán)重,必須要根據(jù)具體骨折的情況來決定。如果椎體骨折只是局部的裂紋骨折,或者是輕度的壓縮性骨折,這種情況并不是很嚴(yán)重,可以通過臥床休息6~8周左右的時(shí)間,骨折就能夠逐漸長好?;蛘呷绻枪琴|(zhì)疏松的老人家,可以利用椎體成形術(shù)來治療,那么骨折之后很快就能夠下地走路。但是,如果是椎體出現(xiàn)有粉碎性骨折,爆裂性骨折,甚至合并有脊髓神經(jīng)的壓迫或者損傷,導(dǎo)致有下肢的肌力下降,感覺麻木,或者甚至出現(xiàn)有大小便失禁,下肢完全癱瘓等并發(fā)癥。這種情況是比較嚴(yán)重的,必須要手術(shù)治療。如果是合并有脊髓神經(jīng)損傷,那么很有可能會(huì)遺留有神經(jīng)功能不能完全恢復(fù)的后遺癥。語音時(shí)長 01:27”
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l1椎體爆裂骨折嚴(yán)重嗎在病人出現(xiàn)腰一椎體爆裂骨折以后,是比較嚴(yán)重的。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)了腰一椎體爆裂骨折以后,就容易導(dǎo)致骨折斷端移位,引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷,還會(huì)導(dǎo)致椎體高度明顯的壓縮,就會(huì)影響脊椎部位的穩(wěn)定性,還會(huì)引發(fā)神經(jīng)損傷導(dǎo)致雙下肢癱瘓,大小便功能障礙。所以,在病人出現(xiàn)腰一椎體爆裂骨折以后,一定要積極的就診,行手術(shù)治療,以恢復(fù)椎體高度,以解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫,以恢復(fù)后期腰部正常的屈伸和受力活動(dòng)。一般術(shù)后要臥床2個(gè)月,才可以佩戴腰圍帶,或者是固定支架下地直腰的活動(dòng)。語音時(shí)長 01:11”
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l1椎體爆裂骨折嚴(yán)重嗎病情分析:腰一椎體爆裂性骨折還是非常嚴(yán)重的,說明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的,會(huì)使得骨折穩(wěn)定性非常差,并且會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)受壓的情況。意見建議:患者需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在全麻下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并且必要時(shí)需要進(jìn)行椎管探查減壓,盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。
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什么是l1椎體壓縮性骨折病情分析:L1椎體壓縮性骨折指的就是腰1椎體壓縮性骨折,由于腰1椎體是松質(zhì)骨,所以其骨折后主要是骨組織被壓縮,導(dǎo)致椎體高度丟失。腰1椎體壓縮性骨折需要根據(jù)其椎體高度丟失的情況來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:腰1椎體壓縮性骨折在治療期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折的痊愈時(shí)間因個(gè)體差異而異,但通常需約3個(gè)月。痊愈過程受多種因素影響,具體包括以下幾點(diǎn):1、患者的年齡和身體狀況對(duì)恢復(fù)速度有顯著影響。年輕且體質(zhì)良好的患者,其骨折愈合往往更為迅速,所需時(shí)間可能短于平均水平。相反,老年患者或伴
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折正常情況下一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間才能獲得痊愈。L1椎體壓縮性骨折多由于高處墜落傷或者是跌倒損傷,臀部著地引起,臨床可以表現(xiàn)為外傷以后腰部出現(xiàn)腫脹、疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙,部分病人可以表現(xiàn)為翻身起床困難。L1椎體壓縮性骨折可以通過腰椎拍片、CT或者是核磁共診檢查進(jìn)行診斷。如果L1椎體壓