問聽神經(jīng)瘤伽馬刀后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤伽馬刀后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤通過伽馬刀治療是無法完全治愈的,伽馬刀雖然能夠殺滅大部分的腫瘤細(xì)胞,但是也很難避免腫瘤繼續(xù)的增長,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),腫瘤持續(xù)的增大,直徑超過兩厘米的話,需要進(jìn)行開顱手術(shù)處理,通過手術(shù)將腫瘤切除是最有效的治療方法,其他沒有什么有效的治療辦法,因為聽神經(jīng)瘤是良性的腫瘤,藥物和其他的保守治療方法是沒有用的。
意見建議:
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腦膜瘤不能伽馬刀怎么辦腦膜瘤不能伽馬刀怎么辦?腦膜瘤的患者,其實首選的治療方式,仍然是通過顯微神經(jīng)外科手術(shù),進(jìn)行全切腫瘤,所以伽馬刀,只是作為腦膜瘤治療的備選,對于不能繼續(xù)伽馬刀治療的患者,應(yīng)該進(jìn)行一個完善的手術(shù)評估,如果適合手術(shù)治療,還是應(yīng)該選擇手術(shù)治療,對于既不適合手術(shù)治療,又不適合伽馬刀治療的患者,如果腦膜瘤體積不太大,對患者沒有引起明顯的癥狀,可以考慮觀察,如果對于患者,已經(jīng)引起明顯的癥狀,特別是那些惡性的腦膜瘤,必要的時候,可以嘗試一些化療藥物,但是總體來說,腦膜瘤仍然以手術(shù)治療和放療,為主要治療方法,包括替莫唑胺等化療藥物在內(nèi)的,各種化療藥物,對腦膜瘤的控制仍然不十分理想。01:28
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伽馬刀治療膠質(zhì)瘤好嗎伽馬刀作為一種立體定向放射外科治療方法,主要用于一些體積比較小的顱內(nèi)的惡性腫瘤,像直徑在3公分以內(nèi)的實性的轉(zhuǎn)移瘤,對于腦膠質(zhì)瘤的治療,我們一般建議,在保證安全的前提下,最大限度地切除腫瘤之后,盡可能地采取標(biāo)準(zhǔn)的放療方法,也就是進(jìn)行30次分割的55到65戈瑞的放療,對于這種放療,這種放療對于膠質(zhì)瘤的治療效果,是最為理想和公認(rèn)的,所以膠質(zhì)瘤的放療方面,并不首選伽馬刀治療,然而如果膠質(zhì)瘤在治療之后,有局灶性的,特別是小灶性的實性結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā),是可以考慮通過伽馬刀的方式進(jìn)行局部治療的,特別是之前曾接受過,標(biāo)準(zhǔn)放療的患者,此時不宜接受更大范圍的放療,而對于小灶性的復(fù)發(fā),伽馬刀治療對周圍腦組織影響比較小,是一個可行的方案。01:34
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀復(fù)發(fā)率聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)稄?fù)發(fā)率是非常低的,聽神經(jīng)瘤做完手術(shù)以后,絕大多數(shù)患者可以得到治愈,但是由于個別的腫瘤比較復(fù)雜,比如說長在內(nèi)聽道以內(nèi)的,或者是由于腫瘤巨大,全切可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。一般來說,復(fù)發(fā)率是非常低的,但是不能說聽神經(jīng)瘤沒有復(fù)發(fā)的可能性。聽神經(jīng)瘤是可以復(fù)發(fā)的,有一種病叫聽纖維神經(jīng)瘤病,做完手術(shù)后可能會在身體的其他部位再次發(fā)生聽神經(jīng)瘤,或者聽神經(jīng),聽神經(jīng)瘤因為是良性腫瘤,手術(shù)治療時若能徹底切除,復(fù)發(fā)率極低,但實際中具有情況不同,可有差,。為了避免這種情況出現(xiàn),所以要保護(hù)面神經(jīng)功能。語音時長 1:37”
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀后囊腫聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗竽夷[是伽瑪?shù)妒中g(shù)后被照射的腫瘤發(fā)生變性壞死,壞死的時候腫瘤會膨脹,膨脹到極限后進(jìn)入到萎縮期,腫瘤開始萎縮,最后細(xì)胞凋亡,腫脹壞死期病人可能會有一些反應(yīng),常見的有耳鳴,輕度面癱,頭疼,如果腦瘤腫瘤較大可能會產(chǎn)生腦脊液,耳鳴占大多數(shù),一旦出現(xiàn)這種癥狀,建議采用藥物治療,絕大部分并發(fā)癥,兩到三年內(nèi)可自行緩解。聽神經(jīng)瘤是橋小腦角最常見的良性腫瘤,傳統(tǒng)的治療是開顱手術(shù),自從1968年開始運用伽瑪?shù)哆@一手段治療聽神經(jīng)瘤以來取得了良好的效果,目前對于3厘米左右的聽神經(jīng)瘤,伽瑪?shù)逗惋@微外科已經(jīng)成為一種膠體治療方法。語音時長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀后會復(fù)發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一。聽神經(jīng)瘤可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,聽力下降甚至是耳聾。要做一下顱腦腦ct或者磁共振檢查,明確診斷后,一般建議給予手術(shù)切除。聽神經(jīng)瘤內(nèi)耳往往受到侵犯,手術(shù)有可能不能完全切除腫瘤,術(shù)后一般可以給予放療作為輔助治療預(yù)防復(fù)發(fā)。聽神經(jīng)瘤是有復(fù)發(fā)的可能的,伽馬刀治療以后復(fù)發(fā)的可能性會降低。
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀好嗎這個不能一概而論,伽馬刀是治療聽神經(jīng)瘤的一種方法,用伽馬刀治療好不好要看腫瘤的狀況,如果聽神經(jīng)瘤的直徑在兩厘米以內(nèi)的話,通過伽馬刀治療是挺好的。伽馬刀可以殺滅腫瘤細(xì)胞,能夠避免腫瘤進(jìn)一步的增長。但是如果腫瘤的直徑在兩厘米以上的話,伽馬刀治療的效果就不好了,這就需要通過進(jìn)行開顱手術(shù)切除腫瘤了。
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伽馬刀治聽神經(jīng)瘤目前臨床上治療聽神經(jīng)瘤首選的方法是手術(shù)治療,對于某些患者是可以選用伽馬刀治療的。主要適用于位于內(nèi)聽道里的聽神經(jīng)瘤,瘤體最長直徑小于三公分,或者是瘤體直徑雖然大于三公分但是患者拒絕手術(shù)或者是不能耐受手術(shù)的。還有部分病人手術(shù)后殘留的或者是術(shù)后復(fù)發(fā)的,可以選擇伽馬刀進(jìn)行治療。伽馬刀治療的一些并發(fā)癥有放射性
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀能好嗎聽神經(jīng)瘤是否能做伽馬刀治療取決于聽神經(jīng)瘤的大小,如果聽神經(jīng)瘤的直徑在3個厘米以內(nèi),可以做伽馬刀治療,如果腫瘤的直徑在3cm以上的話,伽馬刀治療的效果是不好的。伽馬刀治療只是一種姑息性治療,它可以延緩腫瘤的生長,但是很難根除。目前聽神經(jīng)瘤的治療辦法,首選手術(shù)治療,尤其是腫瘤直徑比較小的病人,做手術(shù)的效