問復發(fā)的椎管狹窄能否再做手術
病情描述:
復發(fā)的椎管狹窄能否再做手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
復發(fā)的椎管狹窄一般是能再做手術的,例如椎管由于軟組織淤血、骨質(zhì)增生或者神經(jīng)受壓、血管痙攣導致的狹窄,通常是能夠再做手術治療的。椎管狹窄容易壓迫椎管神經(jīng)導致人頸椎腰椎疼痛,活動困難,嚴重時壓迫血管導致腦供血不足,然后使出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。
意見建議:
椎管狹窄復發(fā)以后,要定期就醫(yī)完善影像學檢查,了解椎管狹窄的具體情況。在康復期間應當限制頸部和背部頻繁活動,否則會影響椎管狹窄康復。
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腰椎管狹窄能做手術嗎如果診斷明確是腰椎管狹窄手術,我們推薦用微創(chuàng)的手術方法,進行這個手術治療,針對這個病因,因為腰椎管狹窄的原因,主要是有幾點,一個是骨質(zhì)增生造成的,管腔的前后徑或者左右徑的狹窄,還有一部分原因是由于,韌帶的增生肥厚造成的管腔狹窄,這樣的話我們針對病因治療,解決這個骨質(zhì)增生,和這個韌帶的增生肥厚,這樣的話用一個微創(chuàng)手術,就能夠解決這個問題,手術方法主要是。現(xiàn)在有幾種手術方法,一種是顯微鏡下的開放性的手術,這樣的話對腰椎管狹窄的,解決的這個病因更充分一些,就是把這個增生的韌帶,或者是骨質(zhì)增生能夠完全去除掉,還有一部分會有一些腔鏡的,手術方法,比如說椎間盤鏡,這個方法是它是有它的,適應癥的限制的,有一部分人會適合,用這個間盤鏡的手術。01:32
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腰椎管狹窄做手術危險么腰椎管狹窄做手術危險嗎,腰椎管狹窄這種疾病,做手術時通常會有一定的風險,因為每個人的情況,相對來說比較復雜不同,因此風險也是不一樣的。腰椎管狹窄的手術,屬于骨科里面的四級手術,是手術級別難度比較高的,手術之一,其手術時間長。風險需要根據(jù)患者的病情,全身狀況,以及術者的診療水平而定。通常來講,腰椎管狹窄癥的手術技術,在我國開展的較為普遍,手術技術也較為成熟,如果患者的全身基礎情況較好,手術的整體風險,應該來說是可控的。01:01
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椎管狹窄必須做手術嗎第一、椎管狹窄不需要全部進行手術治療,也可以進行保守治療。比如應用靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液減輕局部組織的炎性水腫。炎性水腫減輕之后,這些狹窄對神經(jīng)或者是脊髓的壓迫也能夠得到明顯的減輕,并且有很好的止痛效果。第二、要口服消炎止痛藥,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,能夠有效的控制局部的炎癥,減輕疼痛感,增加炎性代謝產(chǎn)物的代謝。第三、可以靜脈滴注活血化瘀與舒經(jīng)通絡的中成藥,比如血塞通注射液,七葉皂苷鈉注射液能夠有效地增加血液循環(huán),促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。第四、治療期間一定要盡量的臥床休息,避免繼續(xù)活動?;顒又缶蜁е逻@些狹窄的部位與神經(jīng)產(chǎn)生基本摩擦與擠壓,導致癥狀加重,并且一定要注意保暖,不能受涼,受涼之后血液循環(huán)減慢,炎性代謝產(chǎn)物堆積就會導致癥狀加重。一般經(jīng)過以上治療之后,再七到十天的時間癥狀能夠明顯緩解,但是對于保守治療效果不好,并且伴有間歇性跛行以及走路腳下不穩(wěn),有踏棉感的情況的患者,最好是進行手術治療。通過手術來打開椎管,解除對神經(jīng)以及脊髓的壓迫,癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。語音時長 01:45”
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腰椎管狹窄做手術好嗎對于病人有腰椎管狹窄的情況,如果說狹窄的程度比較輕,沒有導致明顯的脊髓神經(jīng)根和血管的受壓。并且病人的臨床癥狀比較輕,沒有影響正常的生活工作,并且即便是急性發(fā)作時也可以通過保守的理療、藥物治療明顯的緩解癥狀,這種情況是不需要行手術治療的,并且這種情況手術治療以后臨床的效果也比較差。如果病人的腰椎管狹窄導致明顯的脊髓神經(jīng)根,血管的受壓,并且病人的癥狀是持續(xù)性的,通過保守治療以后癥狀緩解不明顯,嚴重的影響了病人的生活工作,這種情況就需要行手術的治療。并且脊髓神經(jīng)根長時間受壓以后,很容易導致下肢的麻木、疼痛、無力的情況,導致脊髓長時間受壓變性以后還會引起遲發(fā)性的下肢癱瘓的情況,這種情況就必須行手術的治療。語音時長 1:49”
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椎管狹窄必須做手術嗎病情分析:椎管狹窄做手術也要依據(jù)病情的程度來看的。但是如果出現(xiàn)了椎管狹窄,就建議及時去醫(yī)院進行一下手術,這樣對病情的恢復是比較有效果的。意見建議:如果沒有通過手術,恢復起來可能會比較慢,而且炎癥也比較嚴重。所以建議還是去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生,結(jié)合自己的情況再來進行相應的治療。
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腰椎管狹窄要做手術嗎病情分析:腰椎管狹窄是否需要做手術,取決于腰椎管狹窄后是否導致脊髓或神經(jīng)根受到壓迫并引起相應的臨床癥狀,如果腰椎管狹窄后導致壓迫脊髓或神經(jīng)根,并引起患者明顯的疼痛,影響其生活質(zhì)量,而保守治療無效,則需要進行手術治療,解除壓迫。意見建議:腰椎管狹窄的患者建議應到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診,完善腰椎x線以及CT檢查明確腰椎管狹窄的情況以及脊髓或神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)患者的癥狀決定是否需要進行手術治療。
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腰椎管狹窄要做手術嗎腰椎管狹窄要不要做手術是因人而異的,當腰椎管狹窄的程度是比較輕的,患者可以保守治療,如休息和推拿、按摩等,嚴重的腰椎管狹窄患者只能手術治療?;颊咴谌粘R獓栏褡裱t(yī)囑進行鍛煉和治療,在治療期間要保持積極樂觀的心態(tài),要多吃一些水果和蔬菜,適當?shù)?/div>頸椎管狹窄必須做手術嗎頸椎管狹窄一般是指頸椎管狹窄癥,頸椎管狹窄癥一般不是必須做手術。頸椎管狹窄癥多是由于骨性退變或先天發(fā)育性因素造成,會引起頸椎管一個或多個節(jié)段管腔狹窄,此時會導致脊髓血液循環(huán)障礙,還可能會引起神經(jīng)根以及脊髓受壓,使患者出現(xiàn)四肢麻木、下肢沉重、行走時有踩棉花感、大小便無力等臨床癥狀,病情嚴重者會出現(xiàn)站立
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