問肺癌患者如何隨訪
病情描述:
肺癌患者如何隨訪
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌患者應(yīng)當(dāng)按照以下方法隨訪,例如隨訪時(shí)可詢問患者術(shù)后休養(yǎng)期間是否出現(xiàn)胸痛,咳血,咳痰,胸悶,骨骼疼痛,腹部疼痛等癥狀。另外,做頸部淋巴結(jié)和鎖骨上觸診,進(jìn)一步完善CT核磁共振檢查,了解肺癌的復(fù)發(fā)情況。要叮囑患者在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行全面檢查,三個(gè)月后做一次檢查,兩年內(nèi)如果沒有復(fù)發(fā)應(yīng)當(dāng)每隔半年做一次全面檢查。
意見建議:
肺癌是常見病如果復(fù)發(fā),需要積極化療靶向殺滅癌細(xì)胞。然后積極放療縮小癌腫體積,必要時(shí)可以將有病灶的肺葉切除。
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為什么肺癌患者術(shù)后的隨訪非常重要外科醫(yī)生,通常會(huì)跟患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后隨訪,這是因?yàn)榧幢闶且黄诓∪?,也就是我們說的最早期的肺癌,術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)率,他大概在,他的五年生存率是80%,也就意味著,20%的病人還會(huì)有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。二期病人就更不用說了,大概是40%到50%的五年生存率,三期病人的五年生存率,在30%左右。因此,會(huì)有相當(dāng)一部分的患者,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。因此手術(shù)后,一定要重視隨訪,術(shù)后兩年之內(nèi)每半年隨訪一次,兩年之后一年隨訪一次就可以了,到了五年就不用,通常情況下,不用再隨訪了。01:04
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肺癌患者該如何正確化療肺癌患者的化療,首先要考慮是腫瘤因素,最主要的是一個(gè)病理,他是鱗癌,腺癌,還是小細(xì)胞癌,另外還要考慮,他的靶向基因是不是有突變,以及一些免疫指標(biāo),根據(jù)這些可以選擇化療,靶向藥物,其次要考慮病人的身體原因,也就是我們有個(gè)叫PS評(píng)分,大概齊就是,如果你臥床的時(shí)間,在一天中占一半以上,那么這種情況,通常是不太適合化療的,還要考慮心肺功能等等,然后再一個(gè)要考慮的因素,就是患者的經(jīng)濟(jì)因素,在這兒還想重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下,是什么呢,就是患者如果化療的話,最好還是去正規(guī)的醫(yī)院,去找胸外科,或者腫瘤科的醫(yī)生來咨詢。01:07
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肺癌患者如何隨訪肺癌患者隨訪,應(yīng)該指導(dǎo)患者飲食上應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉,魚肉等,提高身體的抵抗能力。注意保暖,避免受涼。如果出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難時(shí),應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些消炎藥物,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。有些肺癌患者化療之后,要定期的復(fù)查血細(xì)胞分析,肝功能腎功能,肺部CT等檢查,根據(jù)化療的療程,進(jìn)行下一個(gè)療程的化療,及時(shí)來醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺癌患者術(shù)后如何隨訪肺癌術(shù)后隨訪的時(shí)候,要詢問患者肺癌手術(shù)之后有沒有一些不舒服的臨床表現(xiàn),比如呼吸是不是正常,有沒有咳嗽,咯血,胸痛的現(xiàn)象,有沒有聲音嘶啞,有沒有一些骨痛,頭痛,或者是肢體活動(dòng)方面有沒有出現(xiàn)一些異常。另外要仔細(xì)地給患者進(jìn)行體格檢查,尤其要做一下頸部,鎖骨上和腋下淋巴結(jié)的觸診,另外還要檢查一下四肢的肌力。另外一定要做一下胸部CT的檢查,一般做完手術(shù)之后第1個(gè)月要去醫(yī)院做一下全面的體檢。再來要3個(gè)月檢查1次,如果2年之后沒有復(fù)發(fā)的情況,身體的狀況如果比較好,可以改為每半年復(fù)查1次,也是比較合適的,5年之后可以改為1年復(fù)查1次。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肺癌患者術(shù)后如何隨訪病情分析:一般主張2年內(nèi)每3月復(fù)查一次,2年至5年內(nèi)每半年復(fù)查一次,5年后每1年復(fù)查一次。包括隨訪病史,胸部CT,體檢,血液學(xué)檢查。意見建議:肺切除術(shù)后可能出現(xiàn)肺功能減退,慢性疼痛等,因此患者在術(shù)后應(yīng)定期接受相關(guān)??漆t(yī)生針對(duì)治療并發(fā)癥的隨訪,隨訪過程中如出現(xiàn)惡化征象,應(yīng)立即就診。
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肺癌患者治療后隨訪內(nèi)容有哪些病情分析:肺癌患者治療以后隨訪的內(nèi)容主要有胸部垂體腫瘤標(biāo)志物,血常規(guī),肝腎功能,心肺功能的檢測(cè),主要觀察是否有新發(fā)的病灶和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。意見建議:肺癌患者治療結(jié)束以后,建議兩年之內(nèi)3月復(fù)查一次,5年之內(nèi)半年復(fù)查一次,5年以上,一年復(fù)查一次,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少高脂肪高蛋白的攝入,增加新鮮水果和蔬菜攝入,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保證良好的體重指數(shù),能夠降低肺癌的發(fā)生概率。
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高血壓患者隨訪表對(duì)于高血壓患者隨訪表中,主要包括以下內(nèi)容:第一、癥狀。有無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、心悸、胸悶、四肢發(fā)麻等等這些癥狀。第二、患者的體征。包括血壓監(jiān)測(cè)的情況、體重的情況、體質(zhì)指數(shù)、心率,還有一些其它的伴隨的情況。第三、生活方式的指導(dǎo)。包括吸煙量、飲酒量、運(yùn)動(dòng)情況、攝入鹽的情況以及一些心理調(diào)整,
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高血壓患者隨訪的內(nèi)容高血壓患者隨訪的主要內(nèi)容包括癥狀的詢問、血壓的評(píng)測(cè)、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè)以及對(duì)腎功能的評(píng)估。尿液中的微量白蛋白可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)以及干預(yù)的靶細(xì)胞,對(duì)于治療中的高血壓患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的腎損害。高血壓腎損害主要以腎小球間質(zhì)損傷為主,尿白β2