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• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5997次

• 皰疹性口炎傳染嗎

  皰疹性口炎是傳染的，因?yàn)樗遣《靖腥?，但這種傳染就不像那種，特別嚴(yán)重的傳染病，就是它因?yàn)楹芏嗳耍鋵?shí)病毒都潛伏了，但是作為孩子，還是一個(gè)傳染性的疾病，所以一般的最好發(fā)的年齡，是兩歲左右，六個(gè)月到兩歲，是孩子初發(fā)的這么一個(gè)年齡。因?yàn)榘捳钚钥谘?，?shí)際上在孩子是表現(xiàn)為，一個(gè)單純皰疹的感染，比如說(shuō)口腔可以潰爛，然后和起泡，或者有發(fā)燒的癥狀。但是如果在成人，就是這個(gè)病毒就潛伏在，咱們?nèi)嫔窠?jīng)，就半月節(jié)里了，就潛伏在咱們神經(jīng)節(jié)里面，然后等到那個(gè)，比如說(shuō)像勞累淋雨，什么這些癥狀的情況下，就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種復(fù)發(fā)長(zhǎng)在唇部，所以我們又管它叫復(fù)發(fā)性純皰疹，或復(fù)發(fā)性皰疹性口炎。像這種情況下，那可能就是它已經(jīng)潛伏在體內(nèi)了，所以是兩種情況，一種作為孩子，它是一個(gè)傳染性疾病，因?yàn)樗旧硎莻€(gè)病毒感染，那作為成年人，可能就不是由傳染得到的，而是由于體內(nèi)一直攜帶著這病毒，在一定的時(shí)機(jī)成熟的情況下，就復(fù)發(fā)了。

  

  01:36
  孫正 主任醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2020-04-07 7174次

• 膜性腎病會(huì)傳染嗎
  膜性腎病根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性也就是原因不明和繼發(fā)性，比如狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，丙肝性腎炎，糖尿病腎病等一些藥物引起的，原發(fā)性膜性腎病是不會(huì)傳染的。不論是共同進(jìn)食還是血液疾病都是不會(huì)傳染的。繼發(fā)性膜性腎病比如乙肝，丙肝等等，包括一些其他的傳染病引起的也可能表現(xiàn)為膜性腎病，這些病是會(huì)傳染的。但是它們的傳染途徑都是經(jīng)過(guò)血液途徑傳播，一般是夫妻之間會(huì)傳播，輸血的時(shí)候會(huì)傳播，母親可以通過(guò)胎盤，傳播給下一代，但這也僅限于傳染性疾病，乙肝的病人傳染了乙肝是不是會(huì)患膜性腎病，這一個(gè)是不一定的，所以總的來(lái)說(shuō)膜性腎病是不會(huì)傳染的，但是繼發(fā)性膜性腎病的病因可能會(huì)傳染，傳染之后是否會(huì)發(fā)病不一定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2926次

• 膜性腎病腎衰嗎
  在臨床上，有一些膜性腎病患者可以不出現(xiàn)腎衰竭，膜性腎病患者自然病情差異懸殊。膜性腎病患者主要有三種臨床轉(zhuǎn)歸形式，主要包括自發(fā)性緩解、持續(xù)性蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定，持續(xù)性蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性減退。因此對(duì)于一些原發(fā)性的膜性腎病患者來(lái)說(shuō)，患者表現(xiàn)為少量的蛋白尿，而且腎功能是正常的。此時(shí)患者可以先不應(yīng)用免疫抑制藥物進(jìn)行治療，可以進(jìn)行一些非特異性治療，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行保腎，減少蛋白尿以及控制治療。建議患者進(jìn)行積極的抗凝治療，因?yàn)槟ば湍I病患者發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的機(jī)率是很高的。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。如果膜性腎病患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期的免疫抑制治療，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以及聯(lián)合其他一些免疫抑制藥黃磷酰胺等來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 2600次

• 膜性腎病會(huì)傳染嗎
  膜性腎病根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性也就是原因不明，比如狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，丙肝性腎炎。原發(fā)性膜性腎病是不會(huì)傳染的，血液傳播也不會(huì)傳染。繼發(fā)性腎炎比如，乙肝，丙肝，或者是其他感染傳染的膜性腎病，這類病是會(huì)傳染的，會(huì)有性交傳播血液傳播母胎傳播。繼發(fā)性腎炎是會(huì)傳染的，傳染后是否會(huì)發(fā)病是不一定的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-13 1502次

• 膜性腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜性腎病一般情況下不嚴(yán)重。膜性腎病容易引起蛋白尿、水腫、血壓升高、血尿等，一般是由抗體介導(dǎo)和腎小球上皮側(cè)免疫復(fù)合物沉積，引起足細(xì)胞損傷和腎小球?yàn)V過(guò)屏障的破壞引起的，通過(guò)積極治療預(yù)后良好。意見(jiàn)建議：一般情況下可以正確選擇氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、貝那普利、環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素等藥物治療?？祻?fù)期間要多休息，規(guī)律作息，避免勞累過(guò)度。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-29 401次

• 膜性腎病會(huì)傳染嗎
  膜性腎病根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性也就是原因不明和繼發(fā)性，比如狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，丙肝性腎炎，糖尿病腎病等一些藥物引起的，原發(fā)性膜性腎病是不會(huì)傳染的。不論是共同進(jìn)食還是血液疾病都是不會(huì)傳染的。繼發(fā)性膜性腎病比如乙肝，丙肝等等，包括一些其他的傳染病引起的也可能表現(xiàn)為膜性腎病，這些病是會(huì)傳染的。但是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次