問(wèn)闌尾炎是怎么查出的
病情描述:
闌尾炎是怎么查出的
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎有典型的特點(diǎn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是腹痛開(kāi)始位于臍周,后來(lái)轉(zhuǎn)移到右下腹,闌尾壓痛點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛和反跳痛。做一個(gè)血常規(guī)檢查,看白細(xì)胞的水平明確炎癥的嚴(yán)重程度。做一個(gè)闌尾的超聲檢查,看闌尾有沒(méi)有炎癥水腫的表現(xiàn),基本上就可以確定是否是闌尾炎了。
意見(jiàn)建議:
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闌尾炎是怎么引起的這要和闌尾的結(jié)構(gòu)有關(guān)系,闌尾是一端通著盲腸,一端是閉合的。第一,如果由于一些原因,導(dǎo)致闌尾,造成梗阻了,使闌尾內(nèi)它的壓力增高,可以合并感染,形成急性闌尾炎。第二,就是感染,就是盲腸的細(xì)菌,進(jìn)入到闌尾當(dāng)中,正常情況下闌尾當(dāng)中它是沒(méi)有細(xì)菌的,如果是盲腸的細(xì)菌,進(jìn)入到闌尾當(dāng)中,會(huì)發(fā)生炎癥,形成闌尾炎。第三,就是一些大便或者是有些胃腸功能紊亂,大便習(xí)慣的不正常,便秘可能會(huì)導(dǎo)致盲腸和闌尾部位,它的蠕動(dòng)紊亂,從而導(dǎo)致闌尾內(nèi)部壓力增高,或者是細(xì)菌從盲腸進(jìn)入到闌尾,導(dǎo)致急性闌尾炎。01:31
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闌尾炎是怎么疼的闌尾炎屬于炎癥表現(xiàn),闌尾炎的疼痛早期多為上腹部胃脹痛、鈍痛,甚至可以伴隨惡心、嘔吐或發(fā)熱等臨床癥狀,典型的疼痛為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。右下腹為闌尾所在部位,臍與右側(cè)髂前上棘連線中外1/3處,為成人常見(jiàn)闌尾的體表投影處,查體時(shí)在此部位按壓可以刺激闌尾,引起疼痛?;撔躁@尾炎或壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾膿腫甚至可以出現(xiàn)腹膜炎體征,出現(xiàn)壓痛之外的反跳痛。闌尾炎的疼痛和腹腔臟器神經(jīng)發(fā)育的平面有關(guān)系,右下腹為闌尾炎的固定壓痛點(diǎn),可以出現(xiàn)鈍痛、刺痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)絞痛、刀割樣疼痛,查體時(shí)觸壓明顯壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛,此時(shí)表明闌尾炎癥進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展,應(yīng)盡早手術(shù)治療。01:41
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闌尾炎是怎么查出的急性闌尾炎的患者通過(guò)病史,癥狀,體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查,通常不難進(jìn)行檢查出。急性闌尾炎的病人發(fā)作有一個(gè)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的特點(diǎn),病人起初為上腹部的疼痛,疼痛數(shù)小時(shí)候后轉(zhuǎn)移至右下腹,并且在右下腹固定。如果有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的特點(diǎn),基本上可以確診為闌尾炎;同時(shí)患者的右下腹闌尾區(qū)有明顯的壓跳痛、反跳痛,伴有肌肉的緊張?;?yàn)室的檢查血常規(guī)以及中性粒細(xì)胞比例明顯的增高,C反應(yīng)蛋白也增高,降鈣素也會(huì)增高,提示有全身感染的跡象,行腹部b超或者腹部的ct可以發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹,增粗,有的時(shí)候闌尾周圍伴有滲出、滲液,闌尾的管腔內(nèi)有糞石等現(xiàn)象,可以將闌尾診斷明確,這就是急性闌尾炎的一些檢查的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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如何查出闌尾炎在闌尾炎的診斷過(guò)程中:首先,我們需要根據(jù)患者的癥狀和體征來(lái)判斷。闌尾炎出現(xiàn)的早期可以出現(xiàn)中上腹,或者是肚臍周圍的疼痛,隨著疾病的進(jìn)展,疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹,這種轉(zhuǎn)移性的疼痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)之一;第二,可以出現(xiàn)右下腹的壓痛以及反跳痛,這也是闌尾炎的典型的表現(xiàn);第三,可以根據(jù)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的判斷和鑒別診斷:首先,中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞會(huì)有明顯的增高;第二,一般患者的淀粉酶不會(huì)有明顯的增高,以排除胰腺炎的可能;第三,可以通過(guò)影像血學(xué)的診斷來(lái)判斷患者的闌尾炎的具體的情況。一般出現(xiàn)了闌尾炎,以后在超聲的檢查或者是CT的檢查之下可以看到較為明顯的炎性的滲出等情況,所以對(duì)于闌尾炎的診斷過(guò)程中,我們需要綜合多種的檢查手段來(lái)進(jìn)行疾病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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怎么檢查出闌尾炎建議,臨床上怎么檢查出闌尾炎,一,詢問(wèn)有沒(méi)有,轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛病史,或者右下腹疼痛病史。二,右下腹有壓痛,或者有反跳痛。三,體格檢查,腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性。四,化驗(yàn)血常規(guī),看看白細(xì)胞總數(shù),中性粒細(xì)胞高不高。五,彩超檢查一下闌尾,觀察有沒(méi)有闌尾充血水腫腫脹,滲出,化膿。
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如何查出闌尾炎外科查出闌尾炎的檢查方法有,一,外科醫(yī)生可以根據(jù)病史,做體格檢查的。闌尾炎會(huì)有右下腹壓痛反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛。腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性。二,闌尾炎可以檢查血常規(guī),白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增高的。三,可以做闌尾彩超檢查,闌尾會(huì)充血水腫,腫脹滲出化膿的。四,可以做下腹部CT檢查的,影像學(xué)會(huì)確診有沒(méi)有闌尾炎的存在。
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闌尾炎怎么查出來(lái)闌尾是位于盲腸末端的一個(gè)管腔性器官,它長(zhǎng)約8到10厘米,直徑約0.8到1.0厘米,在沒(méi)有炎癥發(fā)作時(shí),因?yàn)殛@尾系膜比較短,相對(duì)而言闌尾比較長(zhǎng),所以闌尾呈卷曲狀態(tài),當(dāng)有闌尾炎等炎癥發(fā)作時(shí),闌尾可明顯充血水腫,甚至闌尾腔內(nèi)膿液形成。
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闌尾炎是怎么引發(fā)的闌尾炎的發(fā)生與闌尾管腔堵塞、細(xì)菌入侵繁殖密切相關(guān)。引發(fā)患者出現(xiàn)闌尾管腔堵塞的原因有很多,比如說(shuō),淋巴濾泡明顯增生、腫瘤、異物、炎性狹窄等。闌尾管腔堵塞之后,細(xì)菌會(huì)趁此大量繁殖,會(huì)分泌毒素,從而造成患者的闌尾出現(xiàn)炎癥性病變。因此,對(duì)于闌尾炎的發(fā)病原因,認(rèn)識(shí)上一定要全面。闌尾炎一旦發(fā)生,建議患者及時(shí)到正