問(wèn)l4l5椎間盤(pán)突出怎么辦
病情描述:
l4l5椎間盤(pán)突出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出癥是因?yàn)檠康拈L(zhǎng)期勞累活動(dòng),導(dǎo)致腰椎間盤(pán)向后突出擠壓脊髓或神經(jīng)根所造成的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為腰疼,腿麻腿疼和下肢的無(wú)力。其中,因?yàn)檠档?節(jié)第5節(jié)活動(dòng)度比較大,所以最常見(jiàn)的就是腰4,5椎間盤(pán)突出。
意見(jiàn)建議:
輕度的腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)保守的治療,主要是臥床制動(dòng),減少下床活動(dòng),中度的可以配合藥物和理療,重度的腰椎間盤(pán)突出癥需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出怎么辦腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)癥狀是腰疼,90%的情況下通過(guò)保守治療是可以緩解的。如果疼得厲害的時(shí)候需要臥床休息、理療、做牽引,減少椎間盤(pán)的壓力。如果急性期疼的比較厲害,神經(jīng)也比較疼,可能要用一些消炎止痛的藥來(lái)消除神經(jīng)根的水腫和疼痛,緩解癥狀。如果椎間盤(pán)突出比較厲害,持續(xù)壓迫神經(jīng),造成持續(xù)疼痛和肌肉萎縮,包括大小便異常,不能控制,屁股、會(huì)陰部的麻木等等,就需要做手術(shù),如果不做手術(shù)可能造成壓迫的神經(jīng)永久的功能喪失,可能大小便就失禁了,肌肉萎縮,腿就不能動(dòng)了。01:19
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腰椎間盤(pán)突出怎么辦腰間盤(pán)突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間,如果這個(gè)癥狀比較輕,對(duì)日常生活影響不大,然后他在三個(gè)月以內(nèi),基本呈一個(gè)緩解的趨勢(shì),這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥;第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺(tái)階,比如說(shuō)疼的已經(jīng)夜不能寐了,又超過(guò)三個(gè)月沒(méi)有明顯的緩解,這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃,看椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重往往需要,做微創(chuàng)手術(shù),就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù),住院一天,一個(gè)大概筆這么粗的鏡子,進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見(jiàn)影的,當(dāng)你癥狀重時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候,就可以考慮做手術(shù)。01:33
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L4l5腰椎間盤(pán)膨出的治療其實(shí),腰椎間盤(pán)治療主要是兩個(gè)方面,是保守治療和非保守治療。其中保守治療是80-90%的病人可以通過(guò)非手術(shù)治療治愈,主要的方法包括絕對(duì)臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩、口服消炎止痛藥、病灶注射治療等。其目的是通過(guò)休息及藥物治療,使受刺激的神經(jīng)根炎性水腫加速消退,從而減輕緩解疼痛,通過(guò)突出髓核的吸收減輕神經(jīng)根的壓迫。如果患者癥狀超過(guò)了半年,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格治療,保守治療無(wú)效,可以采取手術(shù)治療?;蛘呋颊呤状伟l(fā)作椎間盤(pán)突出疼痛劇烈,以下肢癥狀為主,而且影響工作和生活,行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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l4l5腰椎間盤(pán)膨出怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰4,5椎間盤(pán)膨出的情況,治療主要以保守治療為主,因?yàn)檫@種情況椎間盤(pán)沒(méi)有完全的突破纖維環(huán)進(jìn)入椎管導(dǎo)致明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓,所以治療主要以保守的腰部的牽引,理療以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物為主。通過(guò)牽引以后能夠使椎間隙增寬,從而就會(huì)導(dǎo)致椎間隙內(nèi)的椎間盤(pán)壓力減小或者是形成負(fù)壓。對(duì)于椎間盤(pán)的膨出有很好的回納作用,從而減輕了椎間盤(pán)對(duì)纖維環(huán)的刺激,就會(huì)減輕對(duì)腰部的肌肉,筋膜的刺激,導(dǎo)致疼痛的減輕。并且通過(guò)針灸理療以后能夠解除腰部的肌肉痙攣的狀態(tài),對(duì)于腰部疼痛的恢復(fù)也有很好的幫助作用。同時(shí)加用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物更能夠促進(jìn)腰椎間盤(pán)膨出的恢復(fù),所以說(shuō)腰4、5椎間盤(pán)膨出治療主要以保守的理療和藥物治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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L4L5椎間盤(pán)膨出怎么治療腰椎間盤(pán)膨出的治療可以分為保守治療和手術(shù)治療,以保守治療為主。保守治療的方法就是注意休息,減少?gòu)澭约鞍崽?dòng)物的動(dòng)作,同時(shí)可以帶腰圍固定保護(hù)一下。也可以采取應(yīng)用止疼的藥物,例如布洛芬片等,做一些熱敷,理療按摩等緩解癥狀。平時(shí)要加強(qiáng)腰背部肌肉功能的鍛煉。保守治療無(wú)效,或者是出現(xiàn)肢體活動(dòng)功能障礙的時(shí)候,可以手術(shù)治療。
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腰椎l4l5膨出怎么治療腰椎間盤(pán)出現(xiàn)了膨出,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以說(shuō)不需要特殊的治療,首先一定要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
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腰椎間盤(pán)l4l5示意圖腰椎間盤(pán)L4、L5的位置位于腰椎最靠下的部位,因?yàn)檠靠偣灿?節(jié),因此L4和L5位于腰椎最靠下的骶椎相交的部位。
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L4/5、L5/S1椎間盤(pán)輕度突出怎么辦前段時(shí)間,我有位朋友他感到腰部疼痛,并且伴有下肢的放射性疼痛和麻木感。這些癥狀在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后尤為明顯,為了緩解這些癥狀,他決定去醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查,包括體格檢查和影像學(xué)檢查,最終診斷結(jié)果為L(zhǎng)4/5、L5/S1椎間盤(pán)輕度突出。根據(jù)這一診斷結(jié)果,醫(yī)生為他制定了個(gè)性化的治療方案。醫(yī)生為他開(kāi)