問孕婦甲減會恢復(fù)嗎
病情描述:
孕婦甲減會恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕期間如果有甲狀腺功能減退癥使用甲狀腺激素替代治療,甲功當(dāng)然會恢復(fù)的,如果不使用藥物治療肯定不能恢復(fù),并且對胎兒和母親會造成嚴(yán)重的影響。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥的女性患者需要生育時,在妊娠之前就應(yīng)該使用甲狀腺激素替代治療以滿足機體代謝的需要,然后再考慮妊娠。
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甲減會流產(chǎn)嗎重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn),甲減是甲狀腺素水平分泌減低,造成甲狀腺功能低下,引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕,受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn),跟甲亢的患者相似,這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減,我們需要把甲功,控制在特定的水平,再建議患者備孕,比如說甲減的患者抗體增加,我們要求促甲狀腺素TSH的水平,在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平,它達(dá)到了3.0,我們就需要加用甲狀腺素片,使它壓到2.5以下,如果患者甲狀腺抗體是正常的,那么她的促甲狀腺素TSH的水平,壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上,我們也可以增加,甲狀腺素片的水平,使它壓到3.0以下再備孕,這樣能夠促進(jìn)她的受孕,也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn),更主要的是促進(jìn)胎兒,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。01:46
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甲減會腫大嗎甲減是甲狀腺功能低下,引起的低代謝的一組癥候群,它往往由于甲狀腺素水平的低下,造成甲狀腺的腫大,可以有甲狀腺代償性的增生,以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平,來滿足機體的需要。如果輕度的甲減,也可以沒有甲狀腺的腫大,所以甲減的患者,可以伴有甲狀腺的腫大,也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎,是由于甲狀腺的抗體增高,造成的自身免疫的一組疾病,叫橋本甲狀腺炎。此時甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬,但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的,也就是橋本甲狀腺炎,不伴有甲減。01:22
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孕婦甲減會恢復(fù)嗎孕婦甲狀腺功能減退癥一般不會恢復(fù),孕婦甲減只能通過甲狀腺激素替代治療,控制患者的病情,使得患者的病情穩(wěn)定,不會產(chǎn)生太大的變化。甲減的藥物治療主要是通過甲狀腺激素替代治療,所以為了觀察孕婦甲減的病情有沒有得到合理的控制,我們需要對甲狀腺激素水平進(jìn)行一個定期的測定。從而判定甲狀腺激素替代治療是否有效,常用的甲狀腺激素替代治療的藥物是左甲狀腺素鈉片。總的一句話來講,孕婦甲減只能通過保守治療,來達(dá)到控制病情的目的,而不能夠使得甲減恢復(fù)。語音時長 01:22”
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孕婦甲減能恢復(fù)嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個病好發(fā)于20~50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲減的患者在這個區(qū)間,有部分人群就屬于孕婦這樣的特殊階段,對于孕婦的甲減,很多人很關(guān)心的問題就是說能不能恢復(fù)?在這里我可以很肯定的答復(fù),有這種可能,而且可能性是比較大的。因為孕婦期間發(fā)生的甲減,往往是因為本身的雌激素、孕激素、內(nèi)分泌的紊亂,而導(dǎo)致的甲狀腺功能的減退,這種減退的話往往只是一過性短暫的,并不是持續(xù)的概念。這是因為孕婦本身的功能,是相對而言是很紊亂的,她的整個免疫系統(tǒng),包括內(nèi)分泌系統(tǒng),都是很敏感的,而這種狀態(tài)的話,在孕婦分娩小孩之后,就有可能慢慢的進(jìn)行恢復(fù)。所以說對于孕婦的甲減,我們在指南里面是專門強調(diào)的,孕婦在生完小孩之后,六個星期要復(fù)查甲狀腺功能,來評估這種甲狀腺功能的減退,有沒有進(jìn)行一個恢復(fù),或者說有沒有一個好轉(zhuǎn)的趨象,是這樣的一個概念。語音時長 01:21”
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孕婦甲減能恢復(fù)嗎病情分析:孕婦合并有甲減的時候,是有可能在產(chǎn)后恢復(fù)正常的,因為孕期屬于一類特殊時期,孕期孕婦分泌的甲狀腺激素需要提供給孕婦以及腹中胎兒,所以有可能會出現(xiàn)甲狀腺激素分泌相對不足的情況。意見建議:孕婦合并有甲狀腺功能減退癥的時候,需要持續(xù)補充左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,每月需監(jiān)測甲狀腺功能,并且要比甲狀腺功能正常的人更嚴(yán)格產(chǎn)檢。
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孕婦甲減會早產(chǎn)嗎病情分析:甲狀腺功能減退是會引起早產(chǎn)的。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致母體的代謝減慢,黏液性水腫。甲狀腺激素是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的一種非常重要的激素,甲減影響胎兒的智力及其他器官的發(fā)育。因此,甲減有導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險,可以引起發(fā)育畸形,從而導(dǎo)致早產(chǎn)或流產(chǎn)。意見建議:妊娠期甲狀腺功能最主要的是在于早發(fā)現(xiàn),早治療,一旦對胎兒造成影響,是不可逆改變的,尤其是妊娠前三個月,是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時期。
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孕婦甲減會恢復(fù)嗎孕婦甲狀腺功能減退癥一般不會恢復(fù),孕婦甲減只能通過甲狀腺激素替代治療,控制患者的病情,使得患者的病情穩(wěn)定,不會產(chǎn)生太大的變化。甲減的藥物治療主要是通過甲狀腺激素替代治療,所以為了觀察孕婦甲減的病情有沒有得到合理的控制,我們需要對甲狀腺激素水平進(jìn)行一個定期的測定。從而判定甲狀腺激素替代治療是否有效,常
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甲減恢復(fù)血脂會正常嗎甲減如果沒有控制是會引起血脂升高的,這時候如果治療甲減,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,這種血脂升高就會恢復(fù)得到正常。甲減是由于甲狀腺合成的甲狀腺激素過少或機體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗引起來的,患者會表現(xiàn)為怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣。甲減也會影響到我們身體的一些指標(biāo),比如它會導(dǎo)致血脂升高,也會引起貧