問腸梗阻手術(shù)怎樣通氣
病情描述:
腸梗阻手術(shù)怎樣通氣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸梗阻術(shù)后一般是在2—3天腸道功能恢復,出現(xiàn)肛門排氣的情況,如果是超過三天沒有排氣,就要考慮是腸道功能恢復不好,也可能與麻醉方式有關(guān)。盡早通氣的方法首先要術(shù)后早期下床活動,多運動可以促使腸道功能恢復,也是可以促進排氣的方法。
意見建議:
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小兒腸梗阻手術(shù)后的飲食從兩方面看,第一個,看你腸梗阻對小孩的損傷有多大,比如說就是一個開腹探查,手術(shù)時間比較短,創(chuàng)傷比較小,腸道的功能恢復就比較快,一般的兩天時間,48個小時就可以少量喝水。如果手術(shù)時間比較長,創(chuàng)傷相對說比較大,比如說腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術(shù)創(chuàng)傷的比較大,手術(shù)后恢復的就相對的比較慢。不過腹部的手術(shù),不管是哪一種手術(shù),腸梗阻也好,其他手術(shù)也好,有一個原則。就是說一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時這個小孩,可以試著吃一點東西,喝點水。01:23
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嬰兒腸梗阻手術(shù)成功率嬰兒腸梗阻手術(shù)的成功率,及時手術(shù),早期手術(shù),準確的判斷和治療,基本上都是百分之百的治愈的,那么會有一些情況,第一,診斷比較延遲,耽誤了治療時機,最佳時機。第二,處理的過程沒有達到標準,處理的原則,違反了處理原則,那么都可以影響到它的治愈,所以手術(shù)本身,還有手術(shù)出現(xiàn)的并發(fā)癥,和意外的情況,那么這也是影響到它手術(shù)預后的,不良的指標,所以單純的腸梗阻的早期干預,或者是及時的診斷和處理,基本上都能達到治愈。01:00
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腸梗阻 通氣當患者發(fā)生腸梗阻時,肛門排便排氣就可減少甚至完全停止。不同腸梗阻患者由于梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病緩急、輕重程度的不同,可能有不同的臨床表現(xiàn)。但是都有共同的表現(xiàn)如腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止肛門排氣、排便。停止肛門排氣排便,俗稱停止通氣,是腸梗阻患者常見的癥狀。當不完全性腸梗阻發(fā)生時,患者可出現(xiàn)明顯的通氣減少,一旦完全性腸梗阻發(fā)生后,病人多不再排便排氣。但是在梗阻的早期尤其是高位腸梗阻,可能因梗阻以下的腸管內(nèi)尚存有殘留的糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出,因此不能因此而否定腸梗阻的存在。某些狡窄性腸梗阻如腸套疊、腸系膜血管栓塞或者血栓形成時,則可排出血性黏液樣糞便。一旦腸梗阻患者出現(xiàn)通氣停止時,要及時的進行胃腸減壓。語音時長 1:37”
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腸梗阻的通氣不同腸梗阻的患者因為梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病輕重、緩急程度的不同,可能有不同的臨床表現(xiàn)。但是可共同表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹及停止肛門排氣排便等,停止肛門排氣排便,俗稱停止通氣,是腸梗阻患者常見的臨床癥狀。當不完全性腸梗阻發(fā)生時患者可出現(xiàn)明顯的排氣、排便減少,一旦完全性腸梗阻發(fā)生后患者多不再排便、排氣,但是在梗阻早期尤其是高位腸梗阻,可能因梗阻以下腸管內(nèi)尚殘存有殘留的糞便和氣體,仍可自行在灌腸后排出,因此不能否定腸梗阻的存在,耽誤病情的治療。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或者血栓形成,則可排出血性黏液樣糞便。語音時長 1:30”
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腸梗阻怎樣快速通氣病情分析:大部分腸梗阻都是在腹部手術(shù)以后,腹腔內(nèi)腸管和腸管之間形成粘連以后形成的腸梗阻。意見建議:對于腹腔內(nèi)粘連性的腸梗阻,一般表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛,就是腸痙攣引起的疼痛。同時伴有惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)當禁食,就是不能吃東西,預防感染治療的同時,進行大量的補液,補充人體每天所需要的液體量以及電解質(zhì)的量,防止電解質(zhì)紊亂。同時在疼痛的時候應(yīng)當解痙治療。
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腸梗阻怎樣能快速通氣病情分析:一般來說腸梗阻病情不同治療方法也不同,對于絞窄性腸梗阻或者完全性腸梗阻主要是通過手術(shù)治療來快速使患者排氣。對于不完全性腸梗阻或身體比較虛弱的患者可以選擇保守治療,對胃腸減壓禁食禁水,然后通過灌腸來治療,達到快速通氣,治療病情的目的。意見建議:建議腸梗阻的患者在禁食禁水期間身體所需要的營養(yǎng)可以通過靜脈輸注給予,可以很好的保證患者水電解質(zhì)平衡,加速腸梗阻的恢復。
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腸梗阻手術(shù)沒有通氣怎么辦?對于腸梗阻的患者一般多見于患者之前具有腹部外科手術(shù)病史,或者是老年患者進一步有腸道的腫瘤性相關(guān)性病變,而引起患者發(fā)生腸梗阻的可能性。如果是單純性的腸梗阻,黏連性的腸梗阻建議患者積極的保守治療,一般患者需要禁食水,胃腸減壓,經(jīng)靜脈補充液體量、電解質(zhì),腸外營養(yǎng),并且必要的時候考慮適量的泵入一些奧曲肽等藥
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腸梗阻怎樣恢復對于腸梗阻的患者,首先可以通過禁食胃腸減壓,選用一些抗生素來預防敗血癥,以及膿毒血癥等一些嚴重并發(fā)癥。同時可以運用一些導瀉藥物,比如可以口服乳果糖,蓖麻油,石蠟油,麻仁丸,四磨湯等藥物,或者可以使用開塞露塞肛來軟化大便,促進排便來改善癥狀。如果腸梗阻患者,出現(xiàn)了通便、通氣等情況,代表腸梗阻開始恢復了