問膽囊結石整個膽都切除嗎
病情描述：
膽囊結石整個膽都切除嗎
答醫(yī)生回答
谷星主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院普外科
2019-01-19
病情分析：
意見建議：
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膽囊結石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發(fā)生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發(fā)的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發(fā)，二次手術的幾率是太大了。
02:19
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 22161次
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膽囊結石切除幾天拆線膽囊結石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術，這樣的一個手術，肚皮上一般只會留下三到四個像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口，我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線縫合的方式。這樣在縫合以后，肚皮表面并不遺留有線頭，所以也就不需要拆線。當然少數(shù)地方因為醫(yī)療成本的問題，可能還是會用絲線，或者是用一些鋼釘來釘合皮膚。那么這種切口一般我們術后七到九天可以拆除切口的縫線。有非常少的患者可能是做了開腹的膽囊切除手術，那么這部分患者只要是沒有傷口感染，或者是脂肪液化的情況，一般也是在術后七到九天進行傷口拆線。
01:12
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-08 10239次
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膽囊結石整個膽都切除嗎對于膽囊結石的患者，做膽囊結石膽囊切除手術的患者，整個膽囊都會完全切除的，同時要封閉膽囊的膽囊管以及膽囊的動脈，從而使切除膽囊后不會再向膽囊區(qū)域提供血供以及膽汁不會再流入膽囊的區(qū)域，使患者在手術之后不會出現(xiàn)其它的相應的并發(fā)癥的出現(xiàn)。在早幾年，大約有提出過進行保膽取石的手術方式或者是膽囊的部分切除保留膽囊，但是經(jīng)過近十年的循證醫(yī)學的論證以后，發(fā)現(xiàn)這種方式不能增加膽囊結石患者在手術之后的生活質量，同時會增加患者在手術之后進一步出現(xiàn)膽道結石和一些膽囊炎癥的并發(fā)可能性，使患者反復的出現(xiàn)膽囊的炎癥，使患者的生活質量有所下降，所以現(xiàn)在膽囊結石的手術都是整個膽囊全部切除的。語音時長 01:39”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-16 3672次
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膽囊結石切除需要切除膽嗎在臨床上膽囊結石的患者如果要做手術治療的話是需要切除患者膽囊的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當然，需要強調的是，在手術治療之前，一定要完善術前的檢查及準備，要排除手術禁忌，這樣才可以確保手術安全順利進行。并且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，絕大多數(shù)膽囊結石的患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術。這樣的話，患者的手術創(chuàng)傷會進一步降低，手術以后，患者的住院時間也很短，恢復速度也會快，而且，患者的預后也是良好的。一般來說，只要膽囊結石的患者就診及時，診療規(guī)范，患者的預后是很好的。手術以后，患者只需要進行定期的隨訪復查就可以了。語音時長 01:09”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-02 1841次
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膽囊結石切除需要切除膽嗎病情分析：通常情況下患有膽囊結石的病人通過切除手術治療是需要切除掉膽的，否則在術后如果護理不好的情況下是會非常容易出現(xiàn)復發(fā)的情況的，期間病人最好是選擇微創(chuàng)手術的方式來切除膽囊。意見建議：期間在術后病人一定要多注意臥床休息，要避免做一些重體力的工作，然后應該多吃一些富含微量元素和維生素c的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-09 1703次
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膽囊結石要切除膽嗎膽囊結石如果無明顯的臨床癥狀，僅在體檢和手術時發(fā)現(xiàn)，則稱為靜止性膽囊結石。靜止性膽囊結石，一般不需要積極進行手術治療，可以暫時觀察和隨訪。對于下列情況可以考慮手術治療：結石直徑大于等于3厘米。合并需要開腹的手術伴有膽囊息肉大于1厘米。 大膽囊壁增厚膽囊壁鈣化或磁性的膽囊結石。合并糖尿病、心肺功能障礙膽囊結石時，膽囊炎發(fā)生有十年以上者。同時對于有癥狀，尤其是由于膽囊結石而反復出現(xiàn)急性膽囊炎，甚至導致胰腺炎性黃疸者，則需要盡快進行膽囊切除術治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 1601次
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膽囊結石整個膽都切除嗎對于膽囊結石的患者，做膽囊結石膽囊切除手術的患者，整個膽囊都會完全切除的，同時要封閉膽囊的膽囊管以及膽囊的動脈，從而使切除膽囊后不會再向膽囊區(qū)域提供血供以及膽汁不會再流入膽囊的區(qū)域，使患者在手術之后不會出現(xiàn)其它的相應的并發(fā)癥的出現(xiàn)。在早幾年，大約有提出過進行保膽取石的手術方式或者是膽囊的部分切除保留
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 310次
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膽囊結石切除膽囊嗎在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-25 573次
