問腦出血會昏迷嗎
病情描述:
腦出血會昏迷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的患者會出現(xiàn)昏迷,一般如果腦出血的部位在腦干、丘腦等重要部位或者是腦出血的量比較多破入腦室,往往患者會出現(xiàn)昏迷癥狀。
意見建議:
腦出血的患者一旦出現(xiàn)昏迷的癥狀,說明出血的部位比較特殊或者是出血的量比較大,一定要密切的去評估頭顱CT,邊治療邊評估。如果出血量比較多,建議還是及時的手術(shù)治療,同時要加強脫水、降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞等治療。
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腦出血昏迷多久會死亡腦出血很多病人發(fā)生昏迷,發(fā)生昏迷有兩種情況,一種是發(fā)生在腦干,一種是發(fā)生在大腦半球。那么來講,這個和死亡之間沒有必然的關(guān)系。有些患者昏迷之后,很快幾分鐘之內(nèi),甚至一小時以內(nèi)就死亡了。那么有些患者雖然昏迷了,但是他生命體征是平穩(wěn)的,經(jīng)過積極的治療之后,水腫慢慢地減輕了,水腫也消除了,那么病人雖然沒有蘇醒,但是仍然有生命體征。通過各種各樣的營養(yǎng)支持或者呼吸支持,仍然能夠保持存活狀態(tài)。我們醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)生過這樣的事情,腦出血之后,他病人在帶著呼吸機的情況下,一共生存了二十多年。因此每個人和每個人的情況不一樣,腦出血昏迷之后的生存期可以從幾分鐘,幾個小時到二三十年,都是有可能的。01:14
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血會昏迷嗎腦出血容易導(dǎo)致患者的昏迷,如果患者腦出血的量比較大或者是腦干出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血,很有可能導(dǎo)致患者的昏迷。如果患者處于昏迷狀態(tài),要盡量讓患者保持頭高的側(cè)臥位,要避免舌根后墜阻礙患者的通氣引起患者的窒息,并且要及時清理患者口中的嘔吐物以免吸入氣管引起窒息。要注意給患者定時翻身拍背,防止褥瘡的形成,同時要注意大小便的護(hù)理。在臨床上,還可以應(yīng)用一些醒腦開竅的藥物,比如納洛酮,還要應(yīng)用脫水降顱壓、止血的藥物等。語音時長 01:15”
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腦出血會昏迷嗎對于腦出血的患者來講,如果出血量較大,出血速度較快,往往在短時間之內(nèi),形成腦內(nèi)血腫,就會對患者的意識狀態(tài)造成影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙。從清醒發(fā)展到嗜睡,昏睡,甚至出現(xiàn)昏迷。如果大面積的腦組織出血,造成廣泛性神經(jīng)細(xì)胞缺血壞死,就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的顱神經(jīng)功能障礙,并且會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較長時間的昏迷狀態(tài)。尤其對于腦干部位的出血患者,患者有可能陷入長期植物生存狀態(tài),并且對患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。因此對這類患者來說,應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期接受有效的手術(shù)治療,盡可能在較短的時間內(nèi),將腦內(nèi)血腫有效清除。語音時長 01:12”
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腦出血多少會昏迷病情分析:沒有明確的標(biāo)準(zhǔn),因為每個人的反應(yīng)都不一樣。還有就是不同的腦出血部位,引起昏迷的狀況也不一樣。比如小腦出血,出血10毫升以上,就可能會引起明顯的意識障礙。大腦半球的腦出血,30毫升有的時候也不會出現(xiàn)一些障礙。意見建議:腦出血后應(yīng)該根據(jù)出血部位,還有出血量,結(jié)合患者的臨床情況,采取不同的治療措施。小腦病變一般大于10毫升就要采取手術(shù)治療了,血腫一般大約30毫升才考慮手術(shù)治療。
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腦出血昏迷會死嗎要看具體是什么位置出血以及出血量,患者會昏迷幾天就醒了,有的患者會昏迷一個月,也有可能會永久性昏迷,如果出血量比較小,那么經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熓强梢曰謴?fù)的,如果出血量比較大的話,容易引起死亡。
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實是一種嚴(yán)重的意識障礙疾病,患者的意識以及具體的活動完全的喪失?;杳砸话憧梢詣澐譃樗膫€程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會損害腦神經(jīng)的功能,
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腦出血導(dǎo)致昏迷如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷,要看出血的量和出血的部位,如果出血量大,出血的部位在腦干和丘腦等處,嚴(yán)重的危及生命,就算是生命搶救過來了,也有可能會出現(xiàn)長期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理變化,突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血,缺血和壞血,削弱了血管壁的強度