問神經(jīng)鞘瘤術(shù)后怎樣調(diào)養(yǎng)
病情描述:
神經(jīng)鞘瘤術(shù)后怎樣調(diào)養(yǎng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)一定要繼續(xù)控制血壓,穩(wěn)定血糖,間接有保持整體身體處于一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)狀態(tài);第二點(diǎn)以流質(zhì)飲食為主,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),平常日可以多進(jìn)食雞蛋糕、鴿子湯豬蹄湯等實(shí)務(wù);第三點(diǎn)盡早地下地活動(dòng),減少肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡的形成概率。
意見建議:
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神經(jīng)鞘瘤怎樣鑒別神經(jīng)鞘瘤通常來講,根據(jù)它的起病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn),還有相應(yīng)的特殊檢查,比如CT、核磁,我們都可以比較接近的判斷神經(jīng)鞘瘤。通常來講,神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于脊椎腔內(nèi),和眼眶的顳上部,這時(shí)候?qū)е卵矍虻南蚯巴怀?,或者向顳下方移位。通常神經(jīng)鞘瘤是緩慢增大的,病人會(huì)感覺到一側(cè)的眼球,緩慢的突出移位,同時(shí)不會(huì)伴有明顯的疼痛。但是如果神經(jīng)鞘瘤局部增長(zhǎng)過快,它可能會(huì)對(duì)周圍組織造成明顯的壓迫,導(dǎo)致一些癥狀,比如說壓迫眼球?qū)е乱暳ο陆怠⒖磿冃?。如果壓迫了周圍的眼外肌,那么這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)明顯的眼球運(yùn)動(dòng)障礙,這時(shí)候看東西會(huì)雙影不舒服。01:16
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神經(jīng)鞘瘤會(huì)變小嗎神經(jīng)鞘瘤通常來講不會(huì)變小,反之神經(jīng)鞘瘤可能在某一時(shí)段,會(huì)有增大。通常來講,神經(jīng)鞘瘤外表比較光滑,是類圓形的,有些神經(jīng)鞘瘤,可能是啞鈴狀,甚至有的神經(jīng)鞘瘤內(nèi)部,可能會(huì)有液化壞死腔,形成囊樣變,局部會(huì)有增大。神經(jīng)鞘瘤如果要是在手術(shù)過程中,不能完整的切除,經(jīng)常會(huì)容易復(fù)發(fā)。我們?cè)谇谐^程中要考慮,到底切除這個(gè)腫瘤中重要,還是保護(hù)與這個(gè)腫瘤相鄰的,一些結(jié)構(gòu)的重要功能不受損重要。也就是說,如果腫瘤離視神經(jīng)很近,這時(shí)候我們要考慮,到底是切除腫瘤重要,還是保護(hù)視神經(jīng)重要。01:05
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脊髓神經(jīng)鞘瘤術(shù)后對(duì)于脊髓神經(jīng)銷瘤進(jìn)行手術(shù)治療后,可能會(huì)出現(xiàn)以下的并發(fā)癥;一,硬脊膜外血腫,椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底,術(shù)后可形成血腫,造成肢體癱瘓加重,多在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫,如出現(xiàn)這種情況,應(yīng)積極探查清除血腫,徹底止血。二,脊髓血腫,常因手術(shù)操作損傷脊髓造成,臨床表現(xiàn)類似血腫,治療以脫水、激素為主,嚴(yán)重者可再次手術(shù),開放硬脊膜。三,腦脊液漏,多因硬脊膜和肌肉縫合不佳,如有引流管,應(yīng)提前拔除引流管。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后吞咽聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)吞咽的癥狀,由于后組顱神經(jīng)出現(xiàn)問題才會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。發(fā)生困難建議在神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生的幫助下進(jìn)行康復(fù),不要輕易喪失信心。纖維手術(shù),顯微外科手術(shù)切除聽神經(jīng)鞘瘤是目前公認(rèn)的首選治療方法,主要有枕下入路、顱中窩入路和經(jīng)迷路入路,應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、術(shù)前聽力狀況、患者年齡以及一般情況等綜合決定,手術(shù)治療目的,在手術(shù)安全的情況下盡可能全切除腫瘤,和盡可能保存面神經(jīng)功能和聽神經(jīng)功能,手術(shù)的并發(fā)癥一般會(huì)存在出血、梗塞引起的偏癱等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后能怎樣病情分析:聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)之后,如果一切順利的話,基本上是不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議:但是任何的手術(shù)他都是一個(gè)有創(chuàng)的操作,也有可能會(huì)損傷周圍的神經(jīng)和血管,造成不可逆轉(zhuǎn)的情況的發(fā)生。有的時(shí)候也會(huì)遺留長(zhǎng)期的頭痛,耳聾,肢體的麻木無力等等一些情況。所以在選擇手術(shù)的時(shí)候也一定要慎重。
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脊髓神經(jīng)鞘瘤術(shù)后注意哪些脊髓神經(jīng)鞘瘤在做完手術(shù)以后要注意定期的復(fù)查,如果腫瘤沒有切干凈的話,是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,存在殘留可以做伽馬刀治療,另外脊髓神經(jīng)鞘瘤手術(shù)過程中是有可能損傷和刺激神經(jīng)的,因此有可能導(dǎo)致出現(xiàn)一些術(shù)后的癥狀和后遺癥,如果有神經(jīng)受損的表現(xiàn),比如存在肢體的無力、麻木等,在手術(shù)后可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,能夠促進(jìn)恢復(fù)。
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神經(jīng)鞘瘤術(shù)后不能吃啥神經(jīng)鞘瘤術(shù)后不可以吃辛辣、寒涼的食物,以免不利于病情恢復(fù)。在神經(jīng)鞘瘤術(shù)后患者一定不要吃辛辣的食物,比如辣椒、花椒、大蒜、大蔥等。因?yàn)檫@些食物都屬于刺激性食物,而在神經(jīng)鞘瘤術(shù)后患者通常會(huì)出現(xiàn)刀口局部疼痛的癥狀,如果在這時(shí)吃辛辣的食物,可能會(huì)刺激局部刀口使疼痛癥狀加重。在神經(jīng)鞘瘤術(shù)后也不可以吃寒涼的食物
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神經(jīng)鞘瘤術(shù)后5天坐不起神經(jīng)鞘瘤術(shù)后5天坐不起,可能是由于手術(shù)過程中對(duì)局部神經(jīng)造成損傷,而導(dǎo)致也可能是術(shù)后沒有恢復(fù)完全而造成。建議可以適當(dāng)觀察,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。如果對(duì)局部神經(jīng)造成損傷,有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后5天坐不起,需要及時(shí)遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺片等。