問顱骨骨質(zhì)缺損嚴(yán)重嗎
病情描述:
顱骨骨質(zhì)缺損嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨骨質(zhì)缺損,這個是很嚴(yán)重的一件事情,因為本身顱腔是一個密閉器官,周圍有一層骨質(zhì)在保護(hù)。如果顱骨缺損的面積非常大的話,那么就會造成顱內(nèi)壓力的不均衡,從而引起各種臨床癥狀,沒有了骨質(zhì)的保護(hù),非常容易遭受第2次,甚至是第3次外傷的打擊引起更加嚴(yán)重的損失。
意見建議:
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右,會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查,看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)??吹揭恍┨撼曅膭訄D報告,患兒合并室間隔缺損,這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實際上,對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說,單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一,比較小的室間隔缺損,比如兩三毫米的在胎兒期的,很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn),他在出生以后,復(fù)查的時候自愈了,所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二,還有一些可能沒有自己愈合的,比較大的,這種絕大多數(shù)情況下,我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點(diǎn),我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù),直接可以幫他做修補(bǔ),做到根治。做完手術(shù)以后,這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動員,都沒有問題。所以從疾病的角度講,胎兒室間隔缺損,我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。01:37
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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顱骨缺損嚴(yán)重嗎在臨床當(dāng)中,顱骨缺損并不是一個非常嚴(yán)重的疾病,但是也一定要結(jié)合實際進(jìn)行評判,臨床當(dāng)中需要去除骨質(zhì)的手術(shù)非常多,比如去骨瓣減壓手術(shù)或者是某些顳肌下減壓手術(shù),這種情況下必須要去骨瓣才能夠更好的挽救生命,所以在后續(xù)有很多患者可能影像學(xué)上看到顱骨缺損。如果是小面積的顱骨缺損,不影響患者的日常生活,這種并不嚴(yán)重,只需要定期復(fù)查即可,不需要特殊處理,但是也有的顱骨缺損相對面積比較大,嚴(yán)重影響日常生活,甚至從外表上明顯的看出畸形的改變,這種就比較嚴(yán)重,很容易因為某些輕微的碰撞而直接損傷腦組織,形成出血,梗死,甚至有的還會引起生命的喪失,所以一定要結(jié)合實際才能更好的評判。語音時長 01:19”
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顱骨骨質(zhì)增生嚴(yán)重嗎顱骨骨質(zhì)增生一般病情不是很嚴(yán)重的,此處的增生比較少見,多見于中老年人,有的可能出現(xiàn)局部疼痛,腫脹等不適表現(xiàn),可以神經(jīng)外科就診,結(jié)合顱骨CT檢查,綜合分析病情。治療上可以開具非甾體類藥物配合局部熱敷或者紅外線照射治療,平時避免擠壓,揉搓患處,注意局部保暖,避免受風(fēng)受涼,如果沒有不適癥狀,可以不用特殊處理,如果疼痛嚴(yán)重,骨質(zhì)增生明顯,藥物無效,可以考慮手術(shù)切除增生的骨刺。語音時長 01:25”
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外傷顱骨缺損嚴(yán)重嗎這也得看具體的狀況,如果是缺損面積很小的話就不嚴(yán)重,直徑在兩厘米以內(nèi)的缺損并不影響什么,也不需要做什么處理和治療,而如果缺損面積比較大,直徑在兩厘米以上的話,那就嚴(yán)重,這首先可以影響美觀,另外這個位置沒有顱骨的保護(hù),腦組織容易受到撞擊損傷,所以如果是大的缺損,那是需要通過手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ)的。
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頭顱骨質(zhì)缺損能恢復(fù)嗎頭顱的骨質(zhì)缺損,這個是能夠恢復(fù)的。目前的技術(shù)來講有顱骨的修補(bǔ)技術(shù),這個進(jìn)行頭部CT加三維重建,通過軟件重建缺損的顱骨進(jìn)行個人定制,這樣就能夠?qū)⑷睋p的顱骨進(jìn)行修補(bǔ),基本上是和原來的樣子一樣的。這個是目前最主要的技術(shù)。
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顱骨缺損嚴(yán)重嗎顱骨,作為人體大腦的保護(hù)罩,承擔(dān)著生命活動最重要的職責(zé)。據(jù)統(tǒng)計,每年因交通事故和意外所致的顱骨缺損病人超過300萬人,顱骨缺損是顱腦損傷病人傷后及術(shù)后較常見的后遺癥。顱骨缺損不僅影響美觀,還會產(chǎn)生頭暈、頭痛、怕振動等綜合征,顱骨缺損的時間愈長,顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害的發(fā)生率愈高,所以及時的進(jìn)行
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顱骨缺損是嚴(yán)重顱腦外傷嗎顱骨缺損一般不是因為單純的顱腦外傷引起,大多數(shù)是因為顱腦外傷以后,存在顱內(nèi)的血腫以及腦水腫等,這些會危及到生命,所以需要進(jìn)行手術(shù);手術(shù)的時候,如果腦腫脹很嚴(yán)重,就需要做去骨瓣減壓,將取下的骨瓣不再放回去,從而會形成顱骨缺損。當(dāng)然,既然是做這種手術(shù),那就說明損傷是嚴(yán)重的顱腦外傷,如果不重的話,也就不用