問壞牙一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎
病情描述:
壞牙一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
壞牙一直疼多是由于患者沒有及時(shí)治療,導(dǎo)致患牙處出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)炎,當(dāng)患者接受治療后,壞牙疼痛的情況就能得到緩解;出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的情況相對較少,且三叉神經(jīng)痛是陣痛,不會一直疼。因此,壞牙一直疼不是三叉神經(jīng)痛,是兩種不同的表現(xiàn)。
意見建議:
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛,它是號稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的,就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛,每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘,或者是一兩分鐘以內(nèi),這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點(diǎn),這叫爆發(fā)痛。第二種它有個(gè)特點(diǎn)是扳機(jī)痛,就是說他在吃飯或者洗臉的時(shí)候,都有可能會誘發(fā)。第三個(gè),它有一些口服藥物驗(yàn)證,一般這種疼痛吃卡馬西平會有效果。那么我們通過這個(gè)典型的面部疼痛的表現(xiàn),以及我們再排除一下,頭面部做一下核磁,來去分清楚是原發(fā),還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時(shí)候我們就可以明確這個(gè)到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,從而去做一些治療了。01:21
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達(dá)每十萬人群能高達(dá)12到13一個(gè)比例。三叉神經(jīng)痛是個(gè)常見病,它有一些神經(jīng),所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征,比方說發(fā)作性疼痛,緩解期幾乎無痛,有觸微發(fā)痛,或者是稱為叫扳機(jī)點(diǎn)等等。但是作為常見的病,它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?,F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過微血管壓迫,主要的是在顱內(nèi),三叉神經(jīng)快出顱的時(shí)候,它有一些常見的動(dòng)脈,比方小腦后下動(dòng)脈等等,也包括一些靜脈,會來壓迫三叉神經(jīng),久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性,可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個(gè)面痛之王,疼痛尖銳、短暫,它的病理我們可以想象,就是血管把神經(jīng)壓迫了,壓迫的時(shí)間長了之后,神經(jīng)的外面就像電纜的皮,叫髓鞘組織就消失了,這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路,可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛,約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者,仍然不能用血管壓迫來解釋,這就是三叉神經(jīng)痛作為常見病,到現(xiàn)在都沒有完完整整弄清楚病理機(jī)制的原因。02:16
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壞牙一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎有可能是三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致,三叉神經(jīng)是面部最粗大的一對顱神經(jīng),是一對混合神經(jīng),既有管理感覺的纖維,也有管理咀嚼肌運(yùn)動(dòng)的成分。而最重要的功能就是收集頭面部的感覺信息,觸覺、痛覺、溫度覺等情感覺和位置覺、陣痛覺等身感覺,往回傳入腦中,再進(jìn)一系列中繼站,最后由大腦皮質(zhì)的感覺中樞感知。三叉神經(jīng)支配范圍內(nèi)的神經(jīng)纖維,如果出現(xiàn)損害性病變,就會覺得面部感覺減退,打臉都不疼。引起三叉神經(jīng)痛的原理是一種周圍神經(jīng)病變,由多種原因引起,比如神經(jīng)變性、炎癥、浸潤、機(jī)械壓迫等。由于神經(jīng)纖維病變使得信號傳導(dǎo)出錯(cuò),輕輕的刺激甚至有時(shí)候沒意識到自己,引起強(qiáng)烈的痛覺。語音時(shí)長 1:40”
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一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎三叉神經(jīng)痛是呈發(fā)作性的,往往突發(fā)突止,持續(xù)為數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,而且疼痛必須嚴(yán)格局限于三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)內(nèi),疼痛性質(zhì)也很劇烈,患者往往不能耐受。所以一直疼痛,往往不是三叉神經(jīng)痛。當(dāng)患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)之后,應(yīng)該盡早就醫(yī)。治療上首先就是應(yīng)該查找誘因,并對癥止痛治療。有原發(fā)因素,首先應(yīng)該針對病因進(jìn)行治療。若是找不到誘因,稱之為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,治療上主要是以止痛治療為主,常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等藥物??诜幬锏臅r(shí)候需要在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行口服,而且需要觀察藥物的副作用,定期門診復(fù)查。另外,患者本人也應(yīng)該注意生活習(xí)慣,盡量避免那些可以誘發(fā)疼痛出現(xiàn)的食物以及生活習(xí)慣等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:20”
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一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎病情分析:一直疼不一定是三叉神經(jīng)痛,疼痛如果出現(xiàn)在三叉神經(jīng)部位,而且是出現(xiàn)頻繁短暫性的疼痛,那么就有可能是三叉神經(jīng)痛,當(dāng)然也可以通過做顱腦CT或核磁共振檢查來確診。意見建議:目前針對三叉神經(jīng)痛患者首選的治療方式是通過服用卡馬西平或者是布洛芬緩釋膠囊來緩解病人的疼痛。如果長期沒有得到緩解,建議立即采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治愈,這種方式治療效果更為徹底,但是一定要注意術(shù)后護(hù)理,讓患者保持心情平穩(wěn),這樣有利于病情的恢復(fù)。
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三叉神經(jīng)痛會一直痛嗎三叉神經(jīng)痛不會一直痛的,三叉神經(jīng)痛的癥狀是出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛,一般發(fā)作持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后癥狀就會消退,但是以后還是會反復(fù)的發(fā)作,并且發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,因此對于日常的生活和工作影響是非常巨大的,所以有必要積極的治療,這可以通過藥物、手術(shù)以及射頻處理。
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一直疼是三叉神經(jīng)痛嗎一直疼不是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛一般發(fā)病時(shí)會持續(xù)疼痛幾秒,甚至是1~2分鐘不會持續(xù)性的一直疼痛。三叉神經(jīng)痛主要的疼痛特點(diǎn),就是會出現(xiàn)針刺樣刀割樣,灼燒樣電擊樣的劇烈疼痛,而且會反復(fù)的發(fā)作,癥狀會時(shí)輕時(shí)重?;颊咂綍r(shí)要清淡飲食,盡量避免那些可以
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三叉神經(jīng)痛是哪三叉三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛,主要分為三支,第一支是眼支,第二支是上頜支,第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部,而上頜支分布于眼眶以及面部周圍,下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域,疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作,劇烈、刀割樣、針刺