問足蹬法如何和治療肩關節(jié)半脫位
病情描述:
足蹬法如何和治療肩關節(jié)半脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
足蹬法治療肩關節(jié)半脫位的方法是一般是患者握住患側的上肢進行牽拉,然后用一側的足跟去蹬住患側肩關節(jié)的腋窩將脫位的肱骨頭向關節(jié)囊肩胛盂的方向進行擠壓。同時牽引可以讓肩關節(jié)肌肉得到拉伸和松弛,然后利用旋轉復位的方法將脫位的肱骨頭復位。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科或創(chuàng)傷骨科就診完善x線等檢查明確具體的病情后,再選擇恰當?shù)膹臀环椒?。復位后通過復查拍片可以了解復位的具體情況,同時要局部三角巾懸吊制動,以利于損傷組織的愈合。
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節(jié)功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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足蹬法如何和治療肩關節(jié)半脫位當肩關節(jié)因為外傷導致了肩部的脫位,此時需要制動患肢,并及時到醫(yī)院進行就診,醫(yī)生通過仔細查體,可以了解肩部的病情,而且會安排完善x線片、CT甚至磁共振檢查,通過影像學檢查,可以了解肩關節(jié)脫位的類型,以及排除是否存在肩關節(jié)周圍骨折的可能。如果只是單純的肩關節(jié)半脫位,可以嘗試足蹬法進行肩關節(jié)脫位的復位,什么是足蹬法?就是將足部頂住肩關節(jié)腋部,然后雙手握住患肢的腕部,持續(xù)牽引,有內(nèi)收內(nèi)旋位逐漸向外展外旋位移動當有滑動感時,證實肩關節(jié)脫位復位成功,復位成功以后,需要將患肢給予內(nèi)收內(nèi)旋貼胸位前臂吊帶固定4~6周的時間,4~6周時間之內(nèi),需要定期門診復診,并按醫(yī)生指導意見進行功能鍛煉。語音時長 01:53”
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足蹬法適用于哪種肩關節(jié)脫位一般足蹬法適用于肩關節(jié)的前脫位。脫位在臨床上最為常見,是肩關節(jié)脫位當中發(fā)病率最高的一種,所以在臨床上采用足蹬法對肩關節(jié)脫位進行復位是最為常見的一種復位方法。在復位之前首先要全面地評估患者的一般狀況以及肩關節(jié)的具體脫位情況。所謂患者的一般狀況指的是患者的生命體征是否平穩(wěn),有沒有其他的并發(fā)損傷。如果患者有比較嚴重的基礎疾病,像冠心病,心絞痛,心肌梗死或者是其它疾病做復位要格外小心。如果有必要還是需要去手術室進行正規(guī)麻醉之后才能做相關的復位。如果是體質(zhì)比較好的一般患者在做全面評估之后明確肩關節(jié)是前脫位可以在病房內(nèi)部進行足蹬法復位時候,患者可能有疼痛。不過對于操作熟練的醫(yī)師,疼痛對于患者僅僅是一瞬間,很快就能夠達到復位,而且在復位之后肩關節(jié)的疼痛會大大的減退,并且由于脫位而引起的一系列的癥狀也會隨之減輕。語音時長 01:46”
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足蹬法適用于哪種肩關節(jié)脫位病情分析:肩關節(jié)脫位一般分為前脫位與后脫位,以前脫位為最常見。意見建議:足蹬法一般都是治療肩關節(jié)前脫位,通常治療方法就是令患者平臥,然后用一只腳的腳跟部頂住患者腋下肱骨頭的地方,然后再用雙手拉住患者的手腕,然后一邊用力牽拉,一邊腳向前蹬,一般都可以使肩關節(jié)復位,是肩關節(jié)前脫位最常用的方法之一。
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肩關節(jié)脫位足蹬法方法這是一種復位方法,在臨床上我們經(jīng)常碰到肩關節(jié)脫位的病人,大多數(shù)在急診比較多見。在出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后,到臨床就診我們需要對她進行復位。臨床比較多用的方法就是足蹬法,足蹬法是相對比較簡單,而且療效比較確切的一種復位方法。一般患者取平臥位,醫(yī)生站在患者的患側,用腳踩在患者的腋窩,同時對患肢進行牽引,通過持續(xù)的牽引,讓患者的肩關節(jié)肌肉放松,然后外旋位,即可使肱骨頭復位進入關節(jié)盂當中。在復位的過程當中我們會聽到彈響,一般提示復位成功。復位以后肩關節(jié)可以進行外展上舉活動,復位以后我們需要進行肩關節(jié)的三角巾懸吊固定,來促進肩關節(jié)周圍的軟組織的修復,防止術后出現(xiàn)再發(fā)脫位。
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肩關節(jié)脫位足蹬法方法這是一種復位方法,在臨床上我們經(jīng)常碰到肩關節(jié)脫位的病人,大多數(shù)在急診比較多見。在出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后到臨床就診我們需要對他進行復位。臨床比較多用的方法就是足蹬法,足蹬法是相對比較簡單,而且療效比較確切的一種復位方法。一般患者取平臥位,醫(yī)生站在患者的患側,用腳踩在患者的腋窩,同時對患肢進行牽引,通過持續(xù)
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肩關節(jié)半脫位如何護肩肩關節(jié)半脫位,大部分都是由于外傷引起的,應盡早的去醫(yī)院進行復位固定,輕者采取前壁吊帶懸吊制動的方法,經(jīng)濟方便,容易掌握;嚴重的患者需要將上臂固定于胸部,腋窩下方放綿墊,使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇。