問(wèn)腹壁疝易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腹壁疝易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹壁疝是比較容易復(fù)發(fā)的,腹壁疝通常和腹膜變薄缺損有關(guān)。比如通過(guò)保守的方法治療以后,在腹內(nèi)壓升高的情況下就容易復(fù)發(fā)。部分人群手術(shù)以后,如果傷口發(fā)炎感染或者術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng),也容易導(dǎo)致腹壁疝再次復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
患有腹壁疝,一般應(yīng)當(dāng)依據(jù)腹壁疝的具體情況選擇合適的方法治療。如果通過(guò)手術(shù)的方法治療,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)要保持腹部放松,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫腹部,并且建議定期就醫(yī)復(fù)查了解術(shù)后康復(fù)情況。
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腹壁疝是什么腹壁疝是一個(gè)大的概念,就是我們?nèi)梭w的肚子、腹壁,任何部位出現(xiàn)了缺損、薄弱,形成了洞我們都叫腹壁疝。它可以發(fā)生在腹壁的各個(gè)部位,大腿根可以發(fā)生腹股溝的斜疝、直疝和股疝;肚臍可以發(fā)生臍疝;肚子上做過(guò)手術(shù)可以發(fā)生切口疝;肚子上做過(guò)造口的手術(shù),可以發(fā)生造口旁疝;還有像腹部正中,肚臍的上下,如果這個(gè)地方形成了薄弱,我們叫白線疝。所以整個(gè)腹壁疝,是在我們腹壁的各個(gè)部位都可能發(fā)生的缺損和薄弱。但是常見(jiàn)的還是大腿根發(fā)生的腹股溝疝,如果你腹部做過(guò)手術(shù),那在手術(shù)刀口的部位會(huì)形成腹壁的切口疝。01:12
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腹壁疝如何確診確診腹壁疝,第一個(gè)通過(guò)臨床表現(xiàn),絕大多數(shù)病人,都是腹部做過(guò)手術(shù),術(shù)后在手術(shù)瘢痕的部位出現(xiàn)了包塊。包塊由小逐漸變大,而且在早期是可復(fù)性的,站立位的時(shí)候包塊更明顯,平躺了之后包塊就回納回腹腔,這是它的最典型的表現(xiàn)。但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),包塊變大甚至有時(shí)變硬,不能夠還納。第二個(gè)最精確的診斷方法,就是做腹部的CT。CT它是一個(gè)橫斷面的,三維成像的一個(gè)方法。能夠明確的看出腹壁肌肉,是否有斷裂缺損的地方,是否有腹腔內(nèi)臟器,疝出到腹腔外,疝到皮下里,能夠給出腹壁疝的一個(gè)明確診斷。01:22
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腹壁疝嚴(yán)重嗎通常情況下,腹壁疝是不嚴(yán)重的。疝氣形成的原因是由于患者腹壁有缺損,然后在腹內(nèi)壓增加的情況下,腹腔的內(nèi)容物通過(guò)腹壁的缺損進(jìn)入到患者的皮下,表現(xiàn)在皮下有包塊,或者是陰囊出現(xiàn)包塊。一般診斷明確之后建議采用疝修補(bǔ)手術(shù),可以采用傳統(tǒng)開(kāi)放式的手術(shù)方法,也可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方法,比如說(shuō)腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者恢復(fù)比較快,一般疼痛感也比較輕。如果患者疝診斷明確之后沒(méi)有及時(shí)的手術(shù),疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,也就是小腸進(jìn)入到患者的皮下,難以還納到腹腔,有可能會(huì)導(dǎo)致腸壞死,相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較嚴(yán)重了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腹壁疝癥狀腹壁疝在臨床上比較常見(jiàn),患者主要的臨床表現(xiàn)為腹壁出現(xiàn)腫物,腫物一般在增加腹壓或者患者勞動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)患者休息的時(shí)候或者放松腹部的時(shí)候,腫物可以消失。腫物一般質(zhì)地比較軟,患者沒(méi)有明顯的疼痛,有的時(shí)候腹壁疝比較大的時(shí)候,患者在站立的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到墜脹感。腹壁疝有的時(shí)候會(huì)發(fā)生嵌頓,表現(xiàn)為腫物不能還納,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重的時(shí)候伴有腹痛,腹脹,惡心,嘔吐等腸梗阻的表現(xiàn),患者一定要及時(shí)就醫(yī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腹壁疝如何確診病情分析:腹壁疝,可以積極就醫(yī),完善腹腔鏡、腹部超聲、腹部核磁共振檢查確診。腹壁疝一般情況會(huì)引起人出現(xiàn)腹痛腹脹,當(dāng)引起腹膜炎時(shí)會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)熱。腹壁疝一般是由腹膜外傷,腹膜炎,先天性腹膜發(fā)育不良引起腹膜缺損導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:患病期間,在平時(shí)生活中要保持腹部放松,積極預(yù)防腹腔軟組織損傷導(dǎo)致的感染。定期就醫(yī),了解腹壁疝的具體發(fā)病情況,積極手術(shù)修復(fù)疝口。
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腹壁疝是什么腹壁疝一般分為兩種一種是手術(shù)后所形成的切口疝。另一種多發(fā)生在中老年婦女由于腹壁比較薄弱腸腔內(nèi)容物進(jìn)入到腹膜而引起突起形成腹壁疝。它的臨床特征為腹壁出現(xiàn)時(shí)大時(shí)小的腫物,時(shí)間越久血液循環(huán)越差甚至導(dǎo)致腸壞死,建議及時(shí)發(fā)現(xiàn)確診后手術(shù)治療。
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腹壁疝的治療該疾病是不能自愈的,即使它不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)惡化,如果不及時(shí)治療,就會(huì)引起腸壞死,甚至危及生命,所以要及時(shí)治療,選擇手術(shù)或用藥,根據(jù)患者自身情況,一般是嬰幼兒人不適合手術(shù)治療,可采用保守治療;中青年人可以采取手術(shù)治療。腹壁疝的手術(shù)治療:腹壁痙攣的發(fā)生率嵌頓和絞窄較高,因此一旦確診疾病,只要患者沒(méi)有手術(shù)禁
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腹壁疝能否治好醫(yī)學(xué)上腹壁疝大多數(shù)都是可以治好的,該病的發(fā)病原因主要與腹壓增加以及腹壁薄弱有關(guān),臨床上主要采取手術(shù)修補(bǔ)腹壁的薄弱區(qū),同時(shí)控制腹壓等方式進(jìn)行治療。平時(shí)要合理安排作息時(shí)間,做到勞逸結(jié)合,在身體恢復(fù)期間,不要做重體力勞動(dòng),也不要提舉重物,可以根據(jù)