問(wèn)肛瘺手術(shù)換藥疼嗎
病情描述:
肛瘺手術(shù)換藥疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺在手術(shù)之后換藥的時(shí)候,還是會(huì)有一定疼痛的發(fā)生,但是可以提前使用止疼的藥物進(jìn)行干預(yù)。肛瘺是屬于肛門(mén)周?chē)腥净撔缘募膊。话愣际怯捎诟刂苣撃[發(fā)生了潰破或者是在人為切開(kāi)放動(dòng)以后所遺留下來(lái)的管道。
意見(jiàn)建議:
肛瘺在手術(shù)之后完全愈合的時(shí)間需要20天到一個(gè)月左右,在手術(shù)之后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,保持肉芽組織的新鮮,避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛,出血,感染以及復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。
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肛瘺手術(shù)后換藥怎么換肛瘺術(shù)后的換藥對(duì)肛瘺的恢復(fù)非常重要,具體肛瘺手術(shù)后怎么換藥,這和當(dāng)時(shí)所行的手術(shù)方式有關(guān)系。一肛瘺切除術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是把完整的肛瘺漏管切除,形成新鮮的創(chuàng)面,創(chuàng)面比較大,恢復(fù)比較慢,換藥一般是術(shù)后一到二天換藥一次,換藥的時(shí)候碘伏消毒創(chuàng)面,把創(chuàng)面清理干凈,紗布包扎。二肛瘺掛線術(shù),這個(gè)手術(shù)術(shù)后換藥頻次比較少,三到五天一次就足夠了,重點(diǎn)是溫水坐浴,每次坐浴的時(shí)候要牽拉皮筋,對(duì)創(chuàng)面徹底的用手摳一摳,將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù),這個(gè)手術(shù)術(shù)后三到四天換一次藥,基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創(chuàng)口,看切口有沒(méi)有滲出,有沒(méi)有化膿,消毒包扎。根據(jù)不同的術(shù)式選擇不同的換藥方法,一般的情況下肛瘺手術(shù)簡(jiǎn)單的一周左右就能夠完全恢復(fù),而復(fù)雜的有的時(shí)候需要很長(zhǎng)的時(shí)間,甚至幾個(gè)月上年都有可能,甚至做第二次的手術(shù)都是有可能的。由于肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面比較大,尤其是某些高位復(fù)雜性的肛瘺,或者肛瘺分支較多的患者,術(shù)后的肛門(mén)局部創(chuàng)面會(huì)非常復(fù)雜,有些傷口比較隱蔽,會(huì)出現(xiàn)局部引流不暢的現(xiàn)象,從而延緩疾病的恢復(fù)。01:57
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肛瘺手術(shù)后換藥方法肛瘺手術(shù)后換藥方法。實(shí)際上肛腸手術(shù)換藥和其他手術(shù)不是特別一樣,你比如說(shuō)做個(gè)闌尾、做個(gè)膽囊,那么這些手術(shù),大部分傷口都是一起縫合的,上面用酒精進(jìn)行換藥就可以了。但是肛瘺的手術(shù)和肛周膿腫,一般情況下,那個(gè)傷口都是敞開(kāi)的。那你用酒精進(jìn)行換藥就不合適?;颊邥?huì)感覺(jué)到劇烈的一種疼痛、燒灼痛。所以一般情況下,咱們都是用碘伏換藥,這是比較輕的肛瘺。那么比較嚴(yán)重的肛瘺,那可能還得術(shù)中要進(jìn)行沖洗。比如說(shuō)進(jìn)行對(duì)抗引流的短程接力掛線,這樣情況就要沖洗、雙氧水沖洗、碘伏沖洗、鹽水沖洗,有時(shí)候甚至用抗生素來(lái)沖洗。那么肛瘺切開(kāi)的創(chuàng)口比較大,生長(zhǎng)比較緩慢,有時(shí)候還用一些生長(zhǎng)因子,還有促進(jìn)這種去腐生肌的藥物來(lái)進(jìn)行換藥。所以根據(jù)各種不同的情況來(lái)進(jìn)行換藥,但是絕對(duì)不能用酒精、碘酒這些刺激性的液體來(lái)進(jìn)行換藥,這是不符合換藥規(guī)定的,也是給患者造成很大的痛苦的。01:36
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肛瘺手術(shù)換藥疼嗎肛瘺在手術(shù)之后還是會(huì)有疼痛,肛瘺是屬于肛周膿腫在潰破以后,所遺留下來(lái)的一個(gè)管道,是屬于肛門(mén)周?chē)腥净撔缘募膊?,在診斷明確以后需要第一時(shí)間通過(guò)手術(shù)的治療。在手術(shù)以后由于創(chuàng)面是開(kāi)放性,不需要進(jìn)行縫合,所以愈合周期會(huì)比較長(zhǎng),所以就需要通過(guò)換藥促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。在換藥的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)有疼痛的發(fā)生,所以還是建議在換藥之前進(jìn)行口服止痛藥的對(duì)癥治療,使用止痛藥對(duì)于手術(shù)創(chuàng)面的恢復(fù),也不會(huì)產(chǎn)生任何的影響。肛瘺在手術(shù)之后,換藥的主要目的就是防止出現(xiàn)疼痛,出血,感染以及復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肛瘺手術(shù)后換藥疼嗎是會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛的感覺(jué)的,一般換藥完成之后癥狀就會(huì)慢慢的消失,手術(shù)后如果不每天換藥會(huì)形成假性的愈合,術(shù)后換藥前三天會(huì)很痛,之后就好了,每次換藥就兩分鐘左右,術(shù)后十天左右緊一次線,等膠皮自動(dòng)脫落就基本上痊愈了,便后會(huì)留有細(xì)菌,所以一定要用藥物進(jìn)行熏洗,鹽水、高錳酸鉀都是可以的,但一定要溫水。紗布放在肛門(mén)里是因?yàn)榕疟阒笥屑?xì)菌,換完藥后把傷口都堵上以防止傷口的感染。雖然只是一個(gè)小手術(shù),但是肛門(mén)部位的肌肉和組織長(zhǎng)得很緩慢,從做完手術(shù)到完全恢復(fù)至少需要一個(gè)月的時(shí)間,患者在這段時(shí)間里除了用藥之外還需要加強(qiáng)肛門(mén)的護(hù)理工作,每次便后要保證肛周的清潔,用流水、溫水清洗肛門(mén),因?yàn)楦亻T(mén)的傷口一碰就會(huì)疼,根本不能用手指進(jìn)行擦拭,而且用紙擦紙會(huì)把大便擦到肛門(mén)的褶皺和傷口里導(dǎo)致細(xì)菌的繁殖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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肛瘺手術(shù)后換藥疼嗎首先肛門(mén)部位的神經(jīng)末梢很豐富,這個(gè)部位對(duì)疼痛比較敏感,肛瘺手術(shù)以后換藥肯定會(huì)疼痛的。如果是低位的直接切開(kāi)的,疼痛相對(duì)輕一些,如果是高位的掛橡皮筋的疼痛相對(duì)要重一些。如果疼痛難以忍受的話,可以口服止痛藥,也可以在換藥前一個(gè)小時(shí)左右提前口服止痛藥,這樣換藥就能減輕疼痛。
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肛瘺換藥疼嗎病情分析:肛瘺換藥的過(guò)程當(dāng)中還是會(huì)有一定疼痛的情況,尤其是在手術(shù)之后的一周以內(nèi),在換藥的過(guò)程當(dāng)中會(huì)有比較明顯的疼痛。意見(jiàn)建議:肛瘺在換藥的過(guò)程當(dāng)中如果出現(xiàn)了疼痛,可以在換藥之前使用止疼藥物進(jìn)行提前干預(yù)。另外就是在換藥的過(guò)程當(dāng)中,可以經(jīng)直腸塞入消炎痛栓起到止痛的效果。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肛瘺換藥疼嗎在臨床上,有一部分肛瘺的患者換藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,這時(shí)候可以對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹雇粗委?,以減輕患者的疼痛感,常用的止痛藥物包括曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液等,當(dāng)然,藥物所使用的種類(lèi)、劑量和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才是安全有效的。
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肛瘺手術(shù)換藥為啥不疼肛瘺手術(shù)換藥如果不疼的話,也是在正常的恢復(fù)范圍,肛瘺手術(shù)以后,換藥的疼痛主要還是出現(xiàn)在手術(shù)之后的一周左右,隨著手術(shù)創(chuàng)面的恢復(fù),換藥時(shí)的疼痛也會(huì)逐漸得到緩解和改善。另外換藥醫(yī)生如果手法細(xì)致,動(dòng)作輕微的話也不會(huì)引起換藥時(shí)的疼痛。肛瘺是屬于肛門(mén)周?chē)腥净撔缘募膊?,在診斷明確以后需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)