問支氣管擴(kuò)張會吐血嗎
病情描述:
支氣管擴(kuò)張會吐血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張會吐血嗎支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張,如果要有進(jìn)行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng),是胃黏膜大量的,在嚴(yán)重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn),我們叫應(yīng)激性潰瘍??梢员憩F(xiàn)為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù),因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變,可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除,但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染,經(jīng)長期內(nèi)科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損,可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕,癥狀主要來自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療;如果雙側(cè)都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側(cè),此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定,也可以先觀察及內(nèi)科治療,如果病變有進(jìn)展可以,再考慮手術(shù)切除。02:07
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支氣管擴(kuò)張會吐血嗎支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為咯血和支氣管化膿性感染,輕微的咯血是不會致命的。長期支氣管擴(kuò)張,并逐漸加重的話,會使右心代償性肥大。支氣管擴(kuò)張這種疾病的最主要的一個特點(diǎn)就是反復(fù)咯血,大約有50~75%的患者都會發(fā)生咯血的情況,一般咯血量多少是不等的,可以從輕度的痰中帶血絲一直到大咯血,主要是因?yàn)橹夤苤醒芷屏阉?。其基本病變是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥,使支氣管管壁損壞變形和持久的擴(kuò)張。這種疾病多發(fā)生于青年和兒童,男性多于女性,引發(fā)這類疾病也是有很多種原因的。我們?nèi)绻麑@類疾病有一個很好的了解的話,當(dāng)我們的身體疾病侵入的時候就可以很好的進(jìn)行自我保護(hù)措施,及時的進(jìn)行檢查和治療。間斷性發(fā)作的治療,一般是抗感染和止血治療。如果出血不止,或者反復(fù)出現(xiàn),這需要手術(shù)。由此可見,支氣管擴(kuò)張是會引起吐血的。而根據(jù)吐血的程度不同,就有輕微和嚴(yán)重之分。如果出現(xiàn)了吐血的癥狀,就要盡快的去醫(yī)院接受相關(guān)治療。語音時長 1:37”
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支氣管擴(kuò)張吐血傳染嗎支氣管擴(kuò)張與結(jié)核性導(dǎo)致的咯血,如果患者出現(xiàn)了咯血,醫(yī)生需要根據(jù)科血量采取不同的治療方法,如果患者未痰中帶血,可使用抗感染等治療措施,感染的治療好轉(zhuǎn)或者咯血自然會消失。如果患者咯血量增加,可用云南白藥,進(jìn)行止血治療,上述止血藥治療無效的情況下,可使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物進(jìn)行止血藥物治療,同時要注意血壓和心電圖的變化。語音時長 1:06”
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支氣管擴(kuò)張吐血怎么辦病情分析:支氣管擴(kuò)張癥是以小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張,以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病?;颊邥憩F(xiàn)為慢性咳嗽,大量咳痰以及反復(fù)咳血的癥狀。意見建議:支氣管擴(kuò)張癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的咳血癥狀的時候,建議及時到醫(yī)院就診,可以做肺葉或者是肺段的切除術(shù),來緩解大量咳血的癥狀。
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支氣管擴(kuò)張吐血怎么治支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病,對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥,可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候,應(yīng)及時使用抗生素。如果支氣管擴(kuò)張為極限性且既充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)者,可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織,如果大出血來自于增生的支氣管動脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復(fù)大咯血的時候病變,病變局限者可以考慮外科手術(shù),否則采用支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
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支氣管擴(kuò)張會病變嗎支氣管擴(kuò)張一般是不會發(fā)展為肺癌的,可以并發(fā)的疾病有,支氣管擴(kuò)張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染,而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死,還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時,肺毛細(xì)血管也會遭到嚴(yán)重的破壞,可以導(dǎo)致肺動脈循環(huán)阻力增高,肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的,主要就
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支氣管擴(kuò)張會胸悶嗎支氣管擴(kuò)張確實(shí)會導(dǎo)致胸悶。而且會出現(xiàn)氣促咳嗽,呼吸困難,這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶,最常見的原因是因?yàn)榫窒扌缘闹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧,所以就會有胸悶氣促。而對于它的治療方面,主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案,如果是輕度的支氣管擴(kuò)張,可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面