問子癇前期能順產(chǎn)嗎
病情描述:
子癇前期能順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
子癇前期有順產(chǎn)的可能,不過子癇、腦血管意外、視網(wǎng)膜剝脫、失明、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)比較大。另外是否能順產(chǎn),還要結(jié)合血壓控制的情況、尿蛋白的情況、是不是有頭痛頭暈視物不清等癥狀、宮頸條件、宮口開大的程度等綜合判斷,對(duì)癥處理。
意見建議:
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什么是子癇前期子癇前期是一種妊娠期特發(fā)性的高血壓疾病,是指懷孕前血壓正常的患者,在懷孕20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征,屬于妊娠期高血壓的一種。子癇前期目前全球發(fā)病率大概在3~5%,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,同時(shí)全球的15%的早產(chǎn),也是因?yàn)樽影B前期引發(fā)的。所以子癇前期的基本病理生理變化,就是血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,全身的細(xì)小動(dòng)脈痙攣,進(jìn)而出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的灌注減少,多臟器的損傷,從而嚴(yán)重威脅母嬰的健康。子癇前期的治療原則,就是降壓、鎮(zhèn)靜、解痙,具體情況終止妊娠的時(shí)機(jī),要根據(jù)病人的情況具體分析,一定要做到早診斷、早治療。01:29
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重度子癇前期孕婦出現(xiàn)哪些情況需要警惕重度子癇前期是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥,子癇前期是妊娠期的一種特發(fā)性的疾病。在子癇前期的分類中,有兩種情況:一種叫子癇前期,一種叫有嚴(yán)重癥狀的子癇前期。嚴(yán)重癥狀的子癇前期,是大家一定要關(guān)注的,這些有嚴(yán)重癥狀的子癇前期的患者,有可能表現(xiàn)為頭暈、眼花、視物模糊,也可能表現(xiàn)為心悸、氣短、心前區(qū)疼痛,癥狀是不一定的,但是早期識(shí)別這些癥狀,對(duì)孕婦的預(yù)后是有很大好處的。一旦診斷了重度的子癇前期,患者伴有嚴(yán)重的癥狀,一定要早治療、早處理。如果治療晚了,患者有可能發(fā)生腦出血、腦疝、眼底出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥,最嚴(yán)重的有可能造成多臟器的衰竭,危及孕產(chǎn)婦的生命。01:35
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子癇前期能順產(chǎn)嗎子癇前期是妊娠期高血壓的一個(gè)分類,是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥,子癇前期在懷孕期間對(duì)孕婦和胎兒的影響都很大,可能造成孕婦的蛋白尿、水腫以及胎兒的宮內(nèi)發(fā)育遲緩。是不是得了子癇前期就不能順產(chǎn),必須要做刨宮產(chǎn)?臨床工作當(dāng)中認(rèn)為子癇前期并不是剖宮產(chǎn)的指征,因此得了子癇前期依然還是能夠嘗試順產(chǎn),但是在順產(chǎn)的過程中就會(huì)面臨著一系列相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。第一,對(duì)孕婦的影響,因?yàn)檠獕簳?huì)升高,而在順產(chǎn)期間疼痛對(duì)孕婦的刺激會(huì)比較明顯,會(huì)造成升高的血壓進(jìn)一步升高,這樣就有可能引起子癇抽搐,嚴(yán)重影響孕婦的生命安全。第二,對(duì)胎兒的影響,子癇前期在分娩的過程中對(duì)胎兒最大的影響就是有可能引起胎盤早剝,因?yàn)檠艿膲毫Ρ容^大,這樣會(huì)造成胎盤從宮壁上剝離。面對(duì)這兩個(gè)情況,在順產(chǎn)的過程中一定要做好孕婦生命體征的監(jiān)測(cè)以及胎兒在宮內(nèi)情況的監(jiān)測(cè),可以適當(dāng)?shù)膰L試順產(chǎn),但是如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況下,應(yīng)該緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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如何預(yù)防子癇前期對(duì)于子癇前期高危人群,可能有效的預(yù)防措施如下:1,適度鍛煉,妊娠期適度鍛煉,合理安排休息,以保持妊娠期身體健康。2,合理飲食,妊娠期不推薦嚴(yán)格限制鹽的攝入,也不推薦,肥胖孕婦限制熱量的攝入。3,補(bǔ)鈣,低鈣飲食的孕婦建議補(bǔ)鈣,口服至少1克每天,低鈣飲食是指攝入量小于600毫克每天.4,小劑量阿司匹林,高危孕婦孕后十二周每日睡前口服低劑量阿司匹林直至分娩,阿司匹林低劑量是指60到80毫克每天。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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什么是子癇前期病情分析:子癇前期是指孕婦在妊娠20周以后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+),當(dāng)發(fā)展為重度時(shí)血壓和尿蛋白持續(xù)升高,發(fā)生母體臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。意見建議:在孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,對(duì)于高危妊娠的孕婦應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),根據(jù)自身情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增加產(chǎn)檢次數(shù),對(duì)于檢查結(jié)果異常的情況,應(yīng)積極對(duì)癥進(jìn)行治療。
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子癇前期可以預(yù)防嗎病情分析:子癇前期可以預(yù)防。在孕期合理的飲食,適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),按需補(bǔ)充各種維生素和營(yíng)養(yǎng)素,注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充,同時(shí)對(duì)有高危情況的孕婦,按需使用抗凝藥物。意見建議:在孕期要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的攝入,多吃新鮮的蔬菜水果,口味不要太重,避免過甜、過咸或者過于辛辣、刺激的飲食。避免熬夜,保證充足的休息,適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢。
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子癇前期癥狀子癇前期癥狀通常有血壓升高、水腫、頭痛、視物模糊、蛋白尿等,患病后建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、血壓升高:患病后會(huì)引起全身小動(dòng)脈痙攣,管腔狹窄后還會(huì)使周圍阻力增大,導(dǎo)致血壓升高。2、水腫:小動(dòng)脈痙攣后會(huì)使血管內(nèi)有效循環(huán)血量減少,引起組織缺血、缺氧,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,出現(xiàn)水腫。3、頭痛:若腦血管出現(xiàn)了痙攣,
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重度子癇前期能堅(jiān)持幾周幾周一般是指懷孕幾周,重度子癇前期一般能堅(jiān)持到懷孕28周-30周左右。子癇前期是妊娠期特有的疾病,通常會(huì)發(fā)生在女性妊娠20周之后,發(fā)病原因通常是血管重鑄不足、炎癥免疫過度激活、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)缺乏因素等多種原因?qū)е碌募膊“l(fā)生,患者可出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、頭痛、上腹不適等癥狀。如果患者的病情不夠穩(wěn)定,醫(yī)